大肚婆糖尿病

糖尿病飲食控制 ：
1.選低升醣指數(低GI)如糙米 燕麥(片)...其他任何未加工穀類 可穩定血糖波動
2.少吃.最好不吃甜食及 任何過度加工穀類 如白飯白麵條 麵包 蛋糕..

以糖化血色素(HbAlc)7 之糖尿病人為案例，同樣一碗白飯 飯後2小時為180-200/dl，同樣一碗糙米飯 飯後2小時為120-130/dl，飯後2小時正常值為〈140mg/dl，主食完全改吃低升醣指數(低GI)如糙米 燕麥(片).任何未加工穀類 可穩定血糖波動是有科學根據的
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大肚婆糖尿=妊娠糖尿，指未懷孕前冇糖尿問題，懷孕中才出現血糖過高。根據研究統計結果，有3-10%的孕婦會有此問題，但目前沒有發現任何特定病因，但一般相信是懷孕時產生的荷爾蒙降低了孕婦對於胰島素敏感性，造成高血糖現象。與遺傳冇直接關係，但若同住(同起居飲食) 親人有糖尿病，有機會是飲食遺傳(與DNA遺傳不同) 。

所以若妳現在沒有糖尿問題，就應注意飲食，下一次再有BB時就應該冇問題。

如果有症狀，最明顯的是“三多一少”即：多食、多飲、多尿，體重卻減輕，有時還伴有嘔吐。妳成日都覺得好肚餓，有一定先兆(多食) ，所以更加要留意。最好得止零食。

妊娠糖尿症
妊娠糖尿症是指懷孕前沒有糖尿病，在懷孕時出現高血糖的現象，每一百位孕婦當中，約有一至三人會患上此症。

準媽媽如果為高齡產婦、肥胖、有糖尿病的家族史、前胎懷孕已是妊娠糖尿病患者、患有妊娠毒血症、曾有不明原因之胎死腹中、羊水過多、先天性畸形或巨嬰症(超過4千克)等產科病史的孕婦均屬妊娠糖尿症的高危險群。

妊娠糖尿病的孕婦若血糖控制不好，容易造成胎兒生長遲滯、早產、羊水過多、誕下體重超過四千克的巨嬰，甚至令胎兒死亡。產後新生兒也容易有低血糖、低血 鈣、黃疸、新生兒呼吸窘迫等問題。而母親生產時亦容易出現產道裂傷、產後大出血等併發症。為了確定孕婦有沒有患上妊娠糖尿症，孕婦需要接受口服葡萄糖測 試，以決定是否需要進一步的跟進或治療。

糖尿偏高的預防與控制

■ 飲食原則

‧定時定量，少量多餐的原則，避免血糖暴起暴落，最好每天分為四到六餐。
‧均衡飲食，適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和魚肉豆蛋奶類。
‧多食用高纖維食物： 如全穀類(糙米、粗麥片)，未加工的豆類、水果、蔬菜等。高纖可避免血糖急遽上升，藉以穩定血糖濃度。
‧炒菜可用少量植物油(沙拉油、黃豆油、花生油、玉米油等)，忌吃動物油(豬油、牛油、肥油、奶油等)以及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。
‧飲食宜清淡，不宜太鹹，少吃膽固醇的食物。如內臟(豬腦、肝、腰花) 蟹黃、蝦卵、魚卵。
‧儘量避免含糖食物，嗜甜可利用少許糖精代替甜味。
‧避免加工或醃製食物（蜜餞、醬菜）烹調方式應避免油炸、油炒、油酥食物，改用燉、烤、清蒸、水煮、涼拌的方式。
‧避免飲酒：即使無法避免，也須適量(適量指每週1～2次，每次可飲份量：例如，啤酒為250～500c.c.，白蘭地則是40～80c.c.)並且切記，不可空腹喝酒，以免低血糖發生。
‧切忌肥胖，應保持理想體重。
‧利用低熱量食物：如燙青菜、大蕃茄、蒟篛、去油蔬菜湯、加代糖之仙草、愛玉、洋菜凍、銀耳湯等，因熱量較低，若覺嘴饞，可選用之，對血糖影響較小。

