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近日來低血壓成為熱門話題,不少患者懷疑自己是否也有低血壓,也有不少患者根本忽略自己是低血壓。在定義上,低血壓的數據,是從仰躺改變為站立後,收縮壓下降至少20mmHg或舒張壓下降10mmHg,並持續至少3分鐘。低血壓症狀首先會造成視力模糊,頭重腳輕,繼而出現冷汗、聽覺下降、臉色蒼白,嚴重時確實可能造成昏厥。低血壓患者經常伴隨著心血管反射控制不良、自律神經失調、中樞神經失調等嚴重疾病。好發於老年人及長期臥床,或是脊椎損傷所致靜脈回流不良的患者。在中醫的觀點來看,低血壓的患者由於靜脈回流差,動脈之中所能運用的血流量就少,因此脈象之中經常出現弦細脈或沈細脈,再加上有眩暈的症狀,經常被誤診為肝陽上亢所造成,進而造成治療失敗。弦細脈在診斷上屬於氣血虛弱的脈象,容易出現在老年人、產婦、開刀後以及月經量過大的患者,只要依據各種病因加以處理,並不難治療。老年人的低血壓是由於身體機能退化,自律神經反應遲緩造成靜脈回流不良,屬於氣虛範圍,中藥之中「三才封髓丹」首為妙藥,其中人參、熟地、天門冬,既可補肺脾,又可滋腎養陰,並且不寒不燥,最適合老年人使用。開刀、生產等大失血所造成的低血壓,是由於血量減少所致,所以食補及藥補應該兼顧。食補應多吃含鐵質的食物,如牛肉、菠菜、葡萄乾、瘦肉等,並且同時補充大量飲水,以增高血壓。藥補首選八珍湯,因為八珍湯是以四物湯加上四君子湯所構成,四物湯是血症要藥,可以立即的升高血壓,而其中的熟地更有補血作用,然「氣不行則血不行」,有了足夠的材料卻沒有能量,也是枉然,是以加上四君子湯溫補元氣,兼助脾陽,可共收氣血雙補之效。年輕女性因月經來潮所造成的低血壓眩暈則較為複雜,因其牽涉腦下垂體─性腺軸一系列內分泌之調理,非是單純氣血虛衰所致,往往還有脾腎陽虛及沖任失調的問題,還是建議由專業的醫師處方調理,較為妥當。一般女性經期前後的低血壓,在數週調理之後,通常可獲得良好成效。而脊髓損傷患者的低血壓在治療上並不容易,因其脊髓功能不良的緣故,神經對於周邊血管張力的控制極為低下,不易使血管收縮以提高血壓,所以藥物的效果並不好,其中也包括了中藥如四物湯之屬;再加上不良於行只能長期臥床,周邊神經血管反應更形低下,在治療上要比其他類型患者更費神許多