乾性黃斑病變怎樣處理？

成因及種類
老年黃斑病變顧名思義，年長是致病元兇，年紀愈大，風險愈高，一般60-65歲後風險開始增加，高峰期為70-75歲。另外，此病存在家疾遺傳的傾向及種族差異，尤以白種人的發病率較高。最近亦有研究指出，患有心血管毛病的人士，患上老年黃斑病變的風險亦較一般人高，畢竟眼球內滿布血管，老年黃斑病變也是一種關乎血管的眼疾。
黃斑病變一般分為乾性和濕性兩類，尤以乾性老年黃斑病變佔大多數，約佔總體發病率80%。根據本港的統計數字顯示，每年約有萬多宗老年黃斑病變的新症。

乾性老年黃斑病變

視網膜內有很多層不同的細胞，當中，感官細胞負責辨別進入眼球的光線；感官細胞下有一層色素內皮素，負責感光細胞的新陳代謝。倘若色素內皮層發生病變，感光細胞也會隨之出現病變，令細胞萎縮。當感光細胞應有的功能盡失，便會導致乾性老年黃斑病變的出現。眼科專科張子安醫生指出，直至現時為止，醫學界仍未能找到根治乾性老年黃斑病變的方法。所以，處理此病的唯一做法，就是透過服食抗氧化補充劑，如維生素A、C、E及鋅等，減慢視力衰退的速度。縱然抗氧化物的成效受到某部分人的質疑，唯補充劑本身對身體並無造成傷害，醫生一般也會建議患者服用。乾性黃斑病變視力衰退的速度緩慢及輕微，但存在演變為濕性老年黃斑病變的可能。

濕性老年黃斑病變
濕性老年黃斑病變跟乾性老年黃斑病變的不同之處，在於色素內皮層發生病變後，引致異常血管增生。這些增生血管很脆弱，容易出現爆裂及血滲的情況，而滲血位置一旦結疤，除能光線不能穿過疤痕，疤痕本身亦會令該部分的感光細胞壞死，因而導致患者的視力永久喪失。「視乎黃斑區受影響的範圍，若中央位置受損，患者的中央視力會變得模糊及褪色，還會出現物像扭曲變形及直線變曲等病徵；若黃斑區周邊位置受影響，中央視野則無影響。另外，視力中央或附近位置或會出現盲點，最終更有機會令患者的中央視力完全喪失。」
正因為老年黃斑病變並不會造成任何痛楚、痕癢或礙眼的感覺，而視力模糊本身亦不容易跟近視或遠視等模糊感區分，令人容易忽略此病的存在，因而成為長者的頭號致盲殺手。故張醫生提醒，一旦發現雙眼的辨色能力減弱，甚至出現景物扭曲或變形的情況，應盡快求診，因上述為老年黃斑病變的典型病徵。

你好

乾性黃斑病變, dry age-related macula degeneration (dry AMD) 係一種慢性既眼病, 基本上.. 係衰退...

主要影響既係中央既視力... 就係我地平時用黎對焦, 視野入面最清楚既地方...

如果果個地方受到影響, 視力會變得模糊, 可能會有 認人樣, 睇書寫字障礙
等等既常見問題
有人可能會見倒直線變曲, 望住人地個樣果陣.. 個樣會面容扭曲

眼疾既早期... 患者可能唔會發覺有咩視力問題... 但當情況變得愈黎愈嚴重... 就會開始出現問題了... 乾性的話...衰退係會好慢的... 但如果視力突然變差... 就可能有濕性AMD了... 懷疑有濕性AMD的話... 一定要即日去眼科醫院求診, 睇下洗唔洗注射藥物 lucentis

要減慢衰退的話... 建議所有吸煙者 減少/停止 吸煙, 因為研究顯示食煙會增加衰退既機會3倍
唔吸煙既人士... 可以服食 lutein 營養丸, 帶太陽眼鏡/全視線 防止紫外光傷害... 建議食多d 含lutein 既食物.. 例如.. 菠菜.. 仲有一隻唔知中文叫咩... (kale)

會加快衰退既因素... 有以下幾種
年齡, 紫外光, 吸煙, 營養問題

患者應該keep住一張叫 amsler chart 既圖... 每日檢查睇下衰退情況有冇變

下面連結有AMSLER CHART一張... 方便你下載黎用...
用法好簡單... 網頁上面有寫...
http://www.vrmny.com/pe/amd/amsler.html

基本上係.. 帶住你既讀書眼鏡(如果睇書唔洗帶眼鏡既人就唔洗帶)
拎住張圖係大概同隻眼相隔27cm
用手姐住其中一隻眼... 望住中間果個白點...
然後留意下周圍有冇d線, 冇左, 花左, 彎左... 陏緊.. 等等..
之後做第2隻眼..
每個星期check一次.. 如果有唔同.. 就同眼科醫生聯絡, 如果有d線陏緊.. 好可能係有濕性... 要即刻睇醫生

中醫果部份我答你唔倒... 因為我係視光師.... 我唔識中醫的..

希望幫倒你, 有問題可以問我

祝身體健康