全民健保(簡單版

全民健康保險———全民健保屬於社會保險的一種，是以臺灣全體國民為納保對象的社會健康保險制度，是一種強制性保險的福利政策，目的是公平照顧全體國民，提供「基本」醫療保障。

臺灣原本只有勞工保險（勞保）、農民保險（農保）、公務人員保險（公保）等醫療保險，無法照顧到全體國民。為增進全體國民健康，臺灣於1995年3月開始實施全民健康保險，以提供醫療保健服務。

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全民健康保險，一般簡稱為「全民健保」或「健保」，是一種強制性保險的福利政策，也是一種變相的社會保險稅。法源是依據中華民國《憲法增修條文》所實施的全民醫療保險制度。
第二次世界大戰結束後的臺灣，原本只有勞工保險（勞保）、農民保險（農保）、公務人員保險（公保）等醫療保險，無法照顧到全體國民。為增進全體國民健康，臺灣於1995年3月開始實施全民健康保險，以提供醫療保健服務，主要法律依據為《全民健康保險法》，而《全民健康保險法》的法源為《中華民國憲法增修條文》第十條第五項以及《中華民國憲法》第155條、157條。

沿革

以前的台灣分別實施「勞工保險」、「農民保險」、「公務員保險」、與保險業各自承保的健康保險制度。
民國84年3月(1995年3月)，中華民國政府為了完備面向全國民眾的健康保險制度，開始實施「全民健康保険」。
民國92年(約在2003年)，健保局完成全民健保卡全面IC卡化，所有就醫紀錄整合在一張卡片的晶片裡，並在每次看診時上傳雲端伺服器。（但病人的病歷記錄由各別醫院各自保管）
類似制度

臺灣所實施的全民健康保險分類上屬於「公營單一社會保險制」的醫療照顧體系（health care system），類似加拿大的現行制度，唯加拿大各省可針對各省財務狀況設定不同的費率，而台灣屬於全國一致的費率級距。而鄰近日本與南韓的醫療體系跟臺灣皆屬於社會保險，有其相似之處，但日本並非由單一保險單位承保全國民眾，而是區分為地區保險與受雇者保險（包含健康保險、船員保險、互助組合），台灣於成立健保局前開辦之公保、勞保、農保亦與日本受雇者保險頗為類似。
健保現行制度

全民健康保險唯一辦理及管理機構，是衛生福利部下轄的中央健康保險署，為一官方機構。
台灣實施全民健保時，為了將公保、勞保、農保、軍保的舊有保險體系整合納入全民健保中，故而採取依身份別強制納保的制度。不同身份的加保人不因健康病史問題而有不同保費，而是根據行業身份而有不同納保費率。民眾加保後，以健保卡到醫療院所就醫時即僅須負擔掛號費以及部份負擔費用。而醫療院所則是以量計酬，根據病患病歷就診紀錄向健保局請領醫療給付。
但由於1995年實施全民健保後，醫療開支大幅增加，遠超過原核定保費所能支應。故而健保局引入健保總額支付制度來控制財務風險。亦即健保局不再全額給付醫療院所的醫療支出費用，而是在事前劃定一個醫療支出費用的總額，由醫療院所各自申請後，若申請總額低於原訂總額則全額給付，若申請總額高於原訂總額，則按比例打折給付。
全民健保已經獲得其他國家的肯定：美國廣播公司（ABC）新聞網曾以「健康烏托邦」為題報導全民健保，德國《南德意志報》曾針對全民健保IC卡刊登專文〈台灣是德國榜樣〉，保羅·克魯曼稱全民健保是全世界最好的制度，美國公共電視網（PBS）2008年紀錄片《評鑑全球健保》（Sick Around The World）則稱全民健保的行政管理成本是全世界最低的（不到2%）。
健康照護體系的分類

健康照護體系根據政府公權力介入的程度，一般可以區分三種不同的體系。台灣所實行的全民健康保險屬於社會保險制。
公醫制：
以英國為代表。自1948年起至1989英國醫療改革止，醫師為受雇於公立醫院的公務員，醫療開支由政府編列預算支應。 然而由於公醫制具有公務機關缺乏效率的缺點，在1990年後，英國也開始引入更有效率的競爭機制，以及開放私人醫療院所的競爭。 另外，中華民國憲法157條規定，國家為增進民族健康，應普遍推行衛生保健事業及公醫制度；然此條文並未實行。
社會保險制：
以德國首創，醫療開支由疾病保險基金所支付，而疾病保險基金的來源則由政府、僱主、民眾共同分擔。特色為財務獨立，不與其他政府開支相混淆。由於社會保險製得以兼顧財務永續性、醫療效能以及社會公平性，以此一制度為基礎的公營醫療保險也為許多國家所採用。然而社會保險通常會有因為代理人問題所造成的醫療開支暴增的風險，所以為了控制財務風險，許多國家也同時採取總額給付制來避免財務破產。
自由市場：
以美國為代表。美國的醫療開支一般由民營的醫療保險公司負擔，聯邦政府僅提供老人與低收入窮人的醫療保險。2009年美國國會通過健康保險改革法案，其中要求民眾應於2014年前加保的規定引發多個州政府提起違憲訴訟。故而美國是否是保持自由市場或是轉向社會保險制，仍待觀察。台灣於1995年前之健康照護體制屬於自由市場。

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