膝蓋在痛 怎麼辦? 已經很多天了

如果你係可以步行，不算太嚴重，注意先多休息和多做復原運動療程。

一般膝蓋韌帶拉傷勞損，壓到韌帶神經腺就會感覺有酸痛，已到了「過度使用傷害」情況，請立即停止跑步，注意要多休息。否則是「大大鑊」，「手尾長」嚴重地永久勞損傷害，難以再復原。

韌帶拉傷痛一般可能有3項原因:
1)無適當的運動前緩和伸展(warm up & cool down)，運動剛剛開始會容易感到疲累酸軟，及在運動後出現肌肉疼痛的情況。
2)在之前好少運動，體重過重，步伐姿態都不很正確。
3)著錯鞋，跑錯路。著普球鞋，非專用跑步鞋，係水泥硬地上長時間跑跳，腳部長期施壓震盪，導致腳掌，腳弓腳根&膝蓋韌帶/軟骨勞損而腫痛。

膝蓋部位的韌帶會繃緊、力量會減退、本體感覺會變差，肌肉會無力，感覺有d酸酸痛痛，所以恢復期雖然受傷部位已經不痛了，但是上述的問題卻極容易讓受傷部位一再地發生傷害。

長期腿部腳跟膝蓋施壓過後，無適當的運動前緩和伸展(warm up & cool down)，你的腳跟膝蓋軟骨神經都在承受壓力，所以已可能有受傷的可能，要長期施壓才會有感覺。

因此，運動前後多「拉筋」伸展運動，能作適當的肌腱伸展運動來降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些伸展動作，或許與此不謀而合。

所以，建議你要先多休息，讓腿部腳跟得到充分休息。另外建議你可以穿戴護套保護，並小心不要做過度的屈伸動作。

你可以選些輕鬆的運動更可以幫助復原。例如游泳都可以。當然，為了怕長期下來腳會沒力氣，你可以多練習將用腳輕輕舉起，然後再慢慢放下，除了輸經活血外，也可以做做伸展運動。

一旦損傷未恢復，不能馬上以受傷前之活動方式；要減少活動與活動強度，以漸進式方式，用4~6星期時間的調適，慢慢恢復至受傷前之活動狀態，可再配合用「水療法」來治療。

建議不要再劇烈跑步運動，先鍛鍊腳部肌肉。恢復期妥善的復健運動治療包括伸展拉筋運動、肌力訓練、肌耐力訓練及本體感覺訓練，可以讓受傷部位恢復正常的關節活動度、肌力、肌耐力及正常的本體感覺，可避免同一部位一再地發生，這才是傷害處理流程中最重要的一環。

復原運動療程連續2~4個月，才能恢復以前運動的體能，否則更易再度傷。

建議你去游泳，你做開運動可以用「水療法」來治療和緩和伸展。

嘗試應該去游泳，蛙式和自由捷泳，游泳是很受歡迎的健身活動。專家們認為，游泳池中緩和伸展腳部，是藉浮力來支撐身體，尤其「水療」，如果想在游泳池中緩和伸展腳部，可在淺水的一端步行，在深水的一端做水裡跑步動作。水的阻力會使雙腿活動比較費力，卻不會像在地面上那樣，腰身背脊，腳掌韌帶膝蓋下身須承受較大的震蕩壓力，因此，是緩和伸展修護腳部好方法。

唔識游水，可在淺水中游練一樣收效。第一個月可隔日進行，第二個月後，可持續三至五日游練，隔日休息。療程連續2~4個月以上緩和無疑。游泳2小時後，方可進食高纖高鈣固體食物。

你試下多補充「葡萄糖胺」glucosamine + chondroitin sulphate(屈人寺或萬零大藥房都有。)

葡萄糖胺對膝蓋有好處的證據增多，正確的補充劑量及耐心服用是有效與否的關鍵。

葡萄糖胺可供應關節及關節軟骨養分、促進磨損退化的軟骨再生及關節滑液的潤滑功能。增加骨關節的黏稠彈性，改善關節退化、摩擦發炎、疼痛、腫脹變形，更可幫助關節代謝正常化。

葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸，可以轉換成半乳糖，也可以轉換成軟骨素。藉由自然界葡萄糖胺的補充，可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造，補充關節滑液，並提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須的材料。

目前市面上有一種從蝦或蟹的甲殼中抽取出甲殼質後再加以分解製成更容易被人體吸收的葡萄糖胺，可以與醫生討論後再服用。

至於骨膠原的來源則較為廣泛，例如：雞爪、豬腳、豬耳、筋、鯊魚鰭、海參，可將上述食物一起煮爛，冰凍後去除上層油脂與雜物，因為骨膠原會融入水中，亦即食用凝固後的凝膠質。

