車禍理賠~保險的理賠人員太惡劣(旺X友聯)

2012-04-10 5:15 am
事故:上個月初我開車與一位阿嬤(腳踏車)發生輕微擦撞

真的很輕微就連交通大隊來驗~也看不出來那裡擦撞 阿嬤的腳踏車完全無傷!!

但當下阿嬤有跌倒~臉部擦傷!!

跟保險公司辦理出險之後卻,完全沒跟對方做任何聯絡 全部由我一個人包辦
好不容易談好和解日期~卻被保險的理賠人員搞砸~

原因:因阿嬤有受傷當天以及筆錄時,也無法做筆錄~故阿嬤的媳婦請假幫忙
故對方希望和解金額部分也能將媳婦的薪水納入!!
但保險公司卻對方說診斷證明書如無寫(需要看護)那麼就無法理賠這一塊

甚至跟對方說 我們最多賠個幾千元!! 讓對方整個火氣上來 不願和解

我則直接投訴到總公司~但結果卻說 對方的(收據~診斷書)
全部涵蓋只能報三千元~

因起因被保險公司弄得對方不爽~現在對方開口要價3萬5 還傳真一張看護收據!! 但診斷書上就只寫(臉部頭部挫傷眼除外)

站在我的立場我也跟保險公司說 希望能幫個忙盡量以最高出險給對方 不夠的部分我自己貼,

雖說對方也講的很白不是針對我~他要保險公司拿錢出來 但畢竟我是事主


現在我該怎麼作~我也問過其他家產險公司 也說根據我的說法

出險大約5~8千內算合理~當然對方要求三萬五不論是那間公司絕不可能辦理出險!!

我將此問題跟我自己的理賠人員說 他回答我~每間公司做法不一樣
還要我提供我去問誰的聯絡方式~說同業之間要了解一下

問題1:該名理賠人員完全沒協助就算了~還刻意的刁難我
問題2:我該向誰申訴 比較有效

此間保險公司竟然還教我!!
私底下賠錢給方在跟他們請出險 免得對方說有保險要獅子大開口~
後來去詢問之下才發現如果我這樣做 保險公司有理由拒絕理賠~

甚至丟了一句每家公司做法不同~我們的做法就是這樣!!

回答 (7)

✔ 最佳答案
事故:上個月初我開車與一位阿嬤(腳踏車)發生輕微擦撞真的很輕微就連交通大隊來驗~也看不出來那裡擦撞 阿嬤的腳踏車完全無傷!!但當下阿嬤有跌倒~臉部擦傷!!

可以先申請你的強制險

去醫院,有點遠又不會太遠
想辦法拿計程車收據

跟保險公司辦理出險之後卻,完全沒跟對方做任何聯絡 全部由我一個人包辦
好不容易談好和解日期~卻被保險的理賠人員搞砸~原因:因阿嬤有受傷當天以及筆錄時,也無法做筆錄~故阿嬤的媳婦請假幫忙
故對方希望和解金額部分也能將媳婦的薪水納入!!

媳婦的薪水,求償、賠償有點爭議

但保險公司卻對方說診斷證明書如無寫(需要看護)那麼就無法理賠這一塊

如果當初急診,起碼有先住院一天
可以申請住院期間看護

居家看護醫師專業診斷,以必要者為限 甚至跟對方說 我們最多賠個幾千元!! 讓對方整個火氣上來 不願和解

傷勢輕微,沒有後遺症
有機會萬元以內 我則直接投訴到總公司~但結果卻說 對方的(收據~診斷書)
全部涵蓋只能報三千元~

回診醫療費用,交通費用等等 因起因被保險公司弄得對方不爽~現在對方開口要價3萬5 還傳真一張看護收據!! 但診斷書上就只寫(臉部頭部挫傷眼除外)


居家看護,醫師診斷必要者為限
登載於診斷書 站在我的立場我也跟保險公司說 希望能幫個忙盡量以最高出險給對方 不夠的部分我自己貼,雖說對方也講的很白不是針對我~他要保險公司拿錢出來 但畢竟我是事主
現在我該怎麼作~我也問過其他家產險公司 也說根據我的說法 出險大約5~8千內算合理~

不這麼說你會換家 ?


當然對方要求三萬五不論是那間公司絕不可能辦理出險!!

三萬五
除非傷勢嚴重
有終身後遺症
或者其他我將此問題跟我自己的理賠人員說 他回答我~每間公司做法不一樣
還要我提供我去問誰的聯絡方式~說同業之間要了解一下 問題1:該名理賠人員完全沒協助就算了~還刻意的刁難我
問題2:我該向誰申訴 比較有效

申訴未必有用

此間保險公司竟然還教我!!
私底下賠錢給方在跟他們請出險 免得對方說有保險要獅子大開口~
後來去詢問之下才發現如果我這樣做 保險公司有理由拒絕理賠~

第三人責任險

和解時保險公司要参與
保險公司未參與,過度的賠償,保險公司不賠 甚至丟了一句每家公司做法不同~我們的做法就是這樣!!
就我私底下問過~基本上像這種狀況之下 通常由對方 開一個價錢 只要保險公司這部分合理能出險 基本上就依照這個金額作辦理

算對
我這家竟然回答我說~我們就只能三千元阿!! 再多的部分我要自己出阿.....

