禿髮種類的詳細介紹

禿髮種類的詳細介紹

【遺傳性禿髮】
　雄性禿這是男性最常見的掉髮現象。主要的原因有：遺傳因素、男性荷爾蒙、年 齡(青春期後)。男性通常出 現的現象是髮際線往後移，最後變成地中海型。女性的現象則是頭頂毛髮稀疏，但是形成的年齡會男性 晚一些。但因為女性缺乏足夠的雄性激素，症狀往往不會太嚴重。雄性禿出現的時間、落髮的快慢以及其嚴重性，每個人的差異很大。

　當男性年齡較大時，前額頭髮漸少，髮際往上移，都被認為是「老化」的自然現象，但同樣的情形如果 發生在年輕人的身上則讓人感到很困擾。

雄性禿症狀分為七期：
　第一期至第三期，前額髮線逐漸往後退，產生M字型禿髮。
　第三期至第五期，除了前額髮線繼續往後退外，頭頂的禿髮現象逐漸明顯，而形成所謂的地中海形禿髮。
　到了第六、七期時，前額禿髮和地中海禿髮相連，呈現馬蹄形禿髮。
　至於女性的禿髮症狀，通常較男性輕微，在臨床表現上，女性的前額髮線通常不會有禿髮現象，主要是頭頂的頭髮逐漸稀疏變細，而落髮後的頭髮分布似聖誕樹的形狀。


【生長期脫髮】
　毛髮的生長期是毛髮生命中最旺盛的階段。在正常生理條件下，生長期的毛髮，每天均在不停地生長，是不會自行脫落的。但是，當受到某些藥物和物理因素以及精神因素的有害影響時，會使生長期的毛髮在短期內大量脫落，這種脫髮，統稱為生長期脫髮。

　　藥物敏感的生長期脫髮較為常見。近些年來，癌症已成為老年人的多發病，很多抗癌藥物均能造成脫髮，如白血寧（氨基喋吟）、氨甲喋吟、氮芥、白消安、環磷胺、長春新鹼、爭光黴素等。幾乎所有抗細胞分裂、抗葉酸和類放射藥物，均有毛髮生長期毒性，都能造成生長期脫髮。其他如醋酸鉈，對生長期毛髮的毒性作用很強，砷、鉛、鉍及某些重金屬也可引起生長期脫髮。物理因素如Ｘ線照射等也能使毛髮在短期內大量脫落。


【休止期禿髮】
　當人遇到過大的壓力時，如考試或家人去世等重大事情發生，毛囊由生長期進入休止期的數目會增加，在休止期頭髮較容易脫落，可能在短時間就掉落 1/3 至 1/2 的髮量。當壓力逐漸減低時，休止期的毛囊會重新進入生長期，繼續生長頭髮。

　產後掉髮是屬於一個典型的休止期禿髮，頭髮會一下子掉很多但不會全部掉光。產婦掉髮一般發生在產 後 1 到 4 個月之間。掉髮的時間不會超過 6 個月，不過有時候會延長到 1 年的時間。當這些休息的毛囊幾個月後陸續重新進入生長期時，頭髮自然就會重新長出。如果在懷孕過程中有缺乏蛋白質或缺鐵性貧血時，也會造成掉髮。


【內分泌失調引起的圓禿】

　俗稱鬼剃頭。病人通常會發現有一塊一塊圓形或橢圓形的掉髮，因為常常是在無意間發覺自己少了一塊頭髮，就像是突然被剃頭一樣，故一般俗稱鬼剃頭。發生的年齡從小孩到成人都有，大部分病人是在30歲前發病，一般圓形禿的掉髮部位以局部頭髮為主，但也有少數嚴重案例是頭頂全禿，甚至連眉毛、鬍鬚、睫毛都會掉落。西醫認為是神經性過敏、細菌性感染、內分泌失調、免疫系統失調等，如甲狀腺功能亢進及低下，副甲狀腺功能低下，及腦下垂體功能低下。


慢性疾病如腎炎、肝硬化、惡性腫瘤、結核病、系統性紅斑狼瘡等。

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第一種：遺傳性禿頭 (AGA) 雄性禿

由義大利植髮權威醫師 Dr. Antonio Armani 開發新的分類系統可以看到雄性禿發生的七個階段，這個系統包括了多國種族的遺傳雄性禿的各個階段模式。

雄性禿，並不是男性的專有名詞，在女性的表現方式會比較保守，也因為女性在裝扮上有很多方式可以遮掩，不如男性的明顯。

很多人看到 " 雄性禿 " 、" 雄性激素 " 等就會以為這是男性才會發生的現象，其實不然；每個人的體內所擁有的荷爾蒙，包含了雄性激素與雌性激素，女性的確因為雌性激素的保護在異常落髮的發生比較不明顯，但是女性同時也擁有雄性激素，所以也是會有女性雄性禿的發生。

雄性禿的發生在醫學上的研究發現，我們體內的雄性激素會與 5α-Reductase 還原脢 轉化成 DHT（Dihydrotestosterone）二氫睪固酮，這會使毛囊受到影響，無法正常生髮而逐漸萎縮，然後脫落，形成異常落髮。

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第二種：生長期掉髮(Anagen effluvium)

生長期掉髮是毛囊的有絲分裂或新陳代謝受到任何傷害後發生。雖然說這不是化療中唯一會使病人掉髮的原因，但掉髮通常是因為接觸治療癌症的化學治療藥物，像是抗新陳代謝劑 、烷化劑、與有絲分裂抑制劑。

第三種：休止期落髮 / Telogen Effluvium (TE)

除了雄性禿，在皮膚科最常見的異常落髮就屬 休止期落髮的發生。

休止期落髮一般又稱為瀰漫性脫髮，休止期掉髮的發生是當生理壓力或荷爾蒙的改變，導致大量的頭髮在同一時間內進入休息狀態，但並不會永久。

判定方式

頭皮組織切片是診斷最有效的檢查方法，但這種檢查方法並不常見。一般我們會從掉落的頭髮上發現髮根有球形的小白點（角蛋白）、或是頭髮髮量變的稀薄，常見發生於頭皮兩側和後面；但是髮際線並不會改變，除了少數罕見的慢性病例。有時候 TE 的發生也會影響其他部分的毛髮，例如眉毛或是丹田。

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第四種：內分泌失調引起的圓禿

嚴格來說，這是自體免疫系統失調，自體免疫系統是人體的防禦力，會將攻擊病毒使人體保持健康，但是在這裡它卻不明原因的攻擊毛囊而發生異常落髮。

圓禿，就是一塊如圓形之禿髮斑塊，俗稱「鬼剃頭」。是皮膚科門診常見的疾病之一，在國外統計新案例約佔門診的2%。好發於年輕人，尤其是20-50歲，發生率每年每十萬人約有十七人，終身發作率為1.7%，無性別差異。因其發生不痛不癢，在不知不覺中頭髮就脫落了，患者常是理髮或洗頭時才發現。除了頭皮外，其他地方的體毛都有可能發生，但多以頭皮最先發作。多數患者只在頭上出現有如硬幣大小一塊或多塊的掉髮，但也有百分之一至二患者會進展到全部頭髮，或全身毛髮掉光。

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