希望以上回答對你有幫助。還是老話，祝你早日康復。

1)。膝蓋骨兩邊及上緣都與大腿四頭肌聯繫著，下端則聯繫著膝蓋韌帶。膝蓋骨後面突出，呈 V狀，由軟骨所覆蓋。股骨下端前方，與膝蓋骨接壤的地方剛好呈凹陷的V狀，配合著膝蓋骨，作為膝蓋骨的滑動軌道。在正常的情況下，四頭肌與膝蓋韌帶負責控制膝蓋骨在這軌道上正常地滑動。



股四頭肌 ( quadriceps) 包括 股直肌 (rectus femoris) 、 股內側肌 (vastus medialis) 、 股外側肌 (vastus lateralis) 及 股中肌 (vastus intermedialis)；膝蓋韌帶 (patellar tendon) 及 臏內外側支持帶 (medial & lateral patellar ligament)；它們全都是聯繫著膝蓋骨的軟組織



當我們跑步，負重行走，上落樓梯，屈膝及蹲下來時，膝蓋軟骨所受的壓力會大幅增加。例如一位120磅的人，其膝蓋關節面的受力，在行走時約為360磅，而如果是蹲下時則會增加到1800磅。而過大的壓力會令到膝蓋軟骨磨擦股骨下端的軟骨而受損，繼而出現退化現象。這種膝蓋軟骨損耗的情況，我們一般稱為臏股關節綜合症 (Patellofemoral Joint Syndrome)。如果膝蓋軟骨損耗的情況嚴重，膝關節便會出現退化性關節炎現象，做成永久性的損傷，很難完全康復。



臏股關節綜合症在醫學上地定義為膝蓋的軟骨出現損耗性病變 (髕骨軟骨軟化症 chondromalacia)，而臏股關節綜合症很多時是與膝蓋骨循軌毛病（Patellar Tracking Disorders）有密切的關係。



臏股關節綜合症患者通常會感到膝關節前方有痛楚現象 (圖2)，每次需要上落樓梯或長時間坐著後，膝關節都會感到痛楚及腫脹。當要屈膝及蹲下時膝部會發出輾軋聲響，可能還有些輕微的痛楚，這是因為膝蓋骨出現循軌毛病所引致。



什麼是? " 膝蓋骨循軌毛病" ?



當大腿Q角 (Quadriceps Angle) (圖3) 出現過大的現象，每當患者伸展膝關節，四頭肌會把膝蓋骨向上及向外拉扯，令膝蓋骨不能正確的在軌道滑動。而膝蓋骨的外側軟骨會受到較大的壓力而出現損耗現象。正常的大腿 Q角應該是18至22度，男性的大腿 Q角一般是比女性的為少。女性中如果大腿 Q角大於25度，而男性中大腿 Q角大於20度則屬於不正常的角度。患者很容易出現臏股關節綜合症。



此外須檢查股骨的前投 (Femoral anteversion) 是否超過30度或脛骨外旋 (Tibia torsion)是否超過15度，超過則屬不正常。正常膝蓋在完全伸直時，必須在正中的位置(即髕骨是在股骨槽正中)。如果髕骨有外偏或半脫位 (subluxable) 的不穩定現象，則病人在檢查時會有不舒服，甚或會害怕受檢(apprehension sign)。



特別的 X光投射檢查 (如 Merchant's view) 可以診斷髕骨不穩定 (可以看到外偏或半脫位)。



患者如果同時患有扁平足 (圖4)，扁平的腳會令小腿內旋和增加大腿 Q角。扁平足與大腿 Q角過大是這兩項下肢常見的毛病，常常同時存在令膝蓋出現循軌毛病。當步行，跑步，上落樓梯及屈膝蹲下時，膝蓋骨不能在股骨下端的坑槽上正常地滑動，產生膝痛及膝蓋軟骨損傷，促進膝關節退化。



臏股關節綜合症的物理治療，主要有以下幾方面：



手法治療: 物理治療師會用特別的手法，來把膝關節附近變緊了的軟組織放鬆 (例如: 臏內外側支持帶)，使臏骨得以正常地在股骨上滑行。

運動治療: 物理治療師會根據病人的情況，然後設計合適的運動給病人，如肌力強化運動 (例如: 強化股內則肌的運動)。

電療: 若病人伴有急性炎症，物理治療師會用如超聲波、干擾波來減輕痛楚及炎症。

鞋墊: 若病人伴有扁平足的問題，物理治療師可協助病人選購適當的鞋墊以改善情況。

應該去睇下中醫骨科 你試下依間 http://www.leungbonesetter.hk/

你可能整親d筋, 你暫時唔好做咁多腳部運動住啦！最好去睇下骨科check下~~~