請問有對保險法律很內行的專家嗎~被退保
2013-11-29 8:30 am
請問有對保險法律很內行的專家嗎~被退保~事情是這樣的~我女兒100年一月生的~100年十二月底要投保三商人壽時~我有告知~投保前曾經有因為急性腸胃炎住過醫院~後來公司調查評估通過後~審核通過~後來女兒住院要請保險理賠~卻被退保~退保原因~三商人壽公司的理由是~因為沒跟他們說~某年某月某日住過幾次醫院~所以偉法規定~所以被退保~請問有保險專家嗎~我明明有告知女兒曾經有因為急性腸胃炎住過院了~當時也讓我們審核過了~怎麼要理賠時卻給我們退保~
回答 (13)
2013-11-29 5:41 pm
✔ 最佳答案
1.我女兒投保前~住過三次醫院~病因都是急性腸胃炎~我投保前有告知~小孩因急性腸胃炎住過院~後來公司說可以保~結果要理賠時~卻說~未告知年月日~所以違規退保~ 回答.若有書面告知同意承保.理賠時又退保可申訴.
金管會「1998金融服務專線」業於101年9月28日上午8時30分正式開通啟用。
金管會為有效運用資源，提高政府效能，金管會將所屬機關、金融周邊單位及金融同業公會，現有為民服務專線電話整併成一個簡單易記的號碼「1998」，以方便民眾在涉及金融消費及業務需要諮詢服務時，可以快速有效的得到專人服務。
「1998金融服務專線」服務時間從星期一至星期五上班日之上午8點30分到下午5點30分，服務範圍包括銀行、保險、證券期貨及檢查業務諮詢、申訴、金融爭議及各金融公會業務諮詢等服務內容。
1998金融服務專線是從「便民」的角度為出發點，希望能為民眾省去記憶許多金融單位電話號碼的不便，只要拿起電話直撥「1998」，就可以立即有金管會、金融周邊單位及金融同業公會同仁貼心服務。客服人員會依問題性質，採電話轉接或案件派送等方式處理，提供完整的諮詢與服務機制，迅速解決民眾問題，歡迎大家多加使用「1998金融服務專線」。
2013-11-29 09:42:18 補充：
金管會申訴專線： 0800-869-899
金管會及申訴調處機構的服務專線如下：
金管會會本部
申訴專線：0800-869-899
金管會-保險局
申訴專線：02-8968-0100 02-8968-0099 02-89680719
2013-12-08 9:44 am
保險法全部都在保護要保人
但是有兩條保護保險人其中一條就是保險法64條
第 64 條
訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。
要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險
人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。但要保人
證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。
前項解除契約權，自保險人知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅
；或契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除契約。
所以就算你不是故意的或是忘記了妳女兒在12有住過院你沒主動告知算是過失
但是依第64條 足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。
所以你申訴是無法成功的
下次你要保險或是理賠時可以跟業務員討論一下
因為法規是法規在實務上有一些方法可以避免被退保或是申請理賠比較容易
因為你第一個月就申請理賠了所以公司會查你查的很詳細
但是有兩條保護保險人其中一條就是保險法64條
第 64 條
訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。
要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險
人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。但要保人
證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。
前項解除契約權，自保險人知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅
；或契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除契約。
所以就算你不是故意的或是忘記了妳女兒在12有住過院你沒主動告知算是過失
但是依第64條 足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。
所以你申訴是無法成功的
下次你要保險或是理賠時可以跟業務員討論一下
因為法規是法規在實務上有一些方法可以避免被退保或是申請理賠比較容易
因為你第一個月就申請理賠了所以公司會查你查的很詳細
參考: 自己
2013-12-05 9:12 am
你好 我是某某保險經紀人
我們公司一直以來都有專業的律師團隊合作
理賠訴訟 等等相關法律問題可以替您協調處理 向貴保險公司爭取理賠
如果您不介意的話
***的名字 有信箱或者LINE
可以直接聯絡 把你所遇到的問題我們直接電話聯絡
並將相關資料讓我看 幫你檢視看看整個情況
可行的狀況下 不排除能夠替您與保險公司提出賠償訴訟!
謝謝^^
希望能夠幫到你
by 小雨
我們公司一直以來都有專業的律師團隊合作
理賠訴訟 等等相關法律問題可以替您協調處理 向貴保險公司爭取理賠
如果您不介意的話
***的名字 有信箱或者LINE
可以直接聯絡 把你所遇到的問題我們直接電話聯絡
並將相關資料讓我看 幫你檢視看看整個情況
可行的狀況下 不排除能夠替您與保險公司提出賠償訴訟!
