婦嬰險理賠

2011-02-19 7:25 pm
我懷孕20週死產結果中國人壽的說不賠~因為她們說週數太少要滿28週才賠~我
覺得不合理~小孩有問題又不是我願意~這樣我當初也不用買婦嬰險ㄚ~我應該
怎麼爭取我ㄉ權益~
更新1:

引產有理賠手術部份嗎?還是引產不算手術

回答 (8)

2011-02-20 4:00 am
✔ 最佳答案
您好:
對於您的情形深感惋惜,媽媽的心情我雖無法體會,但我能理解。
買保險就是希望可以分攤我們無法預測的風險。
無論婦嬰險是您自己購買或是業務員介紹,無非就是為了保障自己跟寶寶。

我們給客戶的建議↓
婦嬰險:保障主要是肚子裡的嬰兒→包含嬰兒身故或罕見的疾病/懷孕後才能購買/短年期的商品(婦嬰險是只有包含母親與胎兒的重大傷殘理賠、生產慰撫金,不包含生產時的住院理賠、腹產手術理賠,這兩項必需在懷孕前做投保)


中國人壽婦嬰終身健康保險附約(96)
098/06/20(起始銷售日)/099/08/31 (停售)
中國人壽婦嬰終身健康保險附約(96)(第1次部份變更)
099/09/01(起始銷售日)/099/10/31 (停售)
中國人壽婦嬰終身健康保險附約(96)(第2次部分變更)
099/11/01(起始銷售日)/099/11/01 未停售

以上不論您是在哪一年所購買的,要跟您說抱歉,無法理賠!
原因:

圖片參考:http://farm6.static.flickr.com/5215/5457742929_fc8c11e4b5.jpg



契約內容載明『懷孕超過28周以上......』,
不是....好像只有賠「嬰兒先天性重大殘缺保險金」。
很多時候都是發生理賠問題後,才知道自己買的保險內容是甚麼。
保戶不會自己看保單,很多業務員只會賣保單。好的業務員會告知您為何不理賠,會協助您解決問題,而不需自己去跟保險公司爭取。

請您不要因為這次事情而對這份保單失望,因為您還會再懷孕,為下一胎準備。
(當然最好是不要發生理賠啦。)
因為您的婦嬰險部分是<附約>,當您確定不再生育時就可以把它解約,不需要再支付這一條約的錢喔!
希望以上回答有幫助到您!還有問題都可以提出再討論,或留下您的mail 討論諮詢喔!感謝!

蔡一德 ≡★永旭保經三重團隊★≡
祝您順心如意!
24小時服務不分地點
【有問題歡迎諮詢】
圖片參考:http://cute.pro.vexp.idv.tw/1065111.gif
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2011-02-24 02:23:02 補充:
您好:
<人工流產>一般在保單條款裡面有說明,是除外責任,保險公司不會理賠,不會理賠的原因是,除了保單條款有規範的說明之外,也需要注意是什麼情況造成這個療程,如果是因為意外造成必須要做人工流產這樣的療程,在理賠上有爭取的空間。
(但您不是因為意外)

<婦嬰險附約>這條明顯是無法申請理賠了。

2011-02-24 02:23:45 補充:
<人工流產>屬於門診手術。
PS:人工流產一般很少有人會住院,但若您有住院,那醫療險一定可以申請到理賠,而且公司團險也可申請到住院理賠喔!

接下來要看您已購買的醫療險內容,有無:
1、門診手術理賠
2、實支實付的理賠
若2者皆有包含或任一,就可以申請得到理賠喔。

因您沒有提供其他已購買之保單,所以沒辦法確定告知您是否可以得到理賠!
參考: 財團法人保發中心/蔡一德:30年產壽險服務/永旭保險經紀人:三重專業團隊 部落格 http://blog.xuite.net/e0922999449/Bestservice, 蔡一德:30年產壽險服務/永旭保險經紀人:三重專業團隊 部落格 http://blog.xuite.net/e0922999449/Bestservice, 蔡一德:30年產壽險服務/永旭保險經紀人:三重專業團隊 部落格 http://blog.xuite.net/e0922999449/Bestservice
2015-07-04 7:50 am
第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有
看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂
後來在親友的介紹下認識
TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師

聽我口述事件的經過跟目前處理的情況
幫我擬定了和解書的內容,並協助我幫理保險的理賠金
而且保險金很快就拿到了

真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的
而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償
例如精神賠償等等…

原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事
和解賠償都能順利達成目標跟期待
http://migre.me/qCszp?l
2014-09-04 4:53 pm
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!!若有打擾之處,敬請見諒,在這跟您說聲抱歉!!
2014-08-02 10:54 am
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加油!加油!加油!加油!
2014-07-19 4:10 pm
到下面的網址看看吧

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2011-02-25 11:21 am
中國人壽...可以說很爛...辦事效率慢
我去年10份送出理賠~到現在已經4個月了~理賠金還沒下來
真是有夠爛......早知道就不保了
參考: 自己
2011-02-20 12:02 am
您好~我是富邦專員便當兒

關於您的問題

剛我看了中國人壽婦嬰終身健康保險附約(96)條款

好像只有賠「嬰兒先天性重大殘缺保險金」
被保險婦女於年齡未滿四十五足歲時懷孕,自本附約生效日起三佰日後(含)且於本附約有效期間內所生之出生後生存滿卅一日(含)之被保險嬰兒,於年齡未滿七足歲時,經專科醫師診斷罹患保單條款第二條定義之「嬰兒先天性重大殘缺」,本公司依其投保金額,乘上按保單條款附件二所列給付比例,給付「嬰兒先天性重大殘缺保險金」。
然後這是各家的婦嬰險比較


圖片參考:http://money.udn.com/magimages/43/PROJ_ARTICLE/328_3010/f_210050_2.gif

理賠部份還是打電話與客服確認一下吧!

希望能解決到您的問題~

祝平安順心 ~便當兒關心您


2011-02-27 12:31:00 補充:
簡單來說.懷孕.流產.分娩及其併發症保險公司是不理賠的.
但有下列情形不在此限:(也就是要有下列這些情況才理賠)
(一)懷育相關疾病
(二)因醫療行為所必要之流產.
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四等親以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招致生命危險,或危害身體,或精神健康。
4.有醫學上理由,足以認定胎兒有畸形發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
(三)醫療行為必要之剖腹產.
參考: 自己 網路, 自己+網路~
2011-02-19 7:41 pm
先看看條款, 如果條款寫28週以後才賠, 那就沒辦法了!
保險是一種契約, 賠不賠是看契約內容, 不是誰說了算.

歡迎有空到潔希的部落格參考一些理財及健康資訊:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!ptanPy6eHB_X9wU8qyDwzw--/article?mid=206&prev=208&next=200


收錄日期: 2021-04-26 17:09:18
原文連結 [永久失效]:
https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20110219000010KK01983

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