硬皮病與類風濕關節炎有冇關係

2012-10-16 6:15 am
硬皮病與類風濕關節炎有冇關係例如是否會遺傳and兩種病的分別

回答 (2)

2012-10-16 5:28 pm
✔ 最佳答案
 硬皮病与类风湿关节炎有很多相似的地方,两病的患者都可出现关节、肌肉的疼痛和活动受限。鉴别两者的方法:  首先,临床表现上系统性硬皮病以皮肤绷紧、光亮为主要表现,其关节疼痛及活动受限由皮肤绷紧、挛缩所致。而类风湿关节炎以有滑膜的可动关节肿胀疼痛为主,肿胀特点为关节呈梭形、均匀的软组织肿胀。与系统性硬皮病的胶原增生所形成的皮肤弥漫性肿胀显著不同。这是鉴别硬皮病与类风湿关节炎的方法之一。  其次,辅助检查上,类风湿关节炎除类风湿因子阳性外,其他自身抗体有抗RA33/36抗体、抗50KD及抗55KD抗体、抗核周因子抗体等。系统性硬皮病中则有Scl-70抗体、抗着丝点抗体、抗核仁抗体、抗PM/SSC抗体、抗nRNP抗体、抗Jo-1抗体、抗SSA、SSB抗体等阳性。  最后,X线摄片,类风湿关节炎可见关节骨脱钙、软骨破坏、钙化、关节间隙变窄或消失等。而系统性硬皮病关节改变较少见。而系统性硬皮病晚期因肌腱、韧带挛缩造成关节畸形,活动受限,继发骨质改变时。**硬皮病的病因至今不明,研究中发现有些病人可能同染色体的基因有关;有些病人还同时患有红斑狼疮或皮肌炎或类风湿关节炎等疾病。众所周知,这些病人体内血液中存在许多抗体。这些抗体不是对抗外来病原体,而却是对抗自己的组织、细胞或细胞成分,这是一种“自相残杀”的现象,结果造成各种组织损伤和破坏。医学上把这种病称为自身免疫性疾病。不少硬皮病病人的体内也存在着一些自身抗体,如抗Scl70抗体、抗RNP抗体和抗着丝点抗体等;有些研究者在实验室里发现培养的硬皮病病人的成纤维细胞的功能比正常人成纤维细胞高,他们能合成过多的胶原纤维,这种胶原纤维替代了大部分或全部的真皮和(或)皮下组织,致使皮肤硬化,且使皮肤与其下组织紧贴;而有些病人在检查中被发现体内微小血管明显异常等等。总之引起本病的病因是很多的。
參考: 內科病鑑別診斷
2012-10-17 6:07 am
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