台灣五六零年代盛行「青蛙肢」疾病的原因為何?

「青蛙肢」正確名稱為「中臀肌纖維化攣縮症」，是民國五、六十年代曾經是紅極一時的怪病，患者以病童為主，部位以臀部為主，外表有皮膚凹陷與肌肉攣縮，症狀是髖關節無法彎曲、內旋及內展，無法完全踩下，或必須雙腳外展才能蹲下，原本正常的小朋友，逐漸地局部肌肉萎縮，造成了關節活動度異常及行走蹲跑變形。當時找遍世界的文獻並無類似的病例，而其致病原因經過許多當時資深名醫如陳活源、韓毅雄與沈永訓的研究後，發現是因為中臀肌被注射一些成分不佳的退燒藥或抗生素，或者肌肉本身因有蟹足腫體質產生疤痕組織所造成的。

為何台灣在當時盛行不當注射？這或許與當時盛行小兒麻痺有關；小兒麻痺的病程是發高燒後肢體癱瘓，在當時民智未開的社會，一般父母誤以為高溫會燒壞小孩腦袋，會要求醫師必須降溫，使得醫師承受此壓力，不敢輕易教育民眾「發燒是對抗感染的自然反應，退燒不一定可以改善病程，發燒可做為觀察病情依據」的正確觀念，導致興起「那家診所可打針（肌肉）退燒迅速又有藥拿」的競爭。

而當時藥品管理尚未進入軌道，當若干品管不良藥品打入常用肌肉注射之位置，包括下肢的中臀肌、股闊膜張肌、股直肌與股外側肢，上肢的肩三角肌與肱三頭肌，就會造成肌肉壞死、發炎、纖維化及攣縮，引發許多不同部位的關節攣縮。然而後來民智漸開後打針退燒的意願變少了，退燒藥改成口服或是塞肛門的方式，青蛙肢就很少見了。故三歲內孩兒應取大腿中段外側部位，避免屁股注射時不慎注射到血管內，或因注射到骨骼導致骨膜炎，注射到神經引起肢體麻痺。　

青蛙肢的主要症狀是在膝關節，髖關節進行彎曲時、兩側大腿無法內收併攏，必須外展，髖關節才能彎曲。就如同青蛙關節、髖關節彎曲時大腿必須張開的。到現在還有許多人以為，小朋友只要兩膝併攏，蹲下時腳跟無法觸地，就是青蛙肢，這其實是錯誤觀念，青蛙肢必須經過磁振造影檢查肌肉有無攣縮，才能確立診斷。

大多數人蹲下腳跟無法著地，是因為天生柔軟度不佳、肌肉與關節較僵硬導致，也容易因此出現運動後的酸痛、疲勞，與青蛙肢無關；走路樣子奇怪，絕大部分也是因為扁平足、Ｏ形腿、Ｘ形腿或八字腿引起，目前真正的青蛙肢雖然已經很少見，不過還是有少數家長總愛要求醫師為發燒的孩子打退燒針，發燒其實是身體的保護機制之一，為退燒而退燒，反而可能幫倒忙，不當注射也可能留下後遺症，家長們應該建立正確觀念。

分類(一)：大臀肌攣縮症

1. 患者雙膝併攏，兩足跟著地下蹲時到某種程度就無法下蹲。

2. 若勉強患者下蹲，須兩腿張開才能蹲下，其張開的程度表示病情變化的程度。

3. 患者坐姿時，無法蹺二郎腿，兩膝也無法併攏，若勉強將兩膝併攏即呈腰薦部後彎或上身後傾。

4. 患者坐在地面兩腿伸直，上身無法垂直且兩手尖無法碰到足尖。

5. 跑步時，兩大腿須向外張開，步幅也減少，誠如站立的青蛙姿態，故稱為青蛙腿。

2013-10-25 22:25:45 補充：
分類(二)：三角肌攣縮症
三角肌由下列三部份所構成。請此類病人的彎曲手臂上肢密靠胸壁，以手尖去碰另一側肩膀，會發現肩膀翹高，患者的肱骨頭部向前內側移位致肩幅呈狹窄。
病人患側上肢的運動如梳頭髮、穿衣服等均不方便。

2013-10-25 22:25:58 補充：
分類(三)：股四頭肌(包括股直肌)攣縮症
股四頭肌是股直肌、股內側肌、股外側肌及股中間肌，四塊肌肉之總稱，附著於股四頭肌腱作用於膝關節使其伸展。