惡性腫瘤和良性腫瘤

「腫瘤」這個名詞一般人常誤以為是「癌」的同義詞。但事實並非如此，它的精確意義是指：體內某一群細胞異常的增殖生長超過正常速度後，所造成腫大的疾病狀態。它可分為良性和惡性。

惡性腫瘤和良性腫瘤最大的區別是：

（１）惡性腫瘤就是一般所謂的「癌症」，它的分裂迅速、成長迅速，並且可能會經由淋巴管或血液而轉移。（２）外表上－惡性腫瘤常會向四週浸潤，有時會侵犯至上邊的皮膚或下邊的胸肌；良性腫瘤雖會漸漸長大，但仍與周圍組織明顯分開。（３）觸摸起來，惡性腫瘤形狀較不規則，多半會和組織糾纏不清，境界不明顯，外觀看起來是平的，甚至是凹陷下去；而良性腫瘤生長的形狀則比較規則，觸摸時會滑動且呈突起狀，境界則較明顯。（４）惡性腫瘤，其腫瘤細胞可能會蔓延到身體其他部位，造成轉移；而良性腫瘤，雖會長大，但不會蔓延到身體他處。

　　　在年齡方面，惡性腫瘤多半發生於年長的女性身上；而良性腫瘤則多好發於年輕女性。（５）在治療方面，惡性腫瘤即使經過手術切除，有時可能會再度復發；而良性腫瘤只要經過手術去除就可以了，很少有復發的。

良性與惡性腫瘤最大的區別在於它們的散播性質，良性腫瘤通常再怎麼生長，也會保持它的局限性質，相反的，惡性腫瘤很容易就經由淋巴、血液或體液等直接轉移侵犯到其他器官。良性腫瘤會維持其局限性質主要原因是腫瘤周邊常有莢膜區隔開正常與腫瘤組織，它對外圍組織僅具壓迫性而不像惡性腫瘤會產生侵襲及破壞現象，因此若將良性腫瘤切除，它所造成的神經血管壓迫症狀將會消除，恢復原來功能，但惡性腫瘤所造成的損傷則常常無法復原。 再從組織病理學來看，良性腫瘤細胞的顯微結構與來源母細胞看起來十分類似，而惡性腫瘤的細胞與來源組織相異且分化異常，已經脫離來源母細胞的外型。此外，良性腫瘤經切除後復發率低，預後良好，而惡性腫瘤雖經切除後，仍有可能局部復發，或轉移至遠端器官，預後不良。良性腫瘤與惡性腫瘤的比較 生長的速度

良性腫瘤：生長十分緩慢，除了手術切除外，會一直生長。

惡性腫瘤：生長十分迅速，不可能有任何退化的情形，會一直惡性的生長。

生長的形態

良性腫瘤：局限性的，以擴大和膨脹的方式生長。

惡性腫瘤：會浸潤到周圍的組織，擴張性的生長。

是否有包膜

良性腫瘤：通常都會被包在一層纖維包膜裡，可以防止轉移。

惡性腫瘤：沒有包膜的存在，因此手術切除十分困難。

組成腫瘤之細胞

良性腫瘤：細胞通常分化十分良好，成熟，也不會有退化性的細胞。

惡性腫瘤：分化不良的細胞，不成熟，胚胎型的細胞，無法執行細胞應有之功能。

復發情形

良性腫瘤：手術切除後，很少會再復發。

惡性腫瘤：手術切除後，通常會再度復發及擴散。

轉移情形

良性腫瘤：絕對不會發生轉移的情形。

惡性腫瘤：常常會發生轉移，這也是癌症疾病最危險和最容易致死的主要原因。

對身體之影響

良性腫瘤：對身體基本上沒有很大的影響，除非腫瘤的位造成其他身體重要器官的壓迫或阻塞，基本上不會出現惡病質。

惡性腫瘤：對身體有極大的影響，最壞的結果就是死亡，同時會嚴重的伴隨症狀及副作用出現，身體會出現惡病質的現象。

所謂的惡病質，英文是cachexia，因為惡性腫瘤的生長速度極快，所以也在極短的時間內摧殘了患者的精神及活力，讓患者變得輕重減輕，蒼白，虛弱，貧血、精力耗損，軟弱等情形，同時也十分容易出血，最後走向死亡。

預後情形

良性腫瘤：預後非常的好，通常手術切除後就可以根治。

惡性腫瘤：依照發現的時間及腫瘤長大的程度及生長的速度而有所不同，如果已產生轉移的情形，那預後則不好，但若尚未發生轉移，則預後較為良好。 良性腫瘤會變成惡性的嗎？ 有些腫瘤確實會由良性轉成惡性，如大腸癌、大腸內的小小息肉是良性腺瘤，但有些會慢慢變大，最後惡化成大腸癌。 由於最近分子生物學的進步已知道大腸癌發生之過程，主要是細胞內致癌基因的活化以及抑癌基因之缺失等，一連串多階段地變化使良性腫瘤漸漸轉變成為惡性腫瘤。 其他如腦部的良性星細胞腫瘤也會經過多階段之變化，轉變為惡性膠芽腫，現在已知道與細胞內的P53抑癌基因之變異相關。 同時有些腫瘤在病理診斷上屬於良性，或不能診斷為惡性腫瘤，但在臨床上卻屬於惡性而被置於兩者之間者，例如卵巢腫瘤以及惡性胸腺瘤是屬於此類。 所以身體內如有發現腫塊，最好能找腫瘤專科醫師幫你檢查。可達到早期診斷早期治療的目的。

有些良性腫瘤有可能會變成惡性腫瘤
但也有些良性腫瘤只需要持續追蹤觀察就好
腫瘤細胞也有可能會浸潤或轉移到其他器官
變成不可治癒的疾病 不過最主要還是要看是哪裡的腫瘤
有時候自己亂查的一些資料也可能會誤導自己
造成過度緊張 所以還是由醫生來評估及診斷較好

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