小朋友被診斷出妥瑞氏症，目前雖治療中但還是很頻繁發作，請教有經驗的家長，有什麼方式可以順利治療好嗎，我需要多注意些什麼、能做什麼幫助小朋友更快治癒?
2018-09-10 9:08 pm
回答 (11)
2018-09-13 10:10 am
✔ 最佳答案
我家小朋友在確診妥瑞氏症後剛開始也是先吃西藥治療
起初的治療還可以有效控制住病情
但隨著時間越久，發現開始越來越難控制
發作次數也慢慢頻繁起來
那時也是嘗試了非常多的治療，包含了一些民俗療法
問題仍然持續存在無法改善
最後是在朋友的介紹下給永和臻觀中醫陳建輝醫師治療後
才開始穩定下來，到最後改善了妥瑞氏症的發作
臻觀陳醫師在看診治療時蠻細心的
跟小朋友的互動也很有一套
因為如此讓小朋友不會排斥吃中醫水藥
這點我覺得很厲害
陳醫師是位好醫師
不管醫術還是為人上都非常好
非常推薦你找陳醫師評估治療
2018-09-10 9:13 pm
妥瑞症（Tourette syndrome）是一種以tic為主要症狀，發病於兒童的慢性 神經精神異常（neuropsychiatric disorder）。1885年，法國的醫生Gilles de la Tourette 提出九例不同於其他運動異常（movement disorder）的病例報告，經名 神經學大師 Jean-Martin Charcot 推薦而定名為「Gilles de la Tourette症候群」，近來擴充其定義並簡化為「妥瑞異常（Tourette disorder）」 、「tic異常（tic disorder）」或妥瑞症候群（Tourette syndrome）。多數的調查報告認為妥瑞症在每一萬人口中有5-10例的發生率；1990年的報告則指出發生率高達1/200以上。妥瑞症這個疾病在150年前就已經被發現了，但是一直被當成罕見的疾病，它現在的盛行率是每一萬人中就有4.28的人會罹患此疾病，妥瑞症發生於所有種族及所有社經階層中，男女比值是3-4:1。其他行為上的表現與妥瑞症並存的疾病有強迫症（obsessive compulsive disorder），次之包括憂鬱症及焦慮。
2018-09-10 9:20 pm
tics可分為動作型與聲語型，又各自可分為簡單型與複雜型如下：
1.動作型的tics
（1〉簡單動作型tic（simple motor tic）
突然、短暫、無意義的動作。例如：眨眼、眼睛動作、裝鬼臉、鼻子抽動、噘嘴、搖頭晃腦、聳肩、緊縮肚皮、手腳晃動、手指移動等，通常在動作的期間小於一秒。
（2） 複雜動作型tic（complex motor tic）
緩慢地、較長地時間的固定不動(steretoyped)、看起來好像較有目的。例如：會有一些臉部的表情及往後撥他的頭髮、持續地看著某個東西、碰觸東西或別人、跺腳、或寫字的tic（如反覆寫著同個字、寫字中一再放下筆中斷再來、劃髒話）模仿別人的動作（echopraxia）、猥褻不雅的的動作（obsence gesture）、會合併搖頭晃腦和聳動身體可能會同時出現、可能會有一些自然流露出強迫性（compulsive）儀式的行為。
2. 聲語型的tics
（1） 簡單聲語型tic（simple vocal tic）
快速、發出沒有意義的聲音與吵雜音。例如：清喉嚨、咳嗽、擤鼻涕、吐口水、發出尖叫聲、似犬吠聲、似豬的咕魯聲、吸吮聲、像是動物的聲音及數不清的其他聲音。
