✔ 最佳答案
我本身做過心導管電燒,是陣發性心室上心搏過速PSVT的患者,約2年前我有做過心導管電燒術,因為長期藥物控制不佳,時常發作,發作頻率越來越多短,常常一發作就跑附近地區醫院的急診室吊點滴打藥,然後緩和就回家,嚴重影響生活作習,之後醫生就跟我說可以試試做心導管電燒,本來以為是很危險很嚴重的手術,因為是心臟嘛,所以多所遲疑,後來真的受不了了才去做。
先讓你預約住院時間,到醫院報到後先住院,第一天傍晚住院,之後第二天安排一些檢查,像是心電圖、心臟超音波等檢查,然後本來早上就要做了,醫生有事延遲到傍晚近5點才送進去做,本來以為是以前我很熟悉的開刀房,但其實是送心臟科檢查室(算是較小規模的手術室),然後除主治醫生外,還有另一個醫生協助,只有局部麻醉,人一切青醒,會從大腿內側鼠蹊部位插入微小線路的心導管,脖子好像也有一條線到達心臟,旁邊有視訊螢幕,醫生也會跟我詢問一些事與哈啦,之後會觸發使你心跳快,就與發作時一樣,藉由觸發發作來找出多餘的傳導路徑,然後予以灼燒,會感覺有點熱熱的,之後會檢查有沒有第二條多餘傳導等等的,若沒有,正常了,就結術整個電燒術治療,我記得是耗時約1個半鐘頭,送出來後送我進心臟加護病房(有些人聽說是送回病房),主要是要對導管插入處做砂袋加壓止血幾個小時,期間觀察心跳與血壓等生命跡象穩不穩定,因為也晚了,護士送便當給我吃,然後因為我是被送到加護病房,裡面沒電視看,家屬又不能進來聊天(有時間開放的),大腿又不能亂動,一整個就是有夠無聊。還好我進來時已經是晚上了,會睡覺,所以到院第三天早上一起床沒多久,護士就通知說讓家屬辦理繳費然後就可以出院了。然後我出院後就在外面招了台計乘車回家了。傷口很小,米粒般大吧,要說痛不痛嘛,我覺得還好啊,這簡直是小兒科,不算手術,就是止血時很無聊,還好我是晚上做的可以睡覺一起來就回家了。
回家後插導管處不要施大力,短期間內不要抬重物,然後院方有安排在約2個星期後回診間覆診,醫生看了看後就說「不錯」,以後可以不用再來見我了,當然也不用再吃藥了,我就想真的是一勞永逸嗎,明明前一陣子的我還是每3個月回診領一次慢性處方籤拿藥,平時還老是發作就跑急診的我,不吃藥不看診這種事,我還真的有點懷疑,連後續持續追蹤都沒有吩咐,居然要我不用再去見他了。現在經過約兩年,我還真的沒再發作過,生活作習一切正常。
不過可不可以喝咖啡因的東西,我不知道,我想還是盡量少喝吧,會有這種病不就是因為平時吃太多刺激因子才導致嗎,我想還是要控制一下,特別是年紀大的話更是要控制,儘量別喝吧。要不然還會再有心血管疾病,很麻煩的。
我想你可以問問你的主治大夫,如果可以做他自然會同意你做,因為就算心導管介入性治療安全性極高,很安全,但醫生還是不敢跟你打包票,因為怎麼說這都是一種醫療行為,還是有少於5%的失敗率,失敗就被送出來病房做不成(我那時見過,好像是血管堵得很嚴重),當然是侵入性治療免不了也會有些微危險性存在的可能性,沒有100%的吧,所以也是要你簽同意書的。問醫生比較適當,因為有時可能只是情況不嚴重,只要你吃藥控制而已吧,必竟千分之一的死亡率,也是有人因意外情況而死的。所以還是由醫生來最專業的判斷,看看該怎麼作治療比較適當吧。
2010-11-28 19:57:16 補充:
心導管電燒這種介入性治療是不需要名醫的,國內各大醫院的心臟內科,有在做這類心導管介入性治療的各都技術很好(並不是心臟內科每位醫生都有在做心導管介入性治療,沒有做的醫生就會轉由其它醫生來做)。當然病例上也會有偶發的失敗情況,不管是誰來做都會發生,因為心導管介入性治療即便是安全與成功率極高,但失敗也是有的,死亡也是有的,所以才會有統計病例。再高明的醫生也無法避免,雖然心導管介入性治療只是簡單的內科治療,但醫生不是神,所以才有同意書這種東西,這種偶發事件若不幸是出現在自己身上,雖然心情上可能難以接受,這可以理解,但這是不可避免的事實,醫生也是人。
2010-11-30 00:12:15 補充:
是大腿內側鼠蹊部,脫褲子又怎樣,覺得很丟臉嗎,人生總有很多第一次,以後可能會面臨很多檢查都要脫褲子,有些還會被捅菊花。人家護士小姐都不覺得臉紅了你怕什麼,有美女幫你服務的,住過院的話,你會覺得護士是一個很神聖的工作,很值得你尊敬的,所以要用看到天使般的心情把褲子脫下來就不覺得丟臉了。
做心導管如果有需要的話,在做的前一天會有護士小姐來幫你剃毛,兩三下就剃完了,天使姐姐們的刀工是快而準的。
2010-11-30 00:12:31 補充:
不過也不見每個人都是從大腿內側鼠蹊部插入心導管的,鼠蹊部是傳統的插入點,血管比較大比較好插,但相對的做完後加壓止血的時間會長一些些。也有些是從手臂插入的,止血時間較短,但各有利幣,由醫生決定吧,他會跟你說明的,你可以看以下的圖比較:
http://www.gandau.gov.tw/nurse/inout%20nurse/heart/h10.ht35.jpg
2010-11-30 00:21:38 補充:
字數太多,知識加不給補充了,希望你會看這邊。
關於痛不痛,看個人吧,我覺得還好啦,就是打麻藥針及剛穿刺血管時是有一些痛。很快之後就不覺得痛了。就那一下下時間而已。