何謂心悸所謂心悸,是指在普通無意識特別注意的情況之下,對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀,引起心悸的原因有很多種,其中最常見的是竇性心搏過速,如過度用力、過度興奮時都有可能發生,其他像是緊張、貧血、身體虛弱、甲狀腺功能亢進等都有可能造成心悸。心悸主要是因為生理性的或病理性的原因,造成循環系統產生自律神經或體液性的調節作用,進而引起原發性的血管作用,或者是引起繼發性的心搏動數的變化情形出現,最後會讓人感覺到心跳異常的快速或不舒適感,稱之為心悸的發生機轉。心悸的原因生理性的心悸
如運動,工作,姿勢的變換,大便,精神亢奮,性行為,抽煙,大吃大喝,溫度,氣壓,懷孕,生產等,都有可能讓心臟的活動變大,產生強而有力的心臟跳動,因而感到心悸之出現。心臟疾患所造成的心悸
心房顫動,心室阻斷等心臟疾病,會造成心臟剎那間的停止,胸部也頓時會有壓痛感,除了心悸,也會造成如頭暈,昏迷等情形。
主動脈閉鎖不全,僧帽瓣閉鎖不全,心衰竭等疾病,這些心屬於心室血液輸出有異常的病,也都會伴隨著心悸的情形。循環系統之外的器質性病變所引發的心悸
如甲狀腺功能亢進,會讓身體加速代謝,組織耗氧量增加,心輸出則會變大,心搏動亦會增大增強。
如貧血可能造成身體的缺氧情形,進而代償的以增加心臟搏動及心輸出血液量來補償,進而產生心悸的感受。
如發燒也會使得身體的代謝功能亢進,增加心搏出血液量。
低血糖,褐色細胞腫,或其他呼吸器官的疾病,也可能引起心悸。藥品或嗜好品所引起的心悸
如使用甲狀腺製劑,毛地黃等藥品,或者是香煙,咖啡,茶,酒精等嗜好品,也都有可能造成心悸的問題出現。心因性的心悸
如神經的不安定症,神經循環無力症等,或者是心臟方面的神經問題,都有可能感受到心悸,胸悶等不安的身體不適症狀。貧血症狀之一一般貧血時的症狀可大略分為以下幾項:臉色蒼白,眼瞼結膜及口腔粘膜,指甲的蒼白。身體的虛弱,倦怠感,昏昏欲睡,注意力減退。眩暈,耳鳴,頭重,頭痛。心悸,頻脈,呼吸困難,輕微發燒。毛髮脫落,舌炎,指甲變化等。在輕度的貧血時,以上症狀不一定會出現,而溶血性貧血,多半伴隨有黃疸的情形出現,但若貧血的情形惡化時,則可能會引起呼吸困難,心衰竭及昏睡等情況產生。缺鐵性貧血的特殊性症狀
缺鐵性貧血一般不會有什麼症狀,但情況比較嚴重會出現心悸及暈眩,對冷很敏感,還有匙狀指的症狀,到晚期時可能會出現吞嚥困難,口炎及萎縮性舌炎(此三個現象,在醫學上稱之為普文二氏徵候群Plummer-Vinson Syndrome)。
惡性貧血的的特殊性症狀
惡性貧血主要有四個症狀,一是貧血,二是腸胃症狀,三是神經症狀,四是黃疸,分別說明如下:
貧血症狀:會出現軟弱,蒼白,呼吸困難,心悸,全身疲勞之情形,主要是因為維生素B12的缺乏,會同時減少DNA的合成,可能造成細胞成熟過度,或者是末成熟的紅血球母細胞之情形,因而造成紅血球數目大量減少,血液的攜氧能力隨之減低,因而引起之貧血不適症狀。
腸胃症狀:會出現口腔疼痛,呈頭平滑、結實且泛紅,體重減輕,消化不良,便秘或者腹瀉,主要是因為胃的病變或者是胃粘膜萎縮之原因,造成了胃酸的分泌不足,維生素B12吸收不良。
神經症狀:手和腳可能有針刺的麻木感覺,煩燥,不安,抑鬱,甚至一些精神病的行為出現,因為缺少了維生素B12會改變末梢神經、脊髓及腦部的構造,同時也會改變其功能,造成永久性的損傷。
黃疸:因為體內異常的巨型紅血球在經過微血管時,發生溶血及破裂的現象,導致皮膚出現泛黃之淡黃色現象。
NOTE:版大如果要確認請到大醫院掛家醫科,祝平安
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