肺動脈高血壓原因

2011-04-19 9:55 pm
1.血壓高和高血壓是否一樣2.患者有肺動脈高血壓 兩次驗血報告指d-dimer是2xxx 和2xxx 相隔兩天抽血結果都超出十多倍 (正常是200或以下) 患者有何風險存在3.患者是否要定期驗血留意 d-dimer數值 如數值維持或持續上升 患者是否要吃藥控制 4.會否有外來因素影響驗血結果 例如 藥物 荷爾蒙 貧血 5.有什麼原因或疾病會引致有肺動脈高血壓6. 驗血前一天吃過藥物 例如感冒藥 中藥又是否影響結果7.如找出患上肺動脈高血壓原因 該病可否根治
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回答 (2)

2011-04-28 4:39 am
✔ 最佳答案
血壓高即係高血壓,只係叫法不同

資料來源: http://user.qzone.qq.com/859614886

高血壓是指高血壓患者體循環動脈收縮壓或舒張壓高於正常標準。
世界衛生組織建議採用以下血壓標準:(1)正常人血壓:收縮壓≤140毫米汞柱,舒張壓≤90毫米汞柱;(2)成人高血壓:收縮壓≥160毫米汞枉,舒張壓≥93毫米汞柱;(3)臨界高血壓:血壓在正常血壓與高血壓之間。
血壓增高原因不明者稱為原發性高血壓,某種疾病引起血壓增高者稱為繼發性(症狀性)高血壓。患病率隨年齡遞增,城市居民高於農民,腦力勞動者高於體力勞動者。吸煙、肥胖體型者易患,部份病人有家族遺遺傳。 高血壓臨床表現:大部份病人在血壓增高的同時,頭痛、頭昏、頭脹、耳鳴、眼花、煩悶、乏力、心悸、失眠、記憶力減退、注意力不集中等各種症狀。症狀的多少和輕重與血壓升高的程度不一致,經過治療血壓恢復到正常範圍時,症狀也不一定完全消失,部份病人卻在各種症狀發生後1-2年才出現血壓增高,這些病人易被誤診為“神經衰弱”。 高血壓併發症:血壓持續升高,往往可引發冠心病、腎小動脈硬化、腎功能衰竭、腦血管痙攣、腦溢血、左心室肥大、擴張、進而左心衰竭形成高血壓、心臟病。 高血壓可根據病變程度分為一、二、三期

一期:血壓達到確診高血壓的水平,臨床上無心、腦、腎併發症的表現者。二期:血壓達到確診高血壓水平,並有下列一項者:(1)左心室肥大;(2)眼底檢查見眼底動脈狹窄;(3)蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度升高。三期:血壓達到確診高血壓的水平,並有下列一項者:(1)腦出血或高血壓的腦病;(2)左心室衰竭:(3)腎功能衰竭;(4)眼底出血或滲出。 一般高血壓病為良性,病情進展緩慢,但是有一種特殊類型的高血壓病,其病情急劇發展、舒張壓常持續在130毫米汞柱以上,並有眼底出血、滲出或視乳頭水種等症狀,被稱為“急性型高血壓”或“惡性高血壓”
高血壓病因:目前認為、強烈的、長期的、反復的外界環境刺激作用於某些神經系統比較衰弱或神經敏感類型的人,引起其長期持續的精神緊張、情緒波動、導致大腦皮層的功能失調,以及腎臟與其它器官和系統間産生平衡失調,也可能是主要病因。除上述主要原因之外,年齡、性別、職業、飲食、家族及遺傳(氣候、體質類型、生活習慣)等因素也與高血壓病的産生有一定的關系。由於食鹽的過多攝入引起的血中長期保持高鈉狀態,可直接引起高血壓。因為隨著血液中鈉的含量增多,進入血液中的水分也就增多,使人體循環血容積增加,如果腎臟不能將過多的水和鈉排出,心臟就必須加強工作,以排出額外的液體,而導致血壓升高。並且鈉還會增加血管對升壓物質的敏感性。


松花粉對高血壓病人的輔助作用: (1)松花粉的降血壓作用:松花粉能擴張、軟化血管,並有利尿的作用,還能清潔血液、降低血液粘稠性,減小血流阻力,有利於血壓下降,但降壓作用溫和,宜配合降壓劑使用。(2)松花粉減免高血壓併發症:松花粉能軟化血管,避免腦血管破裂(腦溢血),松花粉淨化血液的作用有利於治愈動脈硬化和冠心病。(3)松花粉治愈便秘、避免高血壓現象。(4)松花粉補充豐富全面的維他命命和礦物質,調節腎功能。