■ 衛教注意

1.攝取碳水化合物，應有50％～60％的熱量來自碳水化合物。
2.攝取適量蛋白質，應佔總熱量的12％～20％以上。
3.減少脂肪攝取量。
4.多吃纖維食物。
5.減少膽固醇量。
6.使用代糖。
7.謹慎使用果糖。
8.提防甜味劑中的熱量。
9.少量多餐。
10.限制酒精用量，每週不喝超過60c.c.的烈酒；90c.c.的蒸餾飲料；240c.c.的葡萄酒或720c.c.的啤酒。低熱量啤酒及不甜的葡萄酒較適合糖尿病患者。
11.將酒精視為脂肪。
12.減重。
13.定期運動。特別是運用大肌肉，如手臂及腿，重複地做有規律移動最適合糖尿病患的運動。
14.快速步行。
15.勿從事舉重或需要用力推拉的運動。
16.照顧牙齒，維護口腔清潔，定期檢查牙齒，使用牙線。
17.配戴咬合適當的假牙。
18.減輕驗血。
19.放鬆身體。
20.定期驗血。
21.使用成藥應請教醫生。
22.血糖過低或太高都要請教醫生。
23.受傷時必須送醫治療。
24.嘔吐或腹痛、尿液含大量糖分及丙酮、血糖濃度超過200毫克、體溫為38度或更高時，請立即就醫。
25.注意足部的情況，由於糖尿病會減低疼痛的感覺，所以可能未察覺足部已受傷，而導致嚴重的後果，甚至遭到截肢的命運。
26.定期檢查足部，保持乾淨清爽，將指甲修短，儘速治療香港腳等疾病，冷天保暖，穿著舒適的鞋子，一定要穿襪子。
27.適度補充菸鹼酸、肌醇、花青酸、維他命C、鋅、鎂、維他命B、維他命B1、蒜頭及嗜酸菌等營養品。

糖尿病癥候：
１口渴，多尿和多食，喫得多但身體反而消瘦
２皮膚易長癤或癰，特別在天冷時也長
３婦女有外陰搔癢，老年人皮膚搔癢
４婦女在懷孕過程中曾出現過糖尿，或易發生流產、早產、死胎或胎兒生出時特
別大
５中老年人在餐後3小時後出現心慌、微汗和飢餓感
６手術或外傷後曾出現過糖尿。發現上述癥狀，就應到醫院去檢查，以便早期確
診和治療。
７容易疲倦
８食量大增和容易飢餓
９體重減輕
１０傷口較難癒合
１１視力模糊
小心注意：部份患者並沒有明顯病徵。

血糖度數雖然高過正常水平，但沒有任何徵狀，都是患了糖尿病。

要確定你是否患上糖尿病，你應以血液化驗結果作準則。
非糖尿病患者，空肚血糖度數應低於6度﹙mmol/L﹚，餐後二小時血糖
度數應低於8度。即使沒有任何徵狀，若然空肚血糖度數兩次超過7至8度，
或耐糖測試二小時後血糖度數超過11度，都顯示已患上了糖尿病。

血糖過低現象：
手震、飢餓、頭暈、出汗、顫抖、軟弱無力、面色蒼白、舌或唇麻木、
遲鈍、脾氣改變。後果做成精神錯亂，動作和言語不清及昏迷等。

血糖過低處理法：
患者必須立刻服食一些容易吸收的糖類食物：
‧４粒方糖
‧２茶匙蜜糖、砂糖或葡萄糖
‧１/３罐汽水
待血糖回升後，繼而進食適量的三文治或餅乾等。注意當病人昏迷時，
不要餵病人進食任何食物或飲品，以免發生窒息情況，並應立即送往
醫院救治。

血糖過高現象：
‧小便頻密或多尿
‧劇渴
‧容易疲倦
‧視力模糊
‧神智不清
‧嘔吐、食慾不振
後果會引致昏迷情況出現。
血糖過高處理法:
保持精神放鬆，避免進食過量食物，注意依時依量注射胰島素或口服
降糖藥，應及早醫治。參考資料： http://www.autopenhosting.org/hk-diabetes/index2.htm