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您好:
靜脈瘤主要是指小腿上靜脈曲張,因靜脈血液鬱積而導致靜脈曲張,瓣膜受損,而會在小腿上顯示出青紫色隆起腫塊;
發生率達11%,有遺傳性,大都是在懷孕10~12週後開始,症狀只是有沈重感或走路時不適而已。
圖片參考:
http://www.tahsda.org.tw/restorativebeautycenter/images/CTEV.jpg
輕度靜脈瘤參考照片
造成靜脈瘤的原因主要是妊娠期內分泌的變化,其他如子宮變大壓迫阻礙靜脈回血,骨盆腔解剖和血流的改變都有關係。在妊娠期靜脈瘤大都會隨著懷孕週數嚴重,會造成靜脈曲張性皮膚炎或潰瘍,極少數甚至會破裂。孕婦較會發生「血栓靜脈炎」的危險,下次再懷孕時靜脈瘤甚至可能會變更大,但一般都不會影響到胎兒的健康。
預防:
防止靜脈瘤的方法就是平日勿維持長坐或站立不動,走動可使小腿肌肉收縮促進血液循環,平日可穿彈性褲襪保護小腿,晚上睡覺時將雙腳壂高,幫助靜脈血液循環。偶爾多產婦會有外陰部靜脈瘤造成局部刺痛或沈重感,或外傷後出血,可穿戴壓迫裝置以減小腫大的靜脈,但大都只要臥床休息就會減少症狀及使靜脈瘤變小。產後若靜脈瘤仍很嚴重明顯影響美觀,或會疼痛,可以考慮找一般外科開刀抽除。
圖片參考:
http://mag.udn.com/magimages/19/PROJ_ARTICLE/207_449/f_185694_1.JPG
靜脈曲張成因為何?參考上面照片
我們站著的時候下肢靜脈血要回到心臟,血液是往高處流,水往低處流是自然的原理,它要怎麼往高處流呢?它靠二個機制,第一、靜脈血管主要靠周遭的肌肉組織協助,推動靜脈血液回到心臟,肌肉收縮就會壓迫血管,擠壓血液往前行,造成靜脈的血液流動。第二、靜脈血管裡有瓣膜,杯狀的靜脈瓣瓣,會交替地開合讓血液通過,然後關上以防血液倒流。 正常靜脈血管裡的瓣膜就好像水閘一樣,當閘道關閉血液便不會倒流。如果瓣膜關不緊,血液就會倒流,愈下面的靜脈負擔變重;由於靜脈血壓慢慢增加,令靜脈血管擴張,靜脈瓣不能完全緊閉,難以推動血液往上流,靜脈的壓力上升,負擔過大時靜脈管壁就往旁邊腫脹起來,導致靜脈血管膨脹及扭,這種靜脈管壁的不正常擴張就是靜脈曲張。愈底下的靜脈負擔愈重,所以靜脈曲張在小腿最常見,但其他部位像大腿,甚至手臂都可發生。因為表面血管比起深層的血管較少肌肉的支撐,因此表面血管容易出現靜脈曲張。 在腳部或下腹位置任何因素產生的過分壓力,均可導致靜脈曲張。所以,靜脈曲張的致病機轉,主要有三項,分別為靜脈瓣膜閉鎖不全,表層靜脈壓的增加(如懷孕,動靜脈廔管) ,及靜脈管壁的脆弱(管壁缺乏膠質,彈性蛋白質等生化異常)。靜脈曲張發生原因和遺傳、女性荷爾蒙(尤其是黃體激素)等因素有關。常見的壓力來自懷孕、過胖或長時間的站立,長時間坐著也可導致靜脈曲張。年紀漸長,靜脈血管會變得弱、失去彈性,也會有靜脈曲張。造成的原因雖然有很多,但要有環境促使它表現出來,長久站立工作的人最容易發生靜脈曲張。