夢遊的成因是什麼?如何改善?

夢遊症的成因大都為心理壓力或家族遺傳。而新的研究發現，睡眠不足及睡眠品質的不良也會引起夢遊症。
通常，人的睡眠可分為三種狀態，分別為清醒、非快速動眼睡眠（non-REM sleep）和快速動眼睡眠（REMsleep，大部份作夢都發生在此一階段）。非快速動眼期和快速動眼期兩種階段以平均90分鐘為週期交替循環。非快速動眼期是人獲得良好休息的深層睡眠期，又稱為慢波睡眠期。而夢遊則是介於清醒、無法入睡與非快速動眼睡眠的混合階段。加拿大蒙特婁大學（Universite de Montreal）的教授席德拉(Antonio Zadra)最近主導一項研究，探討失眠與夢遊症之間的關聯。研究中發現，睡眠不足的人出現夢遊症狀的比例較高。參與研究的受試者首先需接受基準睡眠型態（baseline sleep patterns）監視。接著，他們必須整夜保持清醒， 在25小時後開始進行補眠。研究團隊錄下了受試者的每一個睡眠階段，並根據其夢遊行為的複雜程度區分成三個等級。 結果發現，在基準睡眠狀態中，只有半數的患者出現夢遊症狀，然而在補眠狀態時，患者的症狀卻增加到9成。華盛頓大學睡眠失調中心(the University of Washington Sleep Disorders Center)的主任卡普爾(Vishesh Kapur)表示：「小孩通常較成人容易發生夢遊，可能的原因就是小孩有更多的慢波睡眠（slow-wavesleep），這也往往是夢遊的開始。」此外，睡眠的被打斷以及睡眠呼吸暫停（sleep apnea，一種呼吸暫停，打鼾通常就是由呼吸暫停所引起）均可能引發夢遊症。這項研究結果發表於2008年2月所發行的神經學年刊（the journal Annals of Neurology）。夢遊的治療夢遊的臨床表現為入睡會突然起身做某些事情，而清醒後對事件完全無記憶或是只有片段記憶。夢遊者的眼睛是張開的，但面部表情會呆滯或茫然。通常患者都是安靜的做著某件事情，如果患者在夢遊時並未做出危險的舉動，那麼便無需喚醒患者。如果患者出現欲離家或其他危險舉動時，便可以溫和的方式叫醒患者。卡普爾表示：「當患者的行為複雜、做出一些危險的舉動時，便應接授評估和治療。」一般說來，夢遊會自行好轉，無需過度擔心。但值得注意的是，夢遊症是一種可能復發的疾病，一但出現睡眠不足、壓力大，或是情緒失調等情況時，皆可能再度引發夢遊。專家也給予一些減輕夢遊症狀的建議。1. 狀況嚴重時請醫師評估後開方治療。2. 保持良好的睡眠品質：睡眠衛生保健、維持有規律的就寢時間。睡前應避免過多的酒精和咖啡因。3. 找尋睡前讓自己放鬆的方法：如閱讀、聽輕音樂或是做些舒緩的運動。4. 調整生活步調以減輕壓力：專家認為夢遊與生活的焦慮與壓抑有非常大的關聯，因此如何先就心理層面著手改善非常重要。5. 睡前勿從事刺激性的活動：如看恐怖片、打電腦遊戲等。

夢遊症的治療方法 （一）心理治療 1.支援性心理治療 夢遊症多發生於生長發育期的6~12歲的男孩，在排除器質性因素的基礎上，多與社會心理因素、生活節奏及生長發育因素有關。因此，應首先向家屬及患者解釋該病的特點及發生原因，解除患者及家屬的心理負擔，避免因孩子偶然出現夢遊行爲而引起焦慮緊張的情緒，以至使夢遊症狀加重。向家屬及患兒解釋清楚，只要發作次數不多，一般無需治療，但發作時應注意看護，防止意外事故發生。對正在發作的患兒應將其叫醒或將其引到床上。一般隨著年齡的增長，患兒的夢遊症狀會逐漸減少，最終徹底緩解。 2.睡眠衛生教育 合理安排作息時間，培養良好的睡眠習慣，日常生活規律，避免過度疲勞和高度的緊張狀態，注意早睡早起，鍛煉身體，使睡眠節律調整到最佳狀態；其次應注意睡眠環境的控制，睡前關好門窗，收藏好各種危險物品，以免夢遊發作時外出走失，或引起傷害自己及他人的事件；第三對該症患兒應注意保護性醫療制度，不要在孩子面前談論其病情的嚴重性及其夢遊經過，以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。 （二）藥物治療 該病發作次數不多時，一般無需進行藥物治療；對於頻繁發作者，可短期晚睡前服用安定2.5mg，以減少或控制發作。