（2） 複雜聲語型tic（complex vocal tic）
突然、較有意義的言辭，相當多樣化的，包括其音節、字眼、慣用語等，就像是隨時會突然改變其說話的速度、節奏。例如：回音現象（echo phrnomena；重複別人的話）、穢語症（copolalia；猥褻、不恰當和具有攻擊性的字眼或表達方式）
另有少數學者認為有些妥瑞症患者在tic發生之前有前驅症狀，就像是感覺眼皮痠所以眨眼睛，感覺脖子痠所以搖頭、聳肩，通常我們視為tic的發生前衝動，有的患者甚至會覺得別人會癢而想替人抓癢的幻魅式（phantom tic）的tic，也有患者在心裡說粗話或是重複說一樣的話，這被稱為第三類感覺及心理型tic。
1.動作型的tics
（1〉簡單動作型tic（simple motor tic）
突然、短暫、無意義的動作。例如：眨眼、眼睛動作、裝鬼臉、鼻子抽動、噘嘴、搖頭晃腦、聳肩、緊縮肚皮、手腳晃動、手指移動等，通常在動作的期間小於一秒。
（2） 複雜動作型tic（complex motor tic）
緩慢地、較長地時間的固定不動(steretoyped)、看起來好像較有目的。例如：會有一些臉部的表情及往後撥他的頭髮、持續地看著某個東西、碰觸東西或別人、跺腳、或寫字的tic（如反覆寫著同個字、寫字中一再放下筆中斷再來、劃髒話）模仿別人的動作（echopraxia）、猥褻不雅的的動作（obsence gesture）、會合併搖頭晃腦和聳動身體可能會同時出現、可能會有一些自然流露出強迫性（compulsive）儀式的行為。
2. 聲語型的tics
（1） 簡單聲語型tic（simple vocal tic）
快速、發出沒有意義的聲音與吵雜音。例如：清喉嚨、咳嗽、擤鼻涕、吐口水、發出尖叫聲、似犬吠聲、似豬的咕魯聲、吸吮聲、像是動物的聲音及數不清的其他聲音。
（2） 複雜聲語型tic（complex vocal tic）
突然、較有意義的言辭，相當多樣化的，包括其音節、字眼、慣用語等，就像是隨時會突然改變其說話的速度、節奏。例如：回音現象（echo phrnomena；重複別人的話）、穢語症（copolalia；猥褻、不恰當和具有攻擊性的字眼或表達方式）
另有少數學者認為有些妥瑞症患者在tic發生之前有前驅症狀，就像是感覺眼皮痠所以眨眼睛，感覺脖子痠所以搖頭、聳肩，通常我們視為tic的發生前衝動，有的患者甚至會覺得別人會癢而想替人抓癢的幻魅式（phantom tic）的tic，也有患者在心裡說粗話或是重複說一樣的話，這被稱為第三類感覺及心理型tic。
2018-09-10 9:23 pm
妥瑞兒照護要點
大部分症狀較為輕微的妥瑞氏症患者，並不會因為突如其來的發作而影響到身體機能、生活品質或人際關係，加上過了青春期後，有2/3的妥瑞氏症患者的症狀會逐漸減輕，甚至完全消失，只剩下1/3會持續至成年期。換句話說，只有約1/3的患者終其一生與妥瑞氏症共處，但這些人隨著年齡的增長，越來越懂得修飾突發的症狀，由於不會造成他人困擾，讓身邊的人不易察覺。
大部分症狀較為輕微的妥瑞氏症患者，並不會因為突如其來的發作而影響到身體機能、生活品質或人際關係，加上過了青春期後，有2/3的妥瑞氏症患者的症狀會逐漸減輕，甚至完全消失，只剩下1/3會持續至成年期。換句話說，只有約1/3的患者終其一生與妥瑞氏症共處，但這些人隨著年齡的增長，越來越懂得修飾突發的症狀，由於不會造成他人困擾，讓身邊的人不易察覺。
