✔ 最佳答案
以前我時常告訴別人癌症是不會遺傳也不會傳染的
曾被網有置疑 我想主要是論訴不同 現在有很多人說癌症和遺傳有關(注意是有關而不是遺傳) 這是說有些基因是會遺傳的 而這些基因會改變而成為癌症
遺傳性疾病與癌症有關嗎?從唐氏症談起 台中榮總 小兒血液科 張德高主任 唐氏症與血癌
唐氏症( Down syndrome)俗稱蒙古症，是一種遺傳性疾病，患者腦部發育異常、智力發展遲緩、身材矮小、臉部長相有許多共同特徵，如顏面平塌、小頭、小耳、小鼻、眼睛斜向外上方、張口伸舌等。西元1866年英國醫師，?翰o朗頓o唐 ( John Langdon Down )第一次對唐氏症的典型特徵進行完整的描述並在文獻上發表，因此這一症候群以其名字命名為唐氏症( Down syndrome)。西元1959年科學家才証實了唐氏症是因多了一條21號染色體而導致的，因此又稱為三染色體21 ( Trisomy 21)。人體內的染色體是遺傳的基本單位，正常人細胞中的染色體都是成雙成對的，總共有23對46個染色體，而唐氏症則有47個染色體，所以形成臨床上種種異常的症狀。早期，當癌症發生的原因尚不明瞭的時候，科學家就發覺唐氏症患童比正常兒童罹患血癌的機率竟然高出20倍之多。如今科學家們已能在某些非唐氏症血癌患者的癌細胞中發現第21號染色體有轉位的變異發生，証明了唐氏症的遺傳基因異常與血癌的致病機轉是有相關的。
染色體基因與癌症
我們都知道，人體內細胞的生長、分化及凋亡是受到染色體基因的調控，而癌症的發生則是人體細胞不受控制異常增生而形成，所以癌症基本上是與染色體基因異常有關的疾病。目前科學家們已知道有兩種主要的基因異常與癌症的形成有關，一種是致癌基因(oncogene)，如費氏染色體就是形成慢性骨髓性白血病的致癌基因，此種基因的形成是第9及第22號染色體發生異常的轉位t(9；22)，產生了一種BCR/ABL蛋白激?所致；另一種則是腫瘤抑制基因 (tumor suppressorgene)，又稱抑癌基因，它的角色與致癌基因剛好相反，在正常狀況下會有效制止細胞增生，所以當此基因發生異常時，細胞生長無法有效抑制，就有可能形成癌症了。不過細胞的染色體都是成對的，因此抑癌基因必須一對同時都出現異常，癌症才有可能發生，所以有些科學家也稱其為隱性的致癌基因。最有名的腫瘤抑制基因就是p53基因，位於第17號染色體上，在乳癌、大腸直腸癌、肺癌、胃癌、攝護腺癌及某些血癌細胞內都可以找到p53基因的變異，而科學家也能在超過一半以上的腫瘤細胞中發現不正常的p53蛋白。目前已知道p53的主要功能，是偵測出細胞內染色體是否受損，且禁止細胞在受損的情況下進行分裂增生，因此科學家們特稱p53基因為"基因的守衛者"。當然除了這兩種基因變異與癌症形成有關外，如果染色體基因在修復的途徑上有任何的受損或障礙，亦都有可能形成癌症。
遺傳性疾病與癌症
什麼是遺傳性疾病？所謂遺傳性疾病是指遺傳物質，包括染色體和基因，發生異常改變而引起的疾病，如血友病、海洋性貧血、蠶豆症、唐氏症等都是遺傳性疾病。由於癌症的發生亦與基因染色體有關，某些遺傳性疾病亦被發現與癌症相關的。除了唐氏症外，視網膜母細胞瘤就是一個例子，此種腫瘤甚為罕見，以往科學家們發現約有百分比之40左右的視網膜母細胞瘤，好發於嬰兒期且侵犯?眼，事實上，此種家族性的視網膜母細胞瘤是體細胞 (非腫瘤細胞) 遺傳了第13號染色體上不正常的RB抑癌基因，如果體細胞帶有此種RB抑癌基因，則將來長大後發生骨癌的機會也會增加。由於RB基因為抑癌基因，必須有一對RB基因同時出現異常，才會罹病；子女若遺傳了一個RB基因，當然發生此種腫瘤的機率是比正常人為高的。其他的家族遺傳性疾病，如李-佛美尼症候群(Li-Fraumenisyndrome)，是p53抑癌基因發生突變，被遺傳者可能會罹患骨癌、軟組織肉瘤、乳癌及血癌，且都在童年時期發病。
