很急幫幫我.工作意外險理賠所需要資料

您好，我是71年次的盧經理，從事金融業已邁入第九年，專長財富管理及投資理財與保險規劃和稅務等。

Q:很急幫幫我.工作意外險理賠所需要資料

A:

影本正面就好，簡單的說只要準備好診斷證明與收據即可，另外還有以下幾點注意事項

受益人申領「傷害手術保險金」時，應檢具下列之文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、意外傷害事故證明文件。
四、手術診斷證明書
五、受益人之身分證明。

勞工保險-職災醫療給付

請領資格
1.被保險人於保險效力開始後，停止前發生職業傷病事故，並符合「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」規定，需門診或住院者。
2.被保險人在保險有效期間發生職業傷病事故，於保險效力停止後1年內需門診及住院者。
3.被保險人在保險有效期間發生職業傷病事故後，於依「被裁減資遣被保險人繼續參加勞工保險及保險給付辦法」及「職業災害勞工醫療期間退保繼續參加勞工保險辦法」規定參加勞工保險期間，需門診或住院者。

給付標準
1.被保險人遭遇職業傷害或罹患職業病，應向全民健康保險醫事服務機構申請診療，免繳交健保規定之部分負擔醫療費用，被保險人之保險醫療費用由勞保局支付。普通膳食費及一般治療飲食費，給付30日內之半數，醫療費用支付標準準用全民健康保險有關規定辦理。
2.被保險人如在國外遭遇職業傷病並就診，回國申請核退醫療費用之支付標準：
門診或住院診療費用，勞工保險局核實給付，但申請費用高於其急診、門診治療當日或出院之日起前3個月全民健康保險給付特約醫學中心門診每人次、住院每人日平均費用標準者，其超過部分不予給付。另計算核退醫療費用時，有關外幣兌換匯率基準日，以申請日之該外幣平均兌換率計之。

勞工保險-失能給付
請領資格
失能一次金：
(1) 被保險人遭遇傷害或罹患疾病，經治療後，症狀固定，再行治療仍不能期待其治療效果，經全民健康保險特約醫院診斷為永久失能，並符合失能給付標準規定，且失能程度未達終身無工作能力者，得1次請領失能給付。
(2) 被保險人之失能程度經評估為終身無工作能力，且於98年1月1日前有保險年資者，亦得選擇 1次請領失能給付。

給付標準
1. 勞保失能給付係按勞工保險失能給付標準及其附表所定之失能項目、失能等級及給付日數審核辦理。
2. 失能項目：
依勞工保險失能給付標準及其附表，以身體失能部位不同計分：精神、神經、眼、耳、鼻、口、胸腹部臟器、軀幹、頭臉頸、皮膚、上肢、下肢等12個失能種類、 220個失能項目、15個失能等級。

職災已發生權益要知道，保險理賠金要會爭取，社會保險及商業保險的專業知識及理賠技巧要曉得，敬請安心的休養，祝早日康復。

國人平均壽命越來越長，擔心的不是走的太早，而是活的太久的醫療費用問題

根據衛生署健保局公布全民健康保險重大傷病相關統計資料

國人所繳健保費每100元就有27元是幫助重大傷病患者的就醫需要

癌症一直都蟬聯國人的十大死因第一位

治療癌症的標靶藥物價格非常的昂貴

一旦進行治療，藥費動輒數十萬或者上百萬不止

當明知道有藥可用來治療，卻不符合健保給付的標準

就陷入了該不該救的兩難之中…

提早為自己做準備，可以避免突然發生時的手足無措



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