2018-09-10 9:37 pm
妥瑞氏症的好發年齡
妥瑞氏症好發的年齡約在五至八歲，男孩較常見，約為女孩的三至五倍多。
據文獻報告，發生率由千分之一至百分之一不等。小於三分之一的病人也有說髒話、回嘴的壞習慣。臨床上，妥瑞氏症的病患常合併其他的病症，包括約有一半的病童有過動症，約一半的病童有強迫行為。
妥瑞氏症好發的年齡約在五至八歲，男孩較常見，約為女孩的三至五倍多。
據文獻報告，發生率由千分之一至百分之一不等。小於三分之一的病人也有說髒話、回嘴的壞習慣。臨床上，妥瑞氏症的病患常合併其他的病症，包括約有一半的病童有過動症，約一半的病童有強迫行為。
2018-09-10 9:40 pm
妥瑞氏症的診斷
臨床上妥瑞氏症的診斷必須符合下列四個要件：
第一是有多發性的不自主動作，
第二是發生一種或多種的不自主聲音，
第三是發生的年齡小於18歲(舊的歸類為小於21歲)，
第四是症狀持續時間大於一年。
留意長期慢性咳嗽
咳嗽是兒科門診最常見的症狀，絕大部分的病人都是因為呼吸道感染引起的。慢性咳嗽的病患近年來也有增加的趨勢，主要是因為氣喘的病童增加的關係，台北市學童最近的調查甚至高達百分之二十。
然而在慢性咳嗽的病人中，除了氣喘、慢性氣管炎或很少見異物吸入的病人外，要考慮非自主發聲(vocal tics)的診斷，此類病人的咳嗽大部分是乾咳，特色是睡著後就不咳了，不像氣喘的小孩半夜更咳，病人也常常會發出清喉嚨的聲音，或是咿咿啊啊的怪叫聲，有時病人的主訴甚至沒有咳嗽，而是作深呼吸的動作及聲音，這些都屬於妥瑞氏症的症狀。
家有有幼童的家長們要注意的是，有些小孩因為「乾咳」了好幾個月，被誤為氣喘而帶來醫院求診，病人咳嗽沒有痰，或只有清喉嚨的聲音，在診間經仔細觀察病童表現出上述的眨眼、歪嘴等不自主動作，而被診斷是妥瑞氏症，經藥物治療後，「乾咳」獲得很大的改善。
因此，當父母親發現您的小孩有上述的不自主動作及不自主的發聲時，應及時就醫，以獲得正確的診斷及治療。臨床經驗上也要提醒這些小孩要避免冰冷的食物，尤其是運動後更應該避免冰冷的飲料。
臨床上妥瑞氏症的診斷必須符合下列四個要件：
第一是有多發性的不自主動作，
第二是發生一種或多種的不自主聲音，
第三是發生的年齡小於18歲(舊的歸類為小於21歲)，
第四是症狀持續時間大於一年。
留意長期慢性咳嗽
咳嗽是兒科門診最常見的症狀，絕大部分的病人都是因為呼吸道感染引起的。慢性咳嗽的病患近年來也有增加的趨勢，主要是因為氣喘的病童增加的關係，台北市學童最近的調查甚至高達百分之二十。
然而在慢性咳嗽的病人中，除了氣喘、慢性氣管炎或很少見異物吸入的病人外，要考慮非自主發聲(vocal tics)的診斷，此類病人的咳嗽大部分是乾咳，特色是睡著後就不咳了，不像氣喘的小孩半夜更咳，病人也常常會發出清喉嚨的聲音，或是咿咿啊啊的怪叫聲，有時病人的主訴甚至沒有咳嗽，而是作深呼吸的動作及聲音，這些都屬於妥瑞氏症的症狀。
家有有幼童的家長們要注意的是，有些小孩因為「乾咳」了好幾個月，被誤為氣喘而帶來醫院求診，病人咳嗽沒有痰，或只有清喉嚨的聲音，在診間經仔細觀察病童表現出上述的眨眼、歪嘴等不自主動作，而被診斷是妥瑞氏症，經藥物治療後，「乾咳」獲得很大的改善。
