髕骨外移該如何治療以及運動注意事項

哈哈 您好

髕骨有點外移問題，可以打球嗎?

目前最好不要

髕外移就是髕外翻，也就是髕骨錯位移動，只需將髕骨矯正歸位，併配合運動復健即可痊癒。

可能是以前髕骨有撞到，或是運動過度造成股四頭肌攣縮，牽動髕骨上移錯位，又沒有矯正復位的後遺症。

一般會覺得髕骨後面隱隱作痛（因為很輕微，可能還不到痛的程度），特別是長期坐著、下山或下樓梯、膝蓋關節大幅度屈曲及進行重複的屈曲或伸展運動時，疼痛便會加劇，患處有時更會發出摩擦聲，出現假交鎖或腳軟的現象。

當膝關節屈曲時，髕骨會在股骨髁的溝內移動，並座落在髁間窩。若某些部分軟組織過緊、肌力過弱、肌肉失控或生理結構異常（如膝外翻和扁平足），都可能導致髕骨錯位，使髕骨不能順暢的在骨溝內移動。

當膝蓋重複屈曲時，屈曲幅度愈大，髕股壓力愈大。在平路上行走的髕骨壓力祗是體重的0.5倍，上樓梯時增至體重３～４倍，而深蹲時壓力則高達７～８倍。以上提及的肌肉緊張及結構異常等原因，會令髕股壓力進一步增加。

扭傷、錯位、脫臼或骨折的發生，都會伴隨肌腱、韌帶或其他軟組織的損傷，此時應特別注意是否有相關的損傷，否則忽略韌帶或軟骨損傷是無法有良好的關節功能的，所以治療的原則就是完美的解剖復位。

關節錯位會造成關節腔不平均，會去摩擦擠壓軟骨與半月板，如果沒有整復，到最後形成髕骨外翻、髕骨軟化症、軟骨磨損等退化性關節疾病。

關節錯位就是關節位置的不正，有的只是一線之差，所以也稱為錯線或錯縫。雖然上下相對的位置只差一線，但在身體內造成的變化就大小、輕重各異，所謂「失之毫釐，差之千里」骨與骨之間只要有輕微的錯移、不正，就會引起周圍正常軟組織緊張、紊亂，各類神經開始作出莫名其妙的反應。

錯位不等同移位。即使X光、核磁共振報告沒有顯示異常，也絕不能代表病人沒有不適，因為錯位在X光、核磁共振中，並不能顯影出來。但當用手法復位後，病者卻即時感到輕鬆或舒緩。

因為錯位是骨頭關節移動在0.1公分以下，所以儀器、Ｘ光都很難檢測出來（不易判讀），要有具備觸診解剖學與豐富的摸骨經驗的正骨師才摸的出來的，所以常常會被忽略，到最後就會形成關節軟組織風濕痛以及退化性關節炎等後遺症。

關節骨頭的矯正是要用正骨手法治療的，不是用推拿的也不是吃藥、打針、針灸、復健就能讓骨頭恢復原位的更不是強壓亂搖的，是要利用角度，施用巧力來矯正的，而且要盡快矯正。

只有找真正精通中醫正骨學的正骨師（非一般中醫推拿）用正骨手法整復關節讓組織有生長恢復的空間；然後配合運動療法來加強關節的穩定性；以及膠質、鈣質以及微量元素補充來提供組織修復時所需的原料，這樣才能痊癒，其他的療法都只是暫時性的，會有酸痛以及關節提早退化的後遺症。

在治療期間完全不能做激烈運動，要運動最好是完全復原後再慢慢的增加運動量以及激烈度，不然很容易再受傷的，治療期間不能下蹲、不能坐低板凳。

以上說明提供給您參考，希望對您有所幫助，並在此祝您早日康復！

特別聲明：以上內容僅供參考，不作為診斷及醫療依據！

┌藍色的天空﹏☆

依您描述的情形，無法真正診斷出實際的問題。目前最重要的是積極治療！問題拖延愈久，愈難處理，復原時間也愈久。有傷建議需確實評估治療，舊傷後患無窮。症狀必須詳細診察、謹慎評估，經過理學的檢測、骨骼位置的觸診和人體力學動作分析測試，才能診斷出真正的問題所在，擬定最有效的治療方法。針對受傷和移位的組織需要確實的治療，施以適合的整治技術，針對問題處置，加快復原速度，徹底解決，避免殘存舊傷變成永久性傷害。成功大學復健物理治療學系畢業，體育、健康與休閒研究所碩士。歡迎至部落格留言討論，可以給你專業上的建議幫助。

髕骨外翻的問題ˋ很多人只怪罪於股四頭肌ˋ

其實ˋ主要起源還是來自髖關節的輕微坎頓錯位ˋ導致髕骨最容易外翻的源頭ˋ目前較少專家會矯正此問題ˋ依些人只能使用肌內效貼布來改善磨損與疼痛ˋ而完全無法知道造成的根源ˋ雖然醫藥與儀器復健ˋ全然無效果ˋ只會造成持續的延誤與磨損ˋ
拉直腿部翹高腳尖是能稍微改善大臀肌與髕骨的一些關係ˋ但不是全部ˋ所以此問題還是需要方法與技巧ˋ不是依賴醫藥儀器的學歷所能改變的問題ˋ

1.請問髕骨有點問題，可以從事打籃球或是慢跑之類的運動嗎?會不會造成外移更加嚴重?
是的.髕骨不穩定.持續運動除了會造成外移更加嚴重.也可能導致髕骨韌帶斷裂
2.那我平常可以做什麼運動可以把髕骨喬正阿?還是可以補充什麼食品之類的東西?
補充什麼都沒用.可以使用筋肉放鬆術來復原