子宮下垂要注意什麼?

子宮從正常位置沿陰道下移，低於正常位置或脫出陰道口外者，稱為子宮脫垂。臨床根據子宮脫垂的程度，將其分為三度：一度是子宮位置稍低，但子宮頸仍在陰道口內；二度是子宮頸或連同部分子宮體露出陰道口；三度是子宮頸及整個子宮體均脫出陰道口。 輕度子宮後位(1 - 2度)一般不出現症狀，無需治療，重度子宮後位常出現症狀，主要表現為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時並存，勞累和月經期症狀往往加重。若得不到及時矯正，還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性感不快、流產、不孕等。子宮後位的患者在受孕三個月後，若後倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和和宮頸上翹，可壓迫後尿道發生急性尿瀦留。 大多數子宮後位是可以預防的。關鍵是要讓產婦在產後得到充分休息，使盆腔組織及時復原。在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。側臥、仰臥和俯臥多種姿勢應輪換交替。從產後第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利於產後的康復。在流產後或因其他原因引起盆腔感染，並形成粘連時會促使子宮後位的形成，故應及早積極治療。嚴格執行產後檢查，對產後子宮恢復不佳的，應及時糾正。 對有症狀的子宮後位患者，治療關鍵是將子宮復位。常用的子宮復位方法有雙合診復位法、三合診復位法、宮頸鉗牽引復位法、胸膝臥式位復位法、手術復位法等。手法復位後要求患者每日在排空大小便後做1-2次胸膝臥位鍛煉，每次10-15分鐘，這對鞏固子宮復位的效果至關重要。胸膝臥位鍛煉還可預防產後子宮後變位的發生，但必須在產後半個月之後進行。若手法復位不成功，可採用手術復位。手術方法主要是縮短圓韌帶，將子宮變為前傾前屈位。

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