因此，當父母親發現您的小孩有上述的不自主動作及不自主的發聲時，應及時就醫，以獲得正確的診斷及治療。臨床經驗上也要提醒這些小孩要避免冰冷的食物，尤其是運動後更應該避免冰冷的飲料。
2018-09-10 9:44 pm
忽略症狀 不要在意與提醒
「妥瑞氏症」觸發的因子是壓力、疲累、睡眠不足、身體不適，甚至敏感孩子受氣溫、氣候變化影響，孩子愈被罵就愈焦慮，觸發動作會更多。因此蕭亦伶醫師說，除了規律作息及充足睡眠，治療的第一線做法是「教育家長、學校師生以及周遭的環境朋友為主」，讓他們理解「妥瑞氏症」，幫助病人最好的方式是「忽略他的症狀」，不要特別在意與提醒。
「妥瑞氏症」觸發的因子是壓力、疲累、睡眠不足、身體不適，甚至敏感孩子受氣溫、氣候變化影響，孩子愈被罵就愈焦慮，觸發動作會更多。因此蕭亦伶醫師說，除了規律作息及充足睡眠，治療的第一線做法是「教育家長、學校師生以及周遭的環境朋友為主」，讓他們理解「妥瑞氏症」，幫助病人最好的方式是「忽略他的症狀」，不要特別在意與提醒。
2018-09-10 9:47 pm
妥瑞氏症」是因腦部內分泌系統出問題，初發年齡約5～7歲，8～12歲是高峰期，青春期症狀比較多且明顯，常在此階段被診斷。蕭亦伶醫師表示，大部分妥瑞氏症只是短暫陣發，持續時間短，一個月內偶爾出現一兩次，只有百分之一到千分之一的人會持續一年以上，大部分在20歲後症狀會逐漸消失。
2018-09-12 4:37 am
我兒子5歲發病，首次tic的症狀是聳肩，後來tic的部位就是跳來跳去，甚至有聲調型tic出現，每次出現大概就是持續一兩周，比較長的時候會持續到一個多月，現在他13歲，已經極少復發，就算有，也只是一點點小症狀，算是恢復的很好，我當時的做法是：
1.讓他瞭解、正視自己的狀況，鼓勵他發生時盡量放輕鬆，也因此家人都避免給他壓力，如果在討論嚴肅的問題時他已經在tic了，我就不說了，讓他先好好休息，或睡一覺醒來再談。
2.陪他多運動，除了可以適時的釋放能量，也可以放鬆心情，有時候可有效減緩高度壓力。
3.不碰巧克力、可樂⋯等可能會讓他亢奮的食物，這是聽從醫生的建議，雖不確定成效如何，但我照做就是了，直到現在也不太常碰。
4.看中醫，中醫的資訊是在網路上找的，這名中醫師有出書，也有專設妥瑞門診，抱歉，為避免廣告嫌疑，我就不在這裡透漏詳細資訊了。中醫給他服用的藥是屬於健胃整腸、安定精神之類的保養，不得不說效果確實非常好，但避免重金屬問題，我只在他症狀嚴重的時候才使用，大約8歲過後就沒有再服用了。
以上供您參考，再次提醒您，讓他好好瞭解自己的症狀，並教導他如何回應他人的提問，如此可以讓他有自信的面對病症，減少壓力的產生，進而有效減緩tic發生率。還有經常接觸的親朋好友（尤其老師），就要麻煩您幫他去先行告知他們，因為大家對妥瑞症多一分瞭解、多一分體諒，也有助於他的病情喔！
希望您的孩子也能健健康康的！🌹
1.讓他瞭解、正視自己的狀況，鼓勵他發生時盡量放輕鬆，也因此家人都避免給他壓力，如果在討論嚴肅的問題時他已經在tic了，我就不說了，讓他先好好休息，或睡一覺醒來再談。
2.陪他多運動，除了可以適時的釋放能量，也可以放鬆心情，有時候可有效減緩高度壓力。
3.不碰巧克力、可樂⋯等可能會讓他亢奮的食物，這是聽從醫生的建議，雖不確定成效如何，但我照做就是了，直到現在也不太常碰。