謝謝^^
希望能夠幫到你
by 小雨
參考: 某某保險經紀人
2013-12-04 12:04 am
請把保單翻開前幾頁
會看到當初所簽要保書的影本
看 十、告知事項 的偏下方有無填寫告知急性腸胃炎住院
會看到當初所簽要保書的影本
看 十、告知事項 的偏下方有無填寫告知急性腸胃炎住院
2013-12-01 4:32 am
保險法中第64條所指之被保險人的告知義務，為書面告知主義
說的白話點，就是保險公司在書面上問你什麼，如果有回答就算據實告知
但保險公司沒問到的，就不算違反
1.所以建議您請公司調出要保文件正本，了解上面的健告狀況部份，保險公司問的是什麼，只要有回答到問題，不論回答的內容是否詳細 (不詳細的話核保人員自己要在照會要保人釐清)。
2.如果要保文件已清楚回答上面的問題，保險公司也承保了，就據理力爭，不然就擺明跟他們說會去申請評議。
說的白話點，就是保險公司在書面上問你什麼，如果有回答就算據實告知
但保險公司沒問到的，就不算違反
1.所以建議您請公司調出要保文件正本，了解上面的健告狀況部份，保險公司問的是什麼，只要有回答到問題，不論回答的內容是否詳細 (不詳細的話核保人員自己要在照會要保人釐清)。
2.如果要保文件已清楚回答上面的問題，保險公司也承保了，就據理力爭，不然就擺明跟他們說會去申請評議。
參考: 自己
2013-11-30 2:57 am
要保書會注名
要是沒注明
您一定輸
保險公司有法源(法律)
退就退那家也不是很好!!!!
業務員很認真!!!!(但對理賠不了解)~但理賠部很難搞!!!!!
趕快在換一家投保~小孩子保單很重要
爾且對業務員有關理賠都要問清楚!!!
但下一家最好聯病例摘要(全部)都附上!!!!
對您核保比較有保障!!!!
看還有哪一家您的小孩還能承保!!!
2013-12-02 10:31:06 補充：
濫公司評議多!!!!!
我線再還再評議中~~~~~~
要是沒注明
您一定輸
保險公司有法源(法律)
退就退那家也不是很好!!!!
業務員很認真!!!!(但對理賠不了解)~但理賠部很難搞!!!!!
趕快在換一家投保~小孩子保單很重要
爾且對業務員有關理賠都要問清楚!!!
但下一家最好聯病例摘要(全部)都附上!!!!
對您核保比較有保障!!!!
看還有哪一家您的小孩還能承保!!!
2013-12-02 10:31:06 補充：
濫公司評議多!!!!!
我線再還再評議中~~~~~~
參考: 自己與保險法
2013-11-29 10:34 pm
你的有告知是告知業務員還是有在要保書上寫明？
如果只是告知業務員而沒有在要保書上寫明，則對你較不利，因為要舉證..........
如果投保時保險公司有調查也有留下紀錄的話，你去申訴一定贏。
如果只是告知業務員而沒有在要保書上寫明，則對你較不利，因為要舉證..........
如果投保時保險公司有調查也有留下紀錄的話，你去申訴一定贏。
2013-11-29 3:49 pm
你的保單上有註明有告知女兒曾經有因為急性腸胃炎住過院(提有告知證據),若有那就不符合不實告知情形，請你投保時業務員出面幫你處理。
若有意願投保別家，有機會可以為你服務。
若有意願投保別家，有機會可以為你服務。
2013-11-29 9:41 am
您好 雖我非專業人 但有聽過類似例子 給您建議試試 您提出何時情況下告知人員 是哪位業務員承辦 將他找出來負責幫您爭取 且急性腸胃炎 這應不是屬於永久疾病吧((例如 癌症~)) 是否可提出醫生證明已完全康復
其文中您提到((住過幾次)) 是指有別的病症住院過嗎 若是的話 就易被保險公司刁囉
通常是較嚴重病症 保險公司會將列入除外責任 所以您請幫你承辦ㄉ業務爭取看看 最後建議你找保險經紀人的保險公司 這種業務較會站在客戶立場較多
其文中您提到((住過幾次)) 是指有別的病症住院過嗎 若是的話 就易被保險公司刁囉
通常是較嚴重病症 保險公司會將列入除外責任 所以您請幫你承辦ㄉ業務爭取看看 最後建議你找保險經紀人的保險公司 這種業務較會站在客戶立場較多
參考: 曾浪費十年保在傳統保險公司上~對於傳統業務極失望的人
收錄日期: 2021-04-12 00:07:01
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20131129000010KK00063