問題:大腸癌既糞便?
大腸癌的“血便”,不一定是黑色 啡色 而是紅色(可以是鮮紅 暗紅或未見紅色,所以,臨床上要做“隱血試驗” 驗大便隱血:這比較適合一般風險人士,每年接受大便隱血測試,可減低大腸癌的死亡率。然而,要是腫瘤並沒有流血,這測試便驗不到存在的腫瘤。同時,有隱血的原因亦有很多,例如剛吃過補血丸,也可能會驗到隱血,所以這只是基本檢查的第一步,並不能完全確認是否患上腸癌。 血便:可以是便中有血,也可以是直接由肛門口解出的鮮血。這多半代表消化道出血,但必須先排除有出血傾向的患者及口咽部大量出血而吞入消化道等少數情形。 在整個消化道中,上消化道的出血其實必須要到大量出血時才可能發生血便,否則多半以解黑便(因胃液呈酸性,所以上消化道的出血,排出時呈黑色/啡色,或貧血來表現;而大腸或下消化道的出血是鮮紅,且附有粘液) 而小腸、大腸、直腸及肛門口的出血,則只要有一定的量,就會以血便 來表現;其中又以大腸到肛門口的出血較常見,所以,在診斷時,對病人的年齡,身體是否有其他疾病,過往病史等基本病史很重要。 原因:在上消化道方面有食道或胃靜脈瘤出血, 食道或胃潰瘍(良性或惡性皆可)或平滑肌瘤等均可出血, 在小腸及下消化道方面有小腸腺癌、腸內肉芽腫、血管生成異常、憩室、大腸息肉、大腸癌症、大腸潰瘍(發炎性大腸疾病或感染性等腸炎造成)、血管炎及痔瘡、肛裂..等。 檢查:而在排除上消化道大量出血的可能時,大腸鏡檢是首選,對無法排除上消化道出血的可能時,胃鏡是必要的,但對於大腸鏡和胃鏡都無法找出病因時,血管攝影、磁共振檢查、小腸鏡檢、甚至剖腹探查都有可能要執行,以找出出血的來源再加以治療。治療:以找出病因,因為治療的原則,主要是依病因來處理; 以下,就幾個較常見的大腸部分造成血便的原因予以說明其治療方式: (1)痔瘡:內科治療可給予痔瘡軟化之塞劑及口服軟便劑;若內科治療無效時,外科可以給予注射硬化劑或以橡皮筋綁掉。 (2)大腸直腸癌:開刀和(或)化學治療。 (3)憩室出血:可以用大腸鏡合併電燒術止血,但有時因不易找到出血點
**按你的情況,可先找醫生檢查,明確原因後,治療方可湊效,首先要相信科學,相信醫生, 要有信心疾病完全可治療的。
參考: 臨床內科診斷學