高血壓飲食療法: (1)限鈉補鉀。須把高血壓患者的食鹽用量限制在一般健康人的1/2以下;嚴禁吃鹹菜和鹹魚;可進食香蕉橘子汁、花生、豆類及豆制品等富含鉀的食物。(2)避免攝入動物性的脂肪(動物油、肥肉、動物內臟),控制碳水化合物(糧食與含糖的食物的攝入)。(3)禁止吸煙、飲酒、飲咖啡,喝濃茶不宜過量,最好不飲。(4)補鈣補鎂,多進食脫脂奶、魚、香菇、菠菜、豆類、豆制品及桂圓。(3)服用松花粉治療高血壓,松花粉對高血壓病人的輔助作用。 高血壓日常保養:(1)積極休息:要充分午休,下午也要休息一次,不可把工作帶回家,應按時睡覺。(2)避免在寒冷的夜裏起床,早晨起床時動作要盡量緩慢,切忌急、猛的動作。可選用太極拳、氣功、散步、保健功等運動強度小的方法進行有序的鍛煉。 藥物治療高血壓: 降壓藥是藥物療法中的主要藥品。血壓升高是由於於小動脈收縮硬化和血量增加引起。降壓藥即通過緩解、改善這些升壓因素降低血壓。降壓藥的使用要遵照醫生吩咐,切不可過量使用降壓藥;否則將導致高血壓患者無法應迅速降低的血壓,而使身體失去平衡,導致病情惡化;血壓的降低要一點一點地進行。降低劑具有對身體産生毒副作用,長期服用産生需藥性等缺點。 降壓藥主要適用於以下三種高血壓病人(具體由醫生決定):(1)患中等程度以上高血壓病的人(舒張壓超過93毫米汞柱)。(2)惡性(急進型)高血壓病人,其臨床特征為:收縮壓和舒張壓同時顯著升高,並出現眼底出血以及微動脈壞死、尿毒症等。(3)含並有腦器質性病變的高血壓患者。
2011-04-20 5:20 am
肺動脈高血壓原因?
什麼是肺動脈高血壓?肺臟是人體重要的器官,肺的功能在於將吸進來的氧氣供應身體所需,同時將體內產生的二氧化碳排出體外;這氣體的交換,就必須靠心臟將帶有二氧化碳的血液經由肺動脈送到肺泡,然後將帶有氧氣的血液送回心臟,再送至全身。所以說,心臟有如動力泵,肺動脈有如輸送管,如此才能在肺臟
進行氣體交換。 所謂的肺動脈高血壓,就是由於肺動脈壓力過高,因此心臟必須更努力的工作,才能將血液送出;當肺動脈壓力越來越高,心臟負荷就會越來越沉重,最後造成右心室肥大、衰竭,甚至死亡。正常人在休息狀態時的肺動脈壓力約在18-25毫米汞柱,世界衛生組織(WHO)定義當肺動脈壓力在休息狀態時高於25毫米汞柱或運動時高於30毫米汞柱時就是肺動脈高血壓。 引起肺動脈高血壓的原因:肺動脈高血壓可由是否與其他疾病相關而分為兩種:
(一)原發性肺高壓(Primary Pulmonary Hypertension):發生原因不明,是屬於非常罕見的疾病,在1998年的統計,約每百萬人中有兩人;但現在認為人數可能更多。僅有少數會有家族性。(二)與其他疾病相關之肺高壓(PAH related to other disease):以下疾病常會併有肺動脈高血壓,但常被忽視;尤其在結締組織疾病併發之肺高壓,往往在很嚴重時才被診斷出來,因此死亡率非常高。(1) 結締組織疾病,如硬皮症、紅斑性狼瘡等
(2) 先天性心室缺損
(3) 肝門靜脈高壓
(4) HIV
(5) 藥物、毒素:如Phen-Phen減肥藥
(6) 其他呼吸或血氧疾病症狀:
肺動脈高血壓的症狀和許多其他心肺疾病很類似,因此常常被誤診;很多病人都在疾病發生多年後才被正確診斷出來。最普遍的症狀就是用力性呼吸困難、疲倦,有時也會出現胸痛、心悸、下肢水腫、及暈厥,當活動力增加時心臟無法提高心輸出量;即使冠狀動脈正常也可能出現心絞痛,少數病人會有咳血現象。
據美國統計,病人從症狀開始出現到被正確診斷出來,平均要兩年的時間;由此可知,許多病人的初期症狀容易被忽視或誤以為是其他疾病所引起,因而錯失了最理想的治療時機。 診斷:肺動脈高血壓的診斷需要高度存疑、小心的了解病人病史、以及仔細的檢查;尤其對病人過去的狀況、藥物使用、及家族史需充分了解。凡是出現用費力呼吸的病人,都應懷疑有肺動脈高血壓的可能:(1) 心電圖(ECG)、胸部X光有些可以顯示出右心室的肥大,但有很大部分的肺動脈高血壓病人卻是完全正常的。
(2) 心臟超音波(2 dimensional with Doppler flow studies)是用於診斷肺動脈高血壓的非侵入性檢查,並可估計肺動脈的壓力,同時可以排除其他可能的心臟疾病。
(3) 實驗室診斷:血球計數、凝血功能、肝功能、HIV、及自體免疫抗體等。
(4) 動脈血氣體分析以排除低氧血及酸血症所引起的肺高壓
(5)肺功能檢查是必須的,可以了解空氣流受阻礙的情形。
(6)胸部電腦斷層可以排除阻塞性肺疾病或間質性肺炎。(7) Ventilation-perfusion scan用於排除慢性血栓性栓塞所引起的肺高壓。
(8) 右心導管檢查仍是目前診斷肺動脈高血壓及評估肺動脈壓力、心臟輸出量等最準確的方法。預後如何?從前未經治療的原發性肺高壓患者平均存活期是2.8年!但是因為近年來越來越多的治療藥物被研發出來,診斷方法進步、且醫師警覺性提高,使得病人能在疾病早期即開始有效的治療,存活期大幅延長。對高危險族群,如硬皮症患者或有家族病史者,例行性的心臟超音波檢查,能提早篩檢出肺動脈高血壓之患者。醫學上的進步,對此疾病的了解也越來越多,相信未來終能有效的控制這個疾病!
參考: 台灣中山醫學大學附設醫院心肺科醫療網

收錄日期: 2021-04-29 18:23:56
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https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20110419000051KK00433

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