看中醫補脾胃針灸大腸經耳穴治療補中益氣湯清震湯銀杏丸修補神經系統但要注意銀杏使腦傷口出血量增大
如在香港找陳英鵬醫師
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病因:大便失禁是什麼原因引起的?
很多神經系統疾患、結直腸疾患和對肛直腸的直接損傷等,均可造成大便失禁。
大便失禁的發病機制
正常排便活動在是神經內分泌調節下條件反射的隨意活動,是多系統參加的複雜生理過程。結腸內糞便或氣體,隨著結腸節律性收縮運動和胃結腸反射的不自主活動到達直腸下段後,刺激直腸壁壓力感受器。當腔內壓達到一定閾值時,交感神經興奮,直腸擴張、內括約肌收縮,肛隱窩受到刺激而產生便意。這一衝動沿內臟傳入神經骶副交感神經傳入腰髓的排糞中樞,再傳入大腦皮質感覺區和運動區。當大腦皮質解除排便的抑制時,外括約肌和恥骨直腸肌鬆弛,即可出現排便活動。
關於大便失禁的機制,目前尚不完全清楚。正常大便的自控有賴於許多因素:大腦的功能、糞便的容量和稠度、結腸的傳輸、直腸的膨脹性、肛門括約肌的功能、肛門直腸的敏感性和肛門直腸反射等。這些因素中任何1個或多個因素的異常都可能導致大便失禁。
正常的排便需要適當的肛門直腸感覺。盆底感受器在察覺直腸內存在糞便方面被認為是非常重要的。糞塊嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直腸感覺的降低,外傷性和特發性大便失禁(idiopathic fecal incontinence)的患者可能有肛管感覺的異常。特發性大便失禁或稱神經源性大便失禁,它是由於控制盆底橫紋肌及肛門外括約肌的神經進行性損害及內括約肌功能減退所致
經詢問一些醫師及查考應該最接近答案的是出血過多做成小腦萎縮
引發大小便失禁的可能性最高
但考查肛門括約肌屬自主神經系統
所以應該是小腦萎縮或
小腦前的延腦失血缺血萎縮或受傷
因為延腦負責自律神經的反射中樞心搏、呼吸、血管舒縮、吞嚥、咳嗽、嘔吐等反射中樞。
厭食也可能是這原因
延腦屬腦**功能 因腦幹大量出血使延腦萎縮
也可能腦水腫腦血腫壓迫延腦使其缺血
如嚴重引發腦疝可致命
唯一可做就是用清震湯
如在香港轉院到鄧肇堅醫院
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