找醫院,掛號費貴一點沒關係
有點遠又不太遠的公立醫院、大型醫院

計程車收據 ( 單程 10 分鐘到 30 分鐘 )

沒意外的話去三次,金額就超過三千了


拿相關證明文件申請強制險,理賠會碎碎念,刁難 我打電話問同公司的業務~回答的也是說 只要金額合理能出險基本上就能辦理理賠人員竟然回答我說~業務歸業務 理賠歸理賠 業務不知道理賠的做法怎麼作....大家角色對立

理賠金額太高,他的主管被公司盯,他在被他的主管盯


我現在只想申訴這位老大心態的濫人 誰能教我怎麼作!!其他的家的產險理賠的剛好朋友認識也說這個太誇張~三千元當對方是乞丐嗎!! 2012-04-10 16:14:08 補充

好笑的是~當初之所以會投保這家 是因為電話行銷 當然也有向當初這位業務反應!! 目前我已告知我要換~理賠人員 如再無效果我會直接向金管局作申訴 就算明知道效果有限 讓主管機關撥個電話去 我也爽!!

換家未必有用
每一家都有刁難的災情傳出

=


那些專門處理車禍的沒有過來洗版

表示你的案件沒有商機

就算過來洗應該也是對你不利

=


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參考: 如果有補充請寫信告知並且附上網址。保險這種東西,不出事不理賠,你都不知道他問題出在哪裡。偏偏很多人又很鐵齒,壞事絕對不會發生在自己身上 !! ( 天有不測風雲,人有旦夕禍福 )
2015-07-04 10:21 am
第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師

聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容,並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了

真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…

原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
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2014-09-07 8:10 am
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2014-08-28 10:32 am
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2012-05-03 1:51 am
對方若只有輕微擦傷,開價3.5萬這也很有爭議

車禍是雙方不願意見到,以填補損失為原則
媳婦趕來照顧阿嬤,能不能賠
要看當時阿嬤有否必要請看護照顧

即便有專業人員來處理,理賠金額也不會大
但溝通上再好一些
結局有可能是大家歡喜

至於有人說找貴一點醫院坐計程車
只是亂花錢 找保險公司付 沒啥義意
2012-04-12 6:15 am
原則上,你這種案子,專業的團隊可能沒有興趣,所以,一直沒人回答。
再者,當初協助你投保的業務員,你沒有找他幫忙嗎?難道,不是每個業務同仁者跟我一樣,在幫他的客戶解決問題嗎?
一般來說,理賠人員與消費者是對立的,消費者與被害人也是對立的,所以,建議你應找當初你給他作業績之業務員來幫忙,這種糾紛大概也是我處理的大宗案子。
tony

2012-04-10 14:01:36 補充:
這種案子,最讓人家 不爽的是,想告,也不知怎麼告,偏偏被害人又對我提出告訴,得利的只有保險公司。
或許,你可以當作一次經驗,下次投保時找專業人士投保,至少有人可以為你挺身而出吧!
我還在想,你的案要如何處理中!有時間再討論吧!tony

2012-04-11 22:15:32 補充:
板大你好:

一、先參考這一篇:本篇存檔於:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!_najjIeQSESolXKwOUSOew--/article?mid=213&prev=77&next=207

二、建議你這樣作:
(一)先與被害人和解,再向保險公司請求理賠金額。
(二)先行理賠,保險公司未參與並無法主張免責,你的訊息可能有誤。
(三)以你的案子而言,你應向被害人取得和解,並請對方撤回刑事告訴,之後,你再依賠償金額向保險公司起訴請求,應可以解決你的問題。
(四)趕快處理吧,光易科罰金就起過3萬了。

三、希望對你有用!看到你,也看到消費者的弱勢,下次得找個能幫你的人吧!我討厭這種無人幫的感覺!tony

2012-04-11 22:17:20 補充:
問題:目前對方收據~診斷書都已給保險公司了 如果要再另外送其他的收據 保險公司這邊會接受嗎?
回答:你的保險公司都不願意賠了,給他再多都沒用,建議你先把所有的單據拿回來,自行處理,事後再向保險公司請求。tony

2012-04-11 22:19:11 補充:
問題:此間保險公司竟然還教我!!
私底下賠錢給方在跟他們請出險 免得對方說有保險要獅子大開口~
後來去詢問之下才發現如果我這樣做 保險公司有理由拒絕理賠~
回答:你的後段訊息是有誤的,保險公司未參與並不是保險公司免責的事由!tony

2012-04-13 23:02:57 補充:
補充一下:
金融消費者保護法,可能會是你可以運用的管道!tony
參考: 有問題請在部落格留言(我的部落格網址):http://tw.myblog.yahoo.com/jw!_najjIeQSESolXKwOUSOew--/
2012-04-10 10:30 pm
我也是保這家一一a
年初發生車禍也是都叫我自己去跑...
都過3個月了什麼都沒處理好
什麼都叫我自己用~~煩死了><"
我現在換別家了ˋˊ


收錄日期: 2021-04-11 18:55:33
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20120409000010KK08523

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