直系親屬間到底能不能直接輸血?
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有人指出,直系親屬間的輸血是危險的,因為直系親屬間輸血有時會發生一種嚴重的輸血反應,稱為輸血相關移植物抗宿主病(TA-GVHD)。
輸血相關性移植物抗宿主病是一種免疫反應,供血者的淋巴細胞在受血者體內植入並增殖,而受血者無能力辨認與破壞這種具有免疫活性的淋巴細胞。大約在輸血後的4~30天,植入的細胞大量增殖後會攻擊受血者的組織器官。受血者出現高熱、皮膚潮紅或紅斑、噁心、嘔吐、黃疸、腹痛、腹瀉、全血細胞減少、肝功能異常或衰竭等症狀。這種輸血反應儘管發病率很低,一旦發生,其死亡率卻高達95%,幾乎無法挽救。
理論上講,只要ABO血型和Rh血型相同輸血都是可以的,不管是不是直系親屬,而在直系親屬間輸血,也確實會有發生輸血相關性移植物抗宿主病的風險。
如果受血者免疫功能正常,所輸血液中的淋巴細胞往往很快會被識別並清除,一般不會在受血者體內植入並增殖,發生輸血相關移植物抗宿主病的可能性極低。
當受血者與供血者有血緣關係時,兩者的一部分遺傳基因相同。如果受血者免疫功能低下,對供血者的淋巴細胞不能識別,任其在受血者體內植入、存活並增殖,導致發病。這種情況下,直系親屬之間不能相互獻血。
所以,不建議直系親屬間輸血,特別是受血者免疫功能低下時更應該避免直系親屬間輸血。但是當特殊情況需要親屬間輸血時,在經過γ射線照射或者白細胞濾器過濾後,盡量把血液中的淋巴細胞滅活或者去除,可以親屬間輸血。
收錄日期: 2021-04-18 17:23:43
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