發現到有一點點靜脈區張怎麼辦?會不會越來越嚴重?

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發現到有一點點靜脈區張怎麼辦?會不會越來越嚴重?

靜脈曲張有很多種，有時沒有任何症狀，部份會感覺腫脹、酸痛、疲勞或腿部有沈重感，若是靜脈脹破，造成內出血時，呈現墨色，倘外部出血，第一時間就要找醫師止血；靜脈曲張的部份病人有色素沈澱、濕疹樣皮膚炎或鬱積性潰瘍，甚至引發肺栓塞，應該趕快找專業醫師治療。 靜脈曲張中的下肢靜脈曲張俗稱「浮腳筋」，是靜脈血管疾病中最常見者，其症狀是指下肢的靜脈浮起突出呈青紫色，管壁擴張成囊狀，血液循環發生障礙的病症，若膨脹的靜脈壓迫附近的感覺神經纖維時會造成痛感，另外夜間小腿也容易抽筋，較嚴重者引起下肢水腫、皮膚色素沉積、出血、血栓性淺靜脈炎、鬱血性皮膚炎、皮膚潰瘍，甚至惡性病變。 引發下肢靜脈曲張的主要原因為：家族遺傳、先天性靜脈管壁彈性較弱、靜脈本身受到損傷或感染造成血栓性靜脈炎、長期站立（每天站立時間多於6小時）、過胖、腹內壓及靜脈壓顯著增加（如腹部大血管附近長腫瘤、腹水或懷孕）、動靜脈異常交通、老年人血管缺乏彈性、慢性疾病（如心臟病、肝硬化等妨礙血液回流到心臟）及繼發性淺靜脈擴張(如服用避孕藥、荷爾蒙治療將讓血管變得脆弱)、老師、外科醫師、護士、髮型師等需長時間站立的職業，尤其是50歲以上的女性，都屬於高危險群。 預防的方法血管保的健積極方法為均衡飲食、適當運動、作息正常；消極方法為不抽菸、沒有高血壓、沒有高血糖、沒有高血脂和生活態度輕鬆。保持良好坐姿、避免穿緊身衣服、減少長期站立或跪姿、避免便秘、控制體重和保持良好的血液循環都可以減少靜脈曲張的發生。此外，穿著合適的漸進式醫療型彈性襪，將下肢淺靜脈予以適當壓迫，這是預防靜脈曲張最有效的方法。此外，避免久站不動：踏踏步或活動腳趾，促進血液回流；避免長時間靜坐，提一提腳跟及動一動腳趾，啟動肌肉幫浦是預防靜脈曲張的不二法門；治療會引起腹內壓升高的疾病，如便秘、慢性肺疾等；不穿過緊的內褲；肥胖者應減重；睡覺時將腳稍微墊高；盡早治療已發生的靜脈曲張。 搭乘飛機長途旅行時，由於位子狹小、身體動彈不得，也有可能引發靜脈栓塞，俗稱「經濟艙症候群」，危險性很高，除了不時伸展肢體外，最好的方式是起身走動。




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台北榮總心臟血管外科 中心綜合醫院(中心診所)
台北中山醫院血管外科
賴曉亭

下肢靜脈曲張不治療,可能引發小腿那些最可怕的危害？
下肢靜脈曲張 (俗稱〝靜脈瘤〝 〞浮腳筋〞又稱〝老爛腿〞) 會给患者带來許多困擾及麻煩。放置不管的話，到後期可能會導致患者截肢甚至危及 生命不得不慎重。下肢小腿靜脈曲張的危害如下 : 1. 影響腿部外型美觀: 患者大都有酸脹不適和疼痛，長期靜脈曲張的的靜脈壁薄弱，靜脈壓高接著表淺靜脈隆起擴張彎曲，加之局部血供不足引起肌肉、皮下組織萎缩，曲張之靜脈凸現在皮下，影響腿的美觀。 2.水腫: 靜脈曲張除在皮膚與肌肉組織也因而受到不正常的腿部靜脈壓高壓上升， 靜脈血液淤積在下肢體，防止組織內代謝作用後廢物排出的效率，因下肢會導致水腫及腫脹或沉重感3. 潰瘍: 皮膚癢，患者會情不自禁地搔抓一不小心造成皮膚組織受傷時,就容易造成潰瘍,若是很小較易治療也易癒合，若在這段時間不及時治療潰瘍使潰瘍變大，日後治療上較麻煩困難，尤其在内踝上部和小腿内側下1/3處部位。 4. 鬱血性皮膚炎:皮膚會變紅、 滲濕、鱗狀脫落，這樣變化可能局限於局部皮膚，但嚴重的化也可能整個下肢紅腫發炎. 進而感染易發生蜂窩性組織炎。 5.色素沉著而變色.小腿足踝內側部位皮膚呈褐色素沉著，這是靜脈內壓力長期處在高壓狀態，使微血管中的紅血球滲漏到皮下組織,血紅素被分解成血鐵質永久沉積於皮下組織，類似紋身一般。 6. 皮脂硬化:由於皮膚受到長期不正常的靜脈壓高壓下易導致復發性組織發炎如蜂窩性組織炎，會造成皮下組織增厚，皮膚明顯變硬或形成一顆顆顆像樹瘤般的硬塊結節變厚皮膚失去正常的柔軟性。7. 血栓性靜脈炎: 若血栓隨血流移動至肺，有可能發生致命性的肺栓塞症。有靜脈曲張的旅客在長途飛行時，比其他人更容易罹患所謂的經濟艙症候群，嚴重時可能致命。而這項疾病可能肇因於以往大家以為只有美觀問題的靜脈曲張所造成的。因此有靜脈曲張的民眾，不可輕忽它可能帶來的危險，這些現象也常發生在長期打麻將，看電視，玩電腦，玩電動且不願活動少喝水者身上。故罹有靜脈曲張的人一定得提高警覺需及早預防與治療不可輕忽。8. 出血: 血管膨出像蚯蚓爬滿腿，因腿部容易皮膚癢，用手去抓，易抓破凸出靜脈曲張血管，導致腿部大出血，因此腿部靜脈曲張應避免搔抓及泡湯。
靜脈內雷射閉合術治療前後潰瘍已完全愈合
http://www.clinic.org.tw/discuss/lecture42.htm
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• 2014: 聯合報報導靜脈曲張治療方式
• 2014: 賴曉亭醫師為陳樹菊女士治療靜脈曲張─自由時報報導
• 2014: 世界日報醫藥健康專欄
• 2014: 雷射治療讓靜脈曲張手術變簡單
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• 2014: 靜脈曲張勿輕忽 需要及早預防及治療
• 2014: 妙齡辣妹卻被藍色蜘蛛網纏身 下肢靜脈曲張惹的禍

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不處理.會慢慢嚴重
可以使用筋肉放鬆術來改善

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