後續於意見欄
2011-08-04 23:21:33 補充：
多發性神經纖維瘤 (neurofibromatosis)是一種遺傳性的神經外胚層生成疾病，屬自體顯性遺傳，因第22號染色體上的NF抑癌基因突變，所以亦容易發生惡性腫瘤。科學家們也發現某些遺傳性疾病，如果是染色體不穩定容易斷裂，基因的修復出了問題，演變成癌症的機率也會增加，像布隆氏症候群 (Bloom syndrome)、協調不能-毛細血管擴張症 (ataxia-telangiectasia) 以及范氏貧血症 (Fanconi anemia)等遺傳性疾病，就是實例。
2011-08-04 23:22:45 補充：
目前已知部分大腸癌也具有家族遺傳傾向，其中一類是遺傳性非瘜肉大腸癌 (Hereditary non-polyposis colon cancer; HNPCC; Lynch syndrome)，科學家發現這類患者的hMSH2、hMLH1等修補染色體的基因發生缺陷，導致這類患者約有百分之八十以上的機會罹患大腸癌；另一類則是家族性腺性瘜肉症 (Familial adenomatous polyposis; FAP)，屬自體顯性遺傳，因APC基因突變導致大腸癌。
2011-08-04 23:22:59 補充：
在乳癌方面，科學家發現乳癌的形成與第17號染色體上的BRCA1基因及第13號染色體上的 BRCA2基因突變有關，大約有百分之五到十的乳癌是來自家族遺傳，由於此兩種基因皆為自體顯性遺傳，一旦家族成員中有此類基因出現突變，則家族子代中，將有五成之機會帶有此突變基因。
2011-08-04 23:23:42 補充：
唐氏症與抑癌基因
過去科學家在研究唐氏症與癌症關係時，也發現了一個不尋常的現象，就是唐氏症患者終其一身，得到實體腫瘤 (solid tumor)的機率遠低於正常人，令科學家們百思不得其解，直到最近，美國約翰·霍普金斯大學醫學院遺傳學家才發現，唐氏症患者的第21號染色體上可能具有抑癌基因，使其自身罹患實體腫瘤的機會遠少於正常人；遺傳學家在小鼠身上的實驗發現，在同樣患大腸癌的小鼠中，帶有與唐氏症相似染色體的小鼠較少發展成大腸癌，且腫瘤大小也小得多，造成此結果的原因是第21號染色體上的一種Ets2基因。
2011-08-04 23:23:52 補充：
唐氏症患者 (Trisomy 21) 比正常人多出來一個Ets2基因副本，有可能抑制了實體腫瘤的產生。此項發現的確給癌症的治療帶來了另一新的契機，如果能研製一種使Ets2抑癌基因在人體內運作的藥物，或許能達到降低癌症的發病率。
2011-08-04 23:24:30 補充：
結語
雖然大多數的癌症都是突發的，不過越來越多的研究顯示，癌症患者的親屬罹癌率，比無癌症家族史的人要高得多，使吾人不得不提高警覺。如果出現下列情況，則有可能顯示癌症與遺傳有關：(1) 所患的癌症屬罕見種類，如視網膜母細胞瘤；(2) 兩個或以上的家族成員罹患上同一種的癌症；(3) 一個人罹患多種不同的癌症或左右兩側都患同一種癌症時；(
2011-08-04 23:24:40 補充：
4) 罹患癌症的年齡較一般發病年齡為輕時。病人或家人若懷疑可能罹患遺傳性癌症，則應立即請教癌症專科醫師。目前已有多家醫學中心設立癌症遺傳諮詢門診，進行家族遺傳性癌症的診斷及風險評估，染色體的檢查等，必要時亦可利用DNA突變分析儀(DHPLC)作進一步的測試，以達到早期診斷、早期治療的目標。
