媽咪中風煙霧症(moyamoya disease)

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煙霧病是一種慢性、進行性腦血管閉塞疾病。由於「顱內大血管閉塞，導致毛細血管猶如亂麻一團，就像裊裊上升的煙霧」，故稱「煙霧病」。煙霧病發病機理較為複雜，病因至今尚不十分清楚。主要病變是頸內動脈內膜彈力纖維增生，逐漸使頸內動脈管腔狹窄，最終發生閉塞，產生了腦缺血症狀、出現腔隙性梗塞、腦萎縮、腦軟化等。煙霧病的臨床表現因腦缺血的輕重而有所不同，輕者表現為頭疼、癲癇及視力視野改變，重者出現大面積腦梗塞或腦出血。得了「煙霧病」，輕症患者會經常出現喪失意識、導致偏癱，嚴重的患者會因腦出血致命。 煙霧病的治療可分為藥物治療和手術治療兩類。藥物治療至今尚無確切的療效。手術能有效降低其中風及短暫性腦缺血發作(TIA)的發生率。


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意見建議:
手術治療主要為血管重建手術,包括直接血管重建、間接血管重建及聯合血管重建三類。近年來，醫院神經外科加大了對煙霧病手術治療的臨床研究，率先採用腦-硬腦膜-動脈貼敷術(EDAS）治療煙霧病患者，目前已累計完成手術數十例，取得了良好效果。該項手術安全，未出現併發症，是手術治療「煙霧病」的一種新術式。