十字韌帶斷裂南山保險理賠部分

2015-08-05 4:51 am
我在很多年前一場車禍(自摔)
到長庚就診為後半月軟骨破裂進行關節鏡手術
可能有七年之久我一直以為我沒有復健好所以一直有右腳大小腿疼痛及腰痛問題
經過幾番波折終於確定不是脊椎損傷而是十字韌帶斷裂
而且我的右腳已經有委縮 大粗細差很多
醫生建議我開刀把韌帶接起來不然將來就要換人工關節
問題來了當時的業務人員離職了我變成了孤兒
請幫南山保險達人幫我看看理賠大概能有多少我才能決定是否動這手術
1.住院醫療保險 計劃 5
2.住院費用給付保險附約14 2000元
3.南山傷害保險 1,000,000
4.南山新人身意外傷害保險 ˋ4,700,000
5.意外骨折及特定手術傷害保險附約 1,000,000
都過了這些年了還算意外嗎可是沒有意外十字韌帶會斷掉嗎?
醫生說手術住院約五天
對了我還有公司的團保不過實支實付只有五萬元
請問都要收據正本的前提我應該如何規劃呢

回答 (5)

2015-08-06 7:15 pm
建議您把收據正本交由公司的團體保險
再申請副本向保險公司申請理賠
意外險的部分
嚴格說起來在條款上有規定
必須在意外事故發生的180天內進行治療
才會將肇事的歸因在於意外事故上
因此您所承保的意外險在本次手術上可能無法獲得理賠

因此才會建議您主要以申請公司的團體保險為主
後續再申請您本身在壽險公司的規劃
對於您本次手術而言將是比較好的選擇

以您目前現有的保障規劃下
您所能獲得的理賠額度上限說明如下
一、住院醫療保險  計畫5
  住院      500*5=2500
  手術、雜費   25000
二、住院費用給付保險附約
  住院      2000*5=10000
三、公司團體保險實支實付
  50000

提供您做為參考
後續若有相關問題或是需要投保時
歡迎點我大頭照作進一步討論
2015-08-05 7:59 am
您好,權益達人關心您

千萬別衝動行事,手術前還有些補助可申請,手術後都沒了

而且你說得沒錯,保險公司的理賠部,專門就是找理由不賠,手術前須非常了解本身權益再行事。

因知識+改版,請點選"權益達人"後,點選<關於 權益達人>的<顯示更多>,請直接聯繫或將聯絡寄給我,我會盡快跟你連絡
2015-08-26 12:27 am
您好,我是71年次的盧經理,從事金融業已邁入第十年,目前服務於中國信託,專長財富管理及投資理財與保險規劃和稅務等。 我是少數擁有高學歷的從業人員(國立中興行銷碩士),也擁有多張金融證照,也曾是花旗銀行副理及現任中國信託人壽區經理,職位再加上銀行保險端的關係,讓我的通路及優惠是最棒的,所以一般的理專及一般的保險業務員是無法擁有我這樣的優勢,我可為您篩選保障最多,保費最便宜的商品,可多元化的售後服務,省去您很多比較時間與體力。 您可以加我的LINE或FB或來電洽詢,我們可以約個時間聊聊,在依您的實際狀況來幫您做規劃及建議,我會教您買基金產生利息,然後用利息買保險,變成保險不用錢。

盧韋豪Daniel
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中興大學行銷碩士
中國信託人壽 區經理
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2015-08-08 9:13 am
"手術前還有些補助可申請,手術後都沒了"

"保險公司的理賠部,專門就是找理由不賠"

不知這些話的依據在哪?
2015-08-06 2:19 am
建議你可以跟這家保險公司客服直接詢問看看ㄛ


收錄日期: 2021-04-11 21:09:59
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20150804000015KK11569

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