請問椎管狹窄外加骨質疏鬆，目前不想開刀，有什麼辦法改善？

去醫院

患椎管狹窄,椎間盤突出壓迫坐骨神經痛, 并放射腿部麻痺疼痛,
九成患者以保守方法治療而治癒.

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擅長 : 手腳麻痺; 坐骨神經痛; 椎間盤突出;
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給您一個建議。因為造成疼痛的原因是椎管峽窄的緣故。故此治療上建議還是針對肌腱的僵化做有效的軟化。可以舒緩椎管的壓力。因為您又有骨質疏鬆問題。胡亂去拉關節也有其風險。所以選用水性材質的消炎吊膏。這類型有長時間貼敷效用的吊膏。應該對於你的問題解決較能有效的達成痊癒的改善反應。
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超聲刀 不留痕 治甲狀腺結節

若有吞嚥困難、聲沙等情況，慎防甲狀腺出毛病。有外科專科醫生指出，本港約一半人口患甲狀腺結節，多數因體積細小，未必要即時處理。但當摸到頸部「有粒嘢」，或感到疼痛、呼吸困難等，需考慮接受治療。瑪麗醫院近年引入最新超聲刀儀器，於病人頸部體外加熱，破壞結節組織，病人毋須開刀，最快可即日出院。


瑪麗醫院新引入超聲刀，可於病人頸外加熱，破壞增生的結節組織。（受訪者提供）
瑪麗醫院新引入超聲刀，可於病人頸外加熱，破壞增生的結節組織。（受訪者提供）
女患者較男性多四倍

甲狀腺結節是指甲狀腺內不正常組織增生，常見位於甲狀腺的邊緣。香港大學醫學院外科學系臨床副教授梁熊顯稱，約三成成年人有甲狀腺結節，年過六十五歲則有五成，女性患者較男性多約四倍。此症成因不明，可能與碘攝取不足、輻射及家族遺傳有關，九成五屬良性，僅百分之五需要治療。

甲狀腺結節無明顯症狀，梁熊顯稱，大部分人因結節體積太細小而不察覺，未必要即時處理，只需由醫生定期跟進。直至結節慢慢變大，壓迫氣管或食道，患者出現吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部疼痛等，便要接受治療。
若有吞嚥困難、頸部疼痛、聲沙等情況，慎防甲狀腺出毛病。（資料圖片）

若有吞嚥困難、頸部疼痛、聲沙等情況，慎防甲狀腺出毛病。（資料圖片）


吳女士

吳女士

傳統甲狀腺手術或要切走部分甲狀腺組織，影響甲狀腺功能，無法分泌足夠賀爾蒙，而且手術傷口較大。瑪麗醫院近年引入的最新超聲刀，電腦先確定患者增生的結節位置，醫生將釋出超聲波束的儀器放於病人頸部，集中一點進行體外加熱，從而破壞結節並令其凋亡，過程約四十五分鐘。

梁熊顯解釋，原理好像用放大鏡，將太陽光聚焦於一點燃燒。加熱至攝氏八十五度，被破壞的組織猶如瘀血，數月內慢慢縮小並自然排出體外。
治療後半年 體積縮半

按其臨床經驗，患者治療後六個月，增生組織體積至少縮細近一半。新手術適合結節是二點五至三點五厘米大，因儀器釋出高能量，每次只可處理一粒結節，若是四厘米大則要分兩次進行。

五十四歲的吳女士於十年前因喉嚨痛求醫，醫生檢查時發現其左頸有一粒約兩厘米大的結節，轉至瑪麗醫院跟進。她說︰「一直以為是自己頸粗，又無聲沙，外表都睇唔出，醫生後來都話無變大，可以唔使覆診。」去年她再因喉嚨痛求醫，發現結節增長至三厘米大。她最初擔心做手術留疤痕，由於新手術只需局部麻醉及可即日出院，遂答應做手術。她去年十二月做手術，只感到輕微灼痛。術後三個月覆診，結節已縮小一半，「唔講你都睇唔到（結節）喺邊」。
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