患有脊髓炎

脊髓炎 (英文)myelitis



感染或毒素侵及脊髓所致的疾病,脊髓的病變常為橫貫性者,故亦稱橫貫性脊髓炎。臨床表現為急性過程,可致病變脊髓節段以下平面的運動性及感覺性障礙。預後---即痊癒時間, 因病變部位,範疇和嚴重程度的不同而異,除非延髓或高頸髓罹患,罕有死於脊髓炎本身者。 亦與個人體質 營養 用藥情況 護理 和合理的保健/運動有關。 急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變,多發生在感染之後,炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其週圍的脊膜,並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。部分病人起病後,癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升,最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痺,並可伴高熱,危及病人生命安全,稱為上升性脊髓炎,以下主要介紹急性橫貫性脊髓炎。病因:未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染後的一種機體自身免疫反應,有的發生于疫苗接種之後。以青壯年多見,病前數天或1～2週可有發熱,全身不適或上呼吸道感染等病史,起病急,常先有背痛或胸腰部束帶感,隨後出現麻木,無力等症狀,多于數小時至數天內症狀發展至高峰,出現脊髓橫貫性損害症狀。
[治療] 一、抗炎:早期靜脈滴注氫化可的鬆200～300mg或地塞米鬆10～20mg（溶于5%或10%葡萄糖液500ml中）,1次/d,7～10次一療程,其後改為口服強的鬆30mg, 1/d;病情緩解後逐漸減量。 二、脫水:脊髓炎早期脊髓水腫腫脹,可適量應用脫水劑,如20%甘露醇250ml靜滴, 2/d； 或10%葡萄糖甘油500ml靜滴,1/d。 三、改善血液循環:低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴,,1/d,,7～10次一療程。四、改善神經營養代謝機能:VitB族, VitC, ATP, 輔酶A, 胞二磷膽鹼, 輔酶Q10等藥物口服,肌注或靜滴。

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2010-12-15 03:16:06 補充：
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