脊柱側彎問題&手術

2013-05-27 5:20 am
我今年考完DSE,17歲,脊柱側彎非常嚴重,由中一帶架帶到中五,上次驗左有68度.醫生叫我做手術,但係我父母驚手術失敗唔想做,我唔知做唔做好,我唔驚有疤痕.我真係好驚呀TT以下幾個問題希望做過手術ge人可以幫下我.

1.做手術有幾大風險?失敗左係咪會癱?

2.做完手術之後會唔會成日痛?唔做手術會唔會都好痛?

3.對返工會唔會有好大影響?係咪做唔到空姐或者成日企ge工作?

4.如果做完手術會唔會改善返小小?會唔會由70度改善到4十幾嫁?

5.做完手術要住幾耐醫院?

6.做完背脊會唔會睇到突出黎?因為而家著衫勁冇自信,成日覺得比人見到背脊突出黎.

7.做完手術會唔會高d?我而家好瘦,再高d會好恐怖...

因為呢個病搞到我成日好冇心機,好sad.希望有心人幫下我解答問題.
十萬個感激!!!!!

回答 (4)

2013-05-28 2:08 am
✔ 最佳答案
脊柱側彎在西醫來說只有手術一途,帶架絕大部分冇用,超過40度是手術指徵,第5項不是考慮因素。

手術當然有風險,有幾大則醫生也不能保證,癱是最嚴重的風險,但機率不大;手術成功會痛少D,反之亦然,唔做手術或唔醫會愈來愈痛;唔做手術或唔醫才會影響工作,亦冇可能做到空姐;手術成功的話會改善,但改善幾多是未知數,條件許可有機會低于20度;如目前背脊有突出黎,做完手術仍然有,不過有改善;做完手術不好高D,只會矮D。

目前發現手術長期效果(20年以上)比較起來並沒有優於保守治療效果,不論是生活品質,疼痛與生活功能,退化,性能力,限制性呼吸失調的比較上並無明顯不同。

畢竟手術是一個不可逆的治療,但不手術最終怕影響心肺功能,一但選擇手術,必須說服自己說這是對自己唯一且最好的決定,並從一而終。術後無法改變植入支架的事實,改變自己主觀看法相對較易。

後遺症:
死亡率並無可考的統計資料。神經損傷輕者周邊神經受損;重者會造成癱瘓。亦有記錄包括植入金屬斷裂位移,骨釘誤穿入脊椎孔,植骨屑掉入脊椎孔...等等壓迫脊髓神經而造成傷害。

固定脊椎可造成其他衍生問題。喪失脊椎原有活動度,活動度減少可與脊椎疼痛有關。脊椎(左右)側彎表面上是由支架獲得矯正,但術後卻會加劇前後平面在頸椎、胸椎與腰椎弧度的變形。

手術植入金屬與矯正扭曲脊椎,部分脊椎關節面必須先破壞。最後會以植骨方式將各相鄰的脊椎骨融合增加穩定度。研究發現部分脊椎可能必能完全融合,造成所謂假性關節。當活動脊椎關節時,假性關節勢必承受更多壓力。可造成拉傷與快速退化問題。研究顯示在術後兩年內可能就會開始出現這類問題,手術矯正的範圍越大,退化的比例程度越高。

手術盡可能矯正椎體旋轉所造成的肋骨凸出。這矯正效果會隨時間而減少,甚至會比之前嚴重。為了解決問題,會考慮切除部分肋骨,已有研究發現切除肋骨會使胸椎穩定度變差而加劇日後胸椎變形。肋骨切除亦會造成槤枷胸,進而影響正常肺功能。

術後疼痛是最常見後遺症之一,也是評估需否二次開刀的評估要點之一。研究統計有19%在術後2-8年內因嚴重疼痛而需二次手術。藉由二次手術獲得舒緩比例為56%,44%認為毫無幫助。除了脊椎部位疼痛外,發現其中兩名患者有骨盆與肋骨嚴重的疼痛。切除肋骨與部分骨盆的骨頭是用來作脊椎融合手術之用。發現有近1/4患者抱怨取骨部位疼痛,其中有因為這疼痛而嚴重影響日常生活機能的有15%。

術後變得僵硬而失去原先應有的延展性與柔軟度,這樣僵硬的脊椎對突然撞擊力易造成嚴重傷害。患者與家長在選擇手術治療脊椎側彎同時,醫生有責任也有義務告知手術可能會不只一次。研究統計有22%患者需要二次以上的手術;而25位成人患者中有超過50%脊椎融合固定不全情況,40%需要手術重新固定矯正。

雖然術後會以抗生素來降低感染,但文獻發現脊椎側彎手術的感染可能發生在數月甚至數年之後。術後亦有機會回到以前。

若再有問題或想了解非手術治療選擇可來郵
2013-05-29 7:26 am
介紹您"倒立位運動"(影音檔,點選即可觀看),自己運動改善.
重點不在"倒立牽引",重點在"倒立牽引後的鍛煉運動",除了基本的"背伸"與"腹屈"鍛煉,側彎症狀尤需加強"側向運動"與"空中漫步",因為"結構影響功能,功能影響結構"是不變的道理,那麼唯有強化與改善您自己的肌肉功能,才能糾正結構的紊亂,自己試試便知,健康不求人.
相關資訊與解說可參考下列網站,若有疑問亦歡迎與我聯係,或在部落格留言.
若已決定手術,請勿使用此法.
2013-05-29 1:45 am
(一) 手法纠正治愈"脊椎側弯" ……
注: 患少於45度C型S型脊椎側弯的15岁以下青少年/兒童,
正骨矯正法: 手法糾正 “脊椎侧彎“ 治疗快速見效.
如未愈 或給email.可助.

(二) 目前脊柱側弯治療本港政府醫院只有:
(1)沙田威爾斯親皇醫院
(2)薄扶林大口環根德公爵夫人兒童醫院

(三) 重度脊椎側弯: 側弯大於40或50度者.大部分合併脊椎退化性關節炎,
若側弯大於60或70度者, 常造成心肺勁能障礙.

(四) 開刀手術治療脊椎側弯法:
1.) 係大手術, 創傷重兼有風險, 成功"安全率有95%" .
2.) 手術約需6小時, 大約3日就可以起身, 大概10多天出院,
在家休養1個月, 就能過正常的生活.
3.) 做胸椎的脊骨, 大約10cm-15cm 左右(疤痕).
4.) 手術后的1年不能彎腰,不能搬重的東西,不能做運動的!

(五) 手術後的後遺症的后悔:
1.) 手術不能把脊椎完全整直, 只是延緩惡化.
2.) 因無法活動, 無法久坐久站;
脊椎骨會出現骨質疏鬆,關節退化等的脊椎病. 疼痛不斷.
2013-05-27 10:33 pm
千萬不要做手術只會越做越差email me 我告訴你那裡醫

收錄日期: 2021-04-27 12:58:40
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20130526000051KK00318

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