事由:A君於7.1 發生車禍 當日緊急送至馬階醫院(淡水區) 8.26 出院
診斷書:宜休養2個月及骨頭龜裂
車禍事故研判分析表::A君無責任
A君一個月薪資7萬 及 租金支出2萬
A君:1.南山人壽(民國88年保單)日額型2000NT 2.意外實支5萬3.手術險 及1.富邦產險意外實支5萬
及肇事人投保新安東京強制險及第三人責任險 及國保(最低薪資)
A君負擔醫療費用3萬 及車損5000NT (10年車)
試問:1.保險業務員會如何幫A君處理理賠?及應備文件?
2.A君打算向新安東京及肇事人求償50萬有無可能?(請說明理由)
3.本案簽涉刑法及民法那些條款?
(PS:一題問倒一推保險業務員)
保險實務理賠(洛新題)
2012-08-27 5:18 pm
回答 (7)
2012-08-28 8:07 am
✔ 最佳答案
大大您好~我回答強制險及第三險理賠問題我去年車禍..對方也是保新安東京滴很機車.保險很會刪除一費用
請注意喔..我是理賠專員所以不擔心這問題..
您要有在職証明及薪轉.車損先估價.財損.精神慰問金
以上是第三險賠償..強制險賠醫療費用.看護.交通費
強制險不足的由第三險補足..看護需醫生載明天數..
薪資損害需醫生註明需休養天數等..營業部份要看
還有和解時請注意要不含強制險理賠.因為後續回診醫療費用
還是可以申請1~2年內..一般若和解不成保險要您開個金額然後包含強制險
您千萬不要答應否則自身權益會損失..精神賠償沒有一定的價位
是看對方的身份地位去衡量的..法院會考量肇事人..
以刑逼民..您是要一張紙還是錢?
醫療收據及診斷証明資料齊要求償50萬可能有機會..
不過保險會刪..若有不懂歡迎來信詢問
2012-08-28 00:08:57 補充：
骨頭龜裂
傷到那裡...?關節有傷到嗎?
2013-12-29 2:39 am
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2012-08-28 3:29 am
....原來冠智電電吃三碗公
阿智一句開價100萬讓對方砍到底價50萬
算你狠
2012-08-27 19:35:35 補充：
7+2*2=14
精賠算你20
50有點難
不過刑逼民 也非不可能
2012-08-27 19:38:28 補充：
冠智練強一點 老大的後繼之人就靠你了
電話24小時別關 出事第一個叩你
2012-08-27 20:17:18 補充：
我就我
誰是李宗瑞?
2012-08-27 20:19:21 補充：
第三責任險額度是多少?
別額度30萬 求償50萬 剩下他又賠不出來
那就笑翻一堆人了
2012-08-28 18:48:45 補充：
領到記得要請客
那個喊一百萬的 要請兩次
2012-08-30 12:33:15 補充：
就這樣? 沒了嗎?
下一題....
阿智一句開價100萬讓對方砍到底價50萬
算你狠
2012-08-27 19:35:35 補充：
7+2*2=14
精賠算你20
50有點難
不過刑逼民 也非不可能
2012-08-27 19:38:28 補充：
冠智練強一點 老大的後繼之人就靠你了
電話24小時別關 出事第一個叩你
2012-08-27 20:17:18 補充：
我就我
誰是李宗瑞?
2012-08-27 20:19:21 補充：
第三責任險額度是多少?
別額度30萬 求償50萬 剩下他又賠不出來
那就笑翻一堆人了
2012-08-28 18:48:45 補充：
領到記得要請客
那個喊一百萬的 要請兩次
2012-08-30 12:33:15 補充：
就這樣? 沒了嗎?
下一題....
2012-08-27 11:18 pm
車險部分不熟
僅回答1:
南山部分:實支實付部分如沒記錯應該需收據正本,故需:診斷證明,收據正本,骨折部分X光片,診斷證明需註明手術項目,骨折部分,住院日及出院日(方便計算住院天數),
門診,急診及其他雜七雜八項目沒註明也沒差了,88年的南山醫療基本上只賣單純賠住院(手術也一樣),花費部分收據有註明多少就好了
富邦部分:基本上同上,(不過要不要正本我不清楚,印象中已開放副本),感覺起來應該是套裝式意外險,至少我目前沒遇過產險有單只意外實支實付出單的保單,(除非是團險單只附加意外實支實付),所以應該也有意外住院日額的理賠,故需另注意骨折未住院方面之理賠
僅回答1:
南山部分:實支實付部分如沒記錯應該需收據正本,故需:診斷證明,收據正本,骨折部分X光片,診斷證明需註明手術項目,骨折部分,住院日及出院日(方便計算住院天數),
門診,急診及其他雜七雜八項目沒註明也沒差了,88年的南山醫療基本上只賣單純賠住院(手術也一樣),花費部分收據有註明多少就好了
富邦部分:基本上同上,(不過要不要正本我不清楚,印象中已開放副本),感覺起來應該是套裝式意外險,至少我目前沒遇過產險有單只意外實支實付出單的保單,(除非是團險單只附加意外實支實付),所以應該也有意外住院日額的理賠,故需另注意骨折未住院方面之理賠
2012-08-27 8:01 pm
意境太深，不知如何回答！TONY
2012-08-27 6:59 pm
問一下喔
1. 租金支出2萬....是什麼租金, 為何會發生這個費用.
2. 有一個月薪資7萬, 又有 國保 嗎? ( 印象中, 國保是給無業的人投保的 )
1. 租金支出2萬....是什麼租金, 為何會發生這個費用.
2. 有一個月薪資7萬, 又有 國保 嗎? ( 印象中, 國保是給無業的人投保的 )
2012-08-27 6:00 pm
這麼大的題目，乖乖贊點等人回答。
收錄日期: 2021-04-11 19:05:03
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20120827000015KK01612