社會工作個案分析

請問一個長者個案的個案分析要包含什麼內容？

初步調查即是各方面 基本資料 之
收集。例如； 姓名、性別、年
齡、出生、居住地、家庭成員、
教育程度及工作類型 等。是一種
最初步的調查與了解。
�������� 此時社工必須提醒自己 勿由浮面
資料導致對案主的偏見 或歧視心
理。

二、個案研究的記錄
�������� 乃針對案主做專門性及整體性的
了解，往往是開案時的記錄，涵
蓋範圍很廣。區分五大項：
�������� 1. 身體狀態的觀察
�������� 2. 心理狀態的評估
�������� 3. 職業及教育評估
�������� 4. 社會生活評估
�������� 5. 價值觀與文化的觀察

三、以案主問題為導向的記錄
�������� 記錄下案主所陳述的問題，以及
案主對其 問題的感受、看法和期
待；
同時，描述社會個案工作者對案
主問題的分析與診斷 ；進而提出
處遇計劃

四、處遇經過的記錄
將個案工作者所給予案主的 處遇
方式 加以敘述，
並記錄案主對任何一項處遇的 反
應及回饋 ，也要反應個案工作過
程中處遇方式的演變。

五、工作檢討與自我認識
�������� 良好的個案記錄的最末部份應包
含工作得失之檢討 ，
�������� 以促進社工了解自己 專業能力的
強弱與優劣之處 ，做為將來專業
服務改進之參考。

個案記錄注意事項
�������� 一、不論是誰來做記錄，重要的
是記錄要在 一定的時間內完成 ，
且要有正確資料。
�������� 二、記下相關 必須知道的事項 ，
如日期、人物、地點。
�������� 三、記錄 盡可能簡短 ，但 不可遺
漏重要訊息 ，且根據所見和所聽
的事實。
四、 避免含糊的字眼 或句子，例
如：不合作的、固執的、抗拒
的、瘋狂的等。
�������� 五、清晰的描述所關心的事項及
其影響因素 。
�������� 六、做 推論 時，一定 要有充分的
證據。
七、一定要記下你和案主所 共同
�������� 決議要做的事。
�������� 八、隨時記下資料與 處遇目標 的
關聯性。

倫理考量
�������� 注意 案主的隱私 ，記錄 保密與保
存的重要性，影響專業的信賴程
度。
�������� 不論任何記錄都需 『精確忠
實』，切勿誇大不實。

記錄方式
過程式記錄
摘要式記錄
問題取向記錄

過程式記錄
【process recordingprocess recording】
�������� 又稱「 敘事式」
�������� 敘述案主與社工及機構間雙向溝
通之 動力過程 ，並將案主接受治
療服務期間所發生的事全部記載
下來。
�������� 這類記錄 能夠清楚反映案主為達
成目標而努力之程度 。

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