4.看中醫，中醫的資訊是在網路上找的，這名中醫師有出書，也有專設妥瑞門診，抱歉，為避免廣告嫌疑，我就不在這裡透漏詳細資訊了。中醫給他服用的藥是屬於健胃整腸、安定精神之類的保養，不得不說效果確實非常好，但避免重金屬問題，我只在他症狀嚴重的時候才使用，大約8歲過後就沒有再服用了。
以上供您參考，再次提醒您，讓他好好瞭解自己的症狀，並教導他如何回應他人的提問，如此可以讓他有自信的面對病症，減少壓力的產生，進而有效減緩tic發生率。還有經常接觸的親朋好友（尤其老師），就要麻煩您幫他去先行告知他們，因為大家對妥瑞症多一分瞭解、多一分體諒，也有助於他的病情喔！
希望您的孩子也能健健康康的！🌹
參考: 自身經驗
2018-10-28 9:54 am
Fion媽媽，我的小孩最近在短時間出現很多tic症狀，我可以和你私訊聊聊嗎？我快崩潰了。
2018-09-16 5:14 pm
妥瑞氏症，以前叫做過動症。妥瑞氏症，平常就是要吃藥控制，不然就會頻繁一直發作，所以要吃藥控制。若妥瑞氏症發作很嚴重，建議可以去精神科日間留院，服藥並且讓職能治療師訓練，另外，如果附近沒有什麼日間病房，可以去教養院，有一些教養院，會提供一些給重度、中度智能障礙，提供住院，他們三百六十五天會住在那裡，而且每天都有照顧服務員，替他們洗澡，換衣服；另外，如果像是一些學習障礙也有提供訓練方式。
2018-09-11 11:40 pm
中醫骨傷頸胸椎經筋治療
看中醫治療因肺熱傷津筋痿(清燥救肺湯）
這病的中醫基理仍在研究中 要找多一點中醫古籍論據支持
原因可能肺燥傷津影響血脈 因肺朝百脈 血營養不足波及肝腎 而影響腦及腦髓引致發病 血虛生風 有風則動聳肩
醫治方法清肺熱滋肺陰補肝腎。看reference link
肺金燥而克肝木不能榮腎水 肝主筋
god bless jesus love you and your son
腓 立 比 書 4:6 應 當 一 無 挂 慮 、 只 要 凡 事 藉 著 禱 告 、 祈 求 、 和 感 謝 、 將 你 們 所 要 的 告 訴 神 。 4:7 神 所 賜 出 人 意 外 的 平 安 、 必 在 基 督 耶 穌 裡 、 保 守 你 們 的 心 懷 意 念 。
其他方法找註冊醫生inject natural vitamin b12 b-complex
看中醫治療因肺熱傷津筋痿(清燥救肺湯）
這病的中醫基理仍在研究中 要找多一點中醫古籍論據支持
原因可能肺燥傷津影響血脈 因肺朝百脈 血營養不足波及肝腎 而影響腦及腦髓引致發病 血虛生風 有風則動聳肩
醫治方法清肺熱滋肺陰補肝腎。看reference link
肺金燥而克肝木不能榮腎水 肝主筋
god bless jesus love you and your son
腓 立 比 書 4:6 應 當 一 無 挂 慮 、 只 要 凡 事 藉 著 禱 告 、 祈 求 、 和 感 謝 、 將 你 們 所 要 的 告 訴 神 。 4:7 神 所 賜 出 人 意 外 的 平 安 、 必 在 基 督 耶 穌 裡 、 保 守 你 們 的 心 懷 意 念 。
其他方法找註冊醫生inject natural vitamin b12 b-complex
收錄日期: 2021-04-28 22:32:26
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