如果我向公司醫療保險Claim受保以前已經有的病，犯法嗎?
回答 (6)
2012-03-07 10:33 pm
呢一個情況保險公司係有權,好大機會不賠償
保險公司的角度係你好知情不報
所以你自己考慮下claim唔claim la
如有問題可以e-mail我^^
保險公司的角度係你好知情不報
所以你自己考慮下claim唔claim la
如有問題可以e-mail我^^
2012-03-07 6:05 am
其實，這情況我會建議你報番俾保險公司聽，因為就算你唔講，保險公司一樣會知道。但到理賠的時候，才告知，保險公司有權唔賠。其實，真心一句，就算報告了你的情況給保險公司，一般保險公司至多會將它變成不保已存在疾病事項，沒有大不了！其實，我是保險公司工作，保險條例我也很清楚，所以你可以放心我的意見！
2012-03-07 1:57 am
你好!我叫annie，是宏利(Manulife)嘅理財顧問亦係積金局認可強積金中介代理人五年保險及強積金中介人經驗,處理無數醫療(住院);危疾;意外等經驗.
所有保險公司及銀行都有不保事項,即無論係個人醫療保險或是公司團體醫療,都唔會保障你投保前已存在的疾病及因該器官而引致身體其他部位.
當然,到需要索償時,保險公司有權向其他醫療機構查證你的醫療記錄.
建議用最高誠信投保,保障自己及家人.
所有保險公司及銀行都有不保事項,即無論係個人醫療保險或是公司團體醫療,都唔會保障你投保前已存在的疾病及因該器官而引致身體其他部位.
當然,到需要索償時,保險公司有權向其他醫療機構查證你的醫療記錄.
建議用最高誠信投保,保障自己及家人.
2012-03-06 2:12 am
答唔到你！因為唔知你公司係同邊一間保險公司做呢個計劃？
每間公司啲條款都會唔同，就以我哋公司團體醫療保為例，如果間公司係第一次同我哋做團體醫療保險，其員工如果在公司買其團體醫療前已經患病，例如糖尿病。我哋公司第一年係唔會包括該名員工因糖尿而去睇醫生的費用，但第二年續保時就會有包。甚至該名員工離職後，將其醫療保險轉為我哋公司的個人醫療保險，都一樣受保。
每間公司啲條款都會唔同，就以我哋公司團體醫療保為例，如果間公司係第一次同我哋做團體醫療保險，其員工如果在公司買其團體醫療前已經患病，例如糖尿病。我哋公司第一年係唔會包括該名員工因糖尿而去睇醫生的費用，但第二年續保時就會有包。甚至該名員工離職後，將其醫療保險轉為我哋公司的個人醫療保險，都一樣受保。
2012-03-05 11:25 pm
一般情況下，公司所投保的團體醫療保險，僱員是要申報已存在的疾病。
如果需要作出醫療賠償時，保險公司大多會參考醫生所填寫的報告，再參照同類型疾病的潛伏期和保單生效日是否有可疑情況，如有懷疑，會向僱員提問和澄清，未能提供完整資料的話，保險公司會拒絕賠償。
除非是僱員和醫生串通偽造索償文件，否則很少會對僱員作出訴訟。
2012-03-12 01:22:24 補充：
人事部只會專注於新僱員是否乎合職務要求而多於健康狀況，最多只會在入職體檢時由專業醫務人員評估僱員狀況再決定是否聘用。既然你已受聘，毋須太多考慮，但可肯定是無申報不是犯法。
既然你已醫病，建議按正常程序索償，雖然成功機會只有一半，至少有希望降低個人開支，但唔申請必然無得賠，你可自行決定。
如果需要作出醫療賠償時，保險公司大多會參考醫生所填寫的報告，再參照同類型疾病的潛伏期和保單生效日是否有可疑情況，如有懷疑，會向僱員提問和澄清，未能提供完整資料的話，保險公司會拒絕賠償。
除非是僱員和醫生串通偽造索償文件，否則很少會對僱員作出訴訟。
2012-03-12 01:22:24 補充：
人事部只會專注於新僱員是否乎合職務要求而多於健康狀況，最多只會在入職體檢時由專業醫務人員評估僱員狀況再決定是否聘用。既然你已受聘，毋須太多考慮，但可肯定是無申報不是犯法。
既然你已醫病，建議按正常程序索償，雖然成功機會只有一半，至少有希望降低個人開支，但唔申請必然無得賠，你可自行決定。
2012-03-05 7:52 pm
你好，這個情況是可以構成犯法。
保險公司會以詐騙為理由，可以起訴你。
而且保險公司會去詢問醫院取得醫療紀錄，當然會得知你的病是什麼時候已經存在。
所以並不建議你欺詐索償保險。
希望可以解答你的問題。
我是Massmutual的理財顧問Terence Yu
還有問題可以點擊我的名字，留e-mail聯絡
保險公司會以詐騙為理由，可以起訴你。
而且保險公司會去詢問醫院取得醫療紀錄，當然會得知你的病是什麼時候已經存在。
所以並不建議你欺詐索償保險。
希望可以解答你的問題。
我是Massmutual的理財顧問Terence Yu
還有問題可以點擊我的名字，留e-mail聯絡
收錄日期: 2021-04-13 18:33:44
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https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20120304000051KK00999