請問吃完飯之後會頭暈表示是什麼症狀還什麼病嗎？

首先, 所謂 "症狀" ( symptom ), 係泛指 "疾病" ( disease ) 所造成之
患者的各種不適感覺 ...... 因此, 發問人的標題, 應修正為:
"請問, 吃完飯之後會頭暈, 可能是什麼疾病的症狀?"

基本上, 許多疾病都可能造成 "飯後暈眩" ( postprandial dizziness ),
包括: "飯後低血壓" ( postprandial hypotension ), "胃炎" ( gastritis ),
"心衰竭" ( heart failure ), "動脈粥狀硬化" ( atherosclerosis ),
"腎衰竭" ( renal failure ), "甲狀腺功能低落" ( hypothyroidism ),
"內耳疾病" 等 ...... 此外, 食物, 藥物, 心理因素等, 也都可能是
造成 "飯後暈眩" 的原因.

簡言之, 在正常情況下, 飯後的腹腔血流會增加, 以便從腸道吸收營養;
此時, 經由自律神經的作用, 心臟的心輸出量 ( 亦即心臟每分鐘所唧出
的血液量 ) 必須增加, 以維持其它部門 ( 尤其是頭部 ) 的血流不變.

因此, 不難想像的是, 若上述機制的任何一個環節出了問題 ( 例如:
自律神經失調, 帕金森氏症, 心衰竭, 動脈硬化以致動脈狹窄 ),
都有可能造成 "飯後低血壓" ( postprandial hypotension,
此乃 "飯後暈眩" 的最常見原因 ) ...... 此外, "糖尿病" "高血壓" "高血脂"等
新陳代謝疾病, 亦即時下所謂 "三高症候群" 的患者, 也常罹患各種心血管
疾病, 以致血壓不穩.

此外, 人體原本就有一套被稱為 "腎素-血管收縮素-醛固酮系統"
( renin-angiotensin-aldosterone system, 簡稱 RAA system ) 的機制,
用以維持血壓衡定 ...... 其中包括: 肝臟, 腎臟, 肺臟, 腦部的下視丘
暨腦下垂體等器官, 都和維持血壓衡定的機制相關 ...... 而其中,
腎臟分泌的 "腎素" ( renin ) 居於關鍵地位 ...... 在正常情況下,
腎臟會以 "腎臟血流量" 的多寡, 來判斷 "血壓" 的高低,
進而決定需要分泌多少 "腎素": 分泌得多, 則血壓上升;
分泌得少, 則血壓下降 ...... 因此, 在 "腎衰竭" ( renal failure ) 患者,
這套機制也很容易出問題, 以致血壓不穩.

至於 "胃炎" ( gastritis ) ...... 常肇因於各種刺激性食物或飲料,
及/或焦慮, 緊張, 工作壓力等心理因素, 以致影響消化功能,
進而影響血糖吸收, 以致暈眩, 疲勞, 倦怠等症狀.

至於 "甲狀腺" ( thyroid ) ...... 其功能在於分泌 "甲狀腺素", 以維持
人體的新陳代謝 ...... 當其功能亢進時, 新陳代謝就會過度增加,
就好比機器超載運轉, 機器過熱; 反之, 當其功能低落時, 新陳代謝
就會過度減少, 所有器官的運作就會減緩, 於是, 例如: 疲勞, 倦怠,
暈眩, 便秘, 心跳緩慢, 低血壓 ...... 等諸多症狀, 就可能會發生!

至於 "內耳" 的 "三半規管", 原本就是主管 "平衡覺" 的器官;
因此, 在任何 "暈眩" ( dizziness ) 患者, 原本就應該聯想到
這方面疾病的可能性.

食物方面 ..... 生食, 帶殼海鮮, 高脂飲食, 高鹽飲食, 罐頭食品, 醃漬食品,
油炸食品, 烘焙食品, 含酒精飲料等, 都有可能造成 "飯後暈眩" 的症狀.

藥物方面 ...... 各種高血壓用藥; 常用於感冒, 鼻炎等呼吸道疾病的
抗組織胺 ( anti-histamine ); 常用於肌肉疼痛的肌肉鬆弛劑等,
也都可能造成 "飯後暈眩" 的症狀.

心理因素方面 ...... 舉凡焦慮, 壓力, 憂鬱等負面的心理狀況,
都可能影響到食慾, 乃至於自律神經的調節, 進而造成
"飯後暈眩" 及/或 "飯後低血壓" 的症狀.

總之, "飯後暈眩" ( postprandial dizziness ) 就和 "發燒" ( fever ) 一樣,
是一種很常見的, 且在很多不同疾病或情況, 都有可能造成的症狀!

茲建議發問人 ...... 若當事人除了 "飯後暈眩" 以外, 並無其它不適,
亦無已知的慢性病, 則可先嘗試以下處置:

用餐應定時定量, 七八分飽; 避免空腹太久, 暴飲暴食, 睡前宵夜等情況;
於用餐時, 除避免上述可能造成 "飯後暈眩" 的食物外, 亦應避免牛奶,
含酒精飲料, 碳酸飲料等, 只宜搭配充足的開水, 或適量的果汁;
於用餐後, 應適度走路, 以刺激血流;
此外, 亦有文獻建議, 若無胃炎或高血壓等疾病, 則可適度給予
辣味食物, 咖啡, 濃茶等, 以刺激血壓上升.

若當事人原本就有已知的慢性病, 則應先和其主治醫師討論
"飯後暈眩" 的症狀 ..... 因為, 它很可能是慢性病衍生的症狀,
或是門診藥物必須加以調整.

以上簡答, 希望略有助益! 若有不足或不解, 請補充發問之!
謹祝身體健康!

( 個人現任內科主治醫師 )

請問吃完飯之後會頭暈表示是什麼症狀還什麼病嗎？

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