我啲尿有白色泡泡....

你好！你尿液起泡的情況可能只是因為尿液衝擊廁所水產生透明的氣泡，但也有可能是「蛋白尿」。

一般正常健康的人每天會排泄微量的蛋白到尿中，但若一天排出超過150 毫克以上就稱為有「蛋白尿」，這與自慰無關。

蛋白尿臨床可區分為良性蛋白尿（即暫時性、姿勢性、間歇性），和病理性蛋白尿（持續性）。

1. 暫時性蛋白尿：當病人有脫水，發燒，天氣太冷，激烈運動，服用止痛藥，或高熱，急性疾病，懷孕，高血壓等情況下，即可能出現短暫性的蛋白尿。

2. 姿勢性蛋白尿：與病人身體的位置改變有著密切的關係。姿勢性蛋白尿常在年輕人身上發現。一般病人在早上的小便缺乏蛋白質，但經過長時間活動、走路、劇烈運動、站立後、或前屈，蛋白尿便會出現，當病人平躺時測量，就會消失。一般，小於三十歲的患者，尿蛋白每天小於2克，而Ccr(肌酸酐清除率)正常，只要定期量血壓並每年追蹤即可；若大於三十歲，則需定期量血壓，每六個月檢查尿液及腎功能。

3. 間歇性蛋白尿：反覆感染的膀胱炎，腎盂腎炎，會出現尿蛋白，一旦感染受到控制，蛋白尿就會消失；而高血壓，心衰竭等疾病會隨病情的好壞而出現間歇性尿蛋。

4. 持續性（病理性）蛋白尿：通常當腎絲球或腎小管發生不可逆的破壞時，就會有持續性的蛋白尿。腎小球疾病是最常見的病理性蛋白尿的原因，大致可分為兩大類：

（1）原發性腎小球疾病包括急性腎小球腎炎（急性腎炎）、慢性腎小球腎炎。

（2）繼發性腎小球疾病：由身體其他疾病所引起的腎小球疾病，便稱為繼發性腎小球疾病，例如紅斑性狼瘡、硬皮病所引起的腎病等。

尿蛋白的檢查方法分為定性和定量兩種，比較精確的定量方法是要收集一整天小便中的蛋白排泄總量來測量，但是較麻煩且不易收集完全，而定性分析一般最常使用，將試紙放入尿中，看試紙顏色的變化來判定，越多「＋」代表尿中蛋白的「濃度」較高，但不一定表示尿蛋白排泄總量較多，因為受檢查時尿液濃稀的影響。

尿液檢查試紙定性結果常分為：

1. negative陰性（表尿蛋白濃度少於１０mg/dl）

2. trace微量（10-20 mg/dl）

3. ＋ (30 mg/dl, 推估每天大約流失300-400mg蛋白質);

4. ＋＋ (100mg/dl)

5. ＋＋＋ (300mg/dl)

6. ＋＋＋＋ (表尿蛋白1000mg/dl以上)

若確定有蛋白尿，應詳問過去的病史及用藥紀錄及排除檢驗尿液時有無急性病及其他干擾因素。

1. 若為暫時性蛋白尿，追蹤幾次尿液檢查蛋白尿消失，即可放心。

2. 若為間歇性蛋白尿，蛋白尿在一連串的追蹤檢驗中有時候嚴重有時候輕或沒有，腎功能以後也有可能變差，所以需定期追蹤蛋白尿及腎功能。

3. 若持續每次驗都有蛋白尿，此時若無明顯病因，可以檢驗早上起床後的第一泡尿，若早上第一泡尿中無蛋白尿即為由於站立姿勢所引起之姿勢性蛋白尿，此種蛋白尿較良性，癒後較好。

4. 若為持續性蛋白尿，則需進一步尋找病因，如有無糖尿病，高血壓，腎絲球腎炎……，二十四小時蛋白尿的收集也很重要， 若蛋白質小於1克/每天，無其他異常，則需定期追蹤血中尿素氮(BUN)及肌酸酐(Creatinine)即腎功能，注意有無高血壓，及尿液檢查。

若蛋白質排泄大於3 或3.5克/每天，即所謂達到腎病症候群之蛋白尿。若蛋白尿未達3克/每天但合併有腎功能不良，尿液檢查有紅血球及白血球，高血壓等，也需小心是腎絲球腎炎，這些情況若是一般抽血檢查都無法確定病因，常常需要做腎臟切片來診斷。

無論如何，我總建議你先知會家人，若觀察後仍然未有好轉，則需盡快求醫。希望幫到你！

簡單D黎講..你熱氣..

你坐低便便或者******就冇白泡。