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請問闊筋膜張肌鬆弛或發炎如何治療? 在下可能是因為運動過量(每日6000公尺 以上慢跑或快走)或其他原因所引起的,走路時大腿骨上方骨頭與外側的闊筋膜張肌會有因鬆弛而產生的拐筋的情況(那一塊肌腱好像稱作闊筋膜張肌或韌帶),但不會酸痛,請問這種情況要如何治療?請骨科專家惠賜良方?謝謝!
您的問題是髂脛束走路時大腿骨上方骨頭與外側的闊筋膜張肌會有因鬆弛而產生的拐筋的情況,闊筋膜張肌鬆弛或發炎此問題可能是您運動前暖身及拉筋不當及感覺大腿有拐筋時,過度股骨外展或踢腳試圖改善以上問題,但與事實卻相反,反而造成你腳原頭『髖關節』內股骨頭在髖臼內角度向前或向後轉位,造成大轉子角度向前或後傾致感覺骨頭外側拐筋,因髖關節是杵臼關節會因單腳承重全身重量時,股骨頭會由前或後側鬆弛位置順勢滑入髖臼,但骨盆還是不正才感鬆弛及拐筋,因你不知該腳已變長短及骨盆歪斜,因髖關節無神經不會疼痛,今你的骨盆高低、所以當你跑步時左右不平衡所致。
請用用Ober歐伯氏測試法,請你側躺並將髖屈曲以保持穩定,施術者在其背後臀部位置,用左手將上方脚做髖外展和伸直時,膝關節保持在伸直或屈曲90度姿勢,然後施術者左手將脚緩慢放下,如患者若有髂脛束攣縮時、剛才髖外展或伸直的脚、會保持同樣姿勢不動、又不會垂下來,做此測試是要讓你的髂脛束滑過大轉子,同時防止骨盆也被往後拉。此過程中主要當『髂脛束』於膝伸直和屈曲時受到更大牽張同時,『股神經』也同時受到牽張若疼痛或感覺異常表示『股神經』也發生病變,若『大結節』處也有壓痛發生也要查是否有無「結節滑囊炎」。
您的問題也有可能是大轉子囊炎(Trochanteric Bursa)因大轉子(Greater trochanter)的前面和外側部份由濶筋膜張肌(Tensor fascia lata)和臀中肌(Gluteus medius muscle)為髖之主要外展肌所覆蓋,因此較不容易摸出來。大轉子的後緣相當暴露若要摸到由此可觸摸得到,越過大轉子骨骼後側部分之軟組織係以大轉子囊與骨骼分開。觸診大轉子以便查看是否出現壓痛,比乃可能表示大轉子囊炎。大轉子囊本身除非腫大或發炎否則無法觸摸到,若發炎鄰近部位有沼濕感當您觸摸時就會有壓痛感。
您的髂脛束問題很少人去察覺因這是盲點。 請你正躺床上雙脚伸直請人看雙脚後跟即可知曉雙脚有否同長,並請他將雙脚緩慢抬高若抬高15公分高會痛、即是腰椎間盤壓迫神經有問題,若能抬高90度即是大腿原頭「髖関節」的問題。
經驗分析問題在你的骨盆是否高低及雙腳是否O型腳或有長短,主因在骨盆歪及「髖關節」→「股骨頭」在髖臼內轉移位、雙脚是否己變「長短脚」,一般患部有明顯的活動上障礙,最主要的表現為屁股稍上方)的位置出現肌肉或酸或痛的症狀.有時兩邊,有時單邊...走路時有可能會一跛一跛走路的形態,有時會出現下肢不能著地等,平躺時下肢有假性變長現象。
★請照下列處置。請正躺床上雙脚伸直請人看你的骨盆是否不平,再抬高雙腳看後腳跟是否同長。若雙脚有長短時請用站姿在骨盆下方會動的骨頭叫「髖關節」之位置綁上7CM寬彈性繃帶(西藥房有售)、繞該位置10圈拉緊
http://tw.myblog.yahoo.com/lchm999999/photo?pid=131 雙脚同肩寬下蹲12下,雙脚即同長,再檢查是否一樣30分後解開若同長即可,然後放開鬆緊帶坐在椅子上5分後、再双脚伸直看後脚跟是否同長,若無建議綁彈性固定帶在你的髖關節位置即可逐日改善。
日後跑跳均可但請暫勿踢脚、拉筋、翹腳、盤坐以免髖關節又轉位、不可坐機車後座(自己騎車可以、因椅墊前<後寬),以上均會使大腿張開、髖關節容易異位脚變長短、此症很少人知道因這是「盲點」這就是主因也。要改善因髖關節周圍韌帶鬆弛均建議患者要綁固定帶,因闊筋膜張肌鬆弛或發炎問題應讓你的雙腳要保持同長及骨盆正才是上策,因該處發炎吃藥打針僅消炎但不會使你的髖關節內股骨頭於髖臼內角度歸正特此告知。
★★★以上僅供DIY改善您走路時大腿骨上方骨頭與外側的闊筋膜張肌會有因鬆弛而產生的拐筋的情況参攷。