我16歲, 患有天生脊椎側彎症(嚴重)
手術是不是很多後遺症?
聽講一開始做手術, 就要不停定時去做
如果我等到30 歲先做, 可行嗎?
現在有沒有什麼日常運動(如按摩 , 體操)
可以令病情有所改善??
有什麼絕不能做的嗎? 可以進食什麼改善嗎?
關於脊椎側彎症(Scoliosis)
2010-09-26 8:41 am
回答 (2)
2010-09-26 7:30 pm
2010-09-26 5:45 pm
問題:關於脊椎側彎症(Scoliosis)?
◎疾病定義正常的脊椎由正面或背面看都應是直立成直線的，如有向兩側（左或右）成「C」型或「S」型彎曲，則稱之為脊椎側彎（Scoliosis）。脊椎側彎是青少年常見的問題,其發生率約為1-3%,尤其以女性居多。脊椎側彎對健康的影響，除了體態外觀上的問題外，多半會使患者有長期腰酸背痛的症狀。另外脊椎關節在長期受力不均之下，多半衍生成退化性關節炎，如果側彎度數過大，甚至會影響心肺功能或對腹腔增壓，不利婦女懷胎時的支撐力。◎形成原因脊椎側彎的原因：1. 非結構性脊椎側彎,原因如下： 雙腳不等長。 背肌攣縮,例如：椎間盤軟骨突出。 習慣性姿勢不良。2. 結構性脊椎側彎,原因如下： 原因不明：占80%左右的脊椎側彎,通常在青春期發作,但也可能在更小的年紀發作。 神經肌肉的問題：例如,腦性麻痺、小兒麻痺、肌肉失養症......等等。 骨骼的問題：例如,軟骨症、半椎體症......等等。◎脊椎側彎的評估：一般脊椎側彎的病人,會出現下列情況：1. 兩側肩膀不同高。 2. 一側肩胛骨較明顯。 3. 一側髖關節突出。 4. 骨盆傾斜。 5. 腰椎前凸。◎分類脊椎側彎類型 Types of Scoliosis脊椎側彎分為三大型態：功能性、結構性和原發性。1. 功能性脊椎側彎 Functional Scoliosis功能性脊椎側彎一般因受傷、痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素使得身體成舒解疼痛姿勢而引起的彎曲。因此只要有效的針對其病源作治療或調整，便能有效地改善彎曲度數。可以透過運動姿勢訓練及關節矯正等非侵略性，較溫和的方式來治療。 2. 結構性側彎 Structural Scoliosis結構性側彎則是先天脊椎結構不良或後天創傷以致脊椎無法直立。3. 原發性側彎 Idiopathic Scoliosis 原發性側彎其發生原因不詳，或由多種因素集結所造成的側彎。原發性側彎佔所有側彎的百分之八十。基因、姿勢、發育、營養等綜合因素所引起，因此治療方面也得多管齊下。 原發性側彎分成四大階段：嬰兒期、幼年期、發育期及成年期。越早期治療，治癒率愈高，但惡化的危險性也越高。 ◎脊椎側彎嚴重分級：1. 輕度脊椎側彎：側彎 <200 者。一般 <100 可視為正常範圍。2. 中度脊椎側彎：側彎 200 ~ 400 or 500。3. 重度脊椎側彎：側彎 > 400 or 500,大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎> 600 or 700,常造成心肺功能障礙。 女性 Gender as Female男女比率為 1 : 10多半以10 ~ 12歲正值發育期的小學5、6年級和中學女生最為常見。大多為偏向高瘦身材。女性雖然發育期較男性早，但肌力較男性差。 Cobb AngleFemale : Male Prevalence > 10°1.4 – 2 : 1> 20°5.4 : 1> 30°10 : 1 ◎治療脊椎側彎的治療：1. 非結構性脊椎側彎,只要解決其造成的原因,就可恢復。2. 結構性脊椎側彎的治療,就要按照其發生的年紀、嚴重的程度、造成的原因,來安排治療計劃。(1) 輕度脊椎側彎 - 運動治療。(2) 中度脊椎側彎 - 穿背架加上運動治療,高位的脊椎側彎(Apex > T8)者,一般用 Milwaukee 背架,低位的脊椎側彎一般用 Boston 或 OMC 背架,背架一天要穿23小時,要穿到骨骼成熟。(3) 重度脊椎側彎 - 需考慮手術治療。一. 脊柱側彎手術治療法：（一）脊椎後方矯正固定法（Posterior correction and fixation）手術處理矯正脊柱側彎的方法有很多種，最被廣為使用的方法 脊椎後方側彎矯正，鋼釘內固定及骨融合術。（二）前後方矯正固定法（Anterior and posterior correction and fixation）當側彎角度太大、太僵硬，或某些特殊形態的彎曲如先天性脊柱側彎，需施行兩階段手術。第一階段為前方脊柱鬆解並骨融合手術，第二階段為後方矯正、鋼釘固定及骨融合術。兩階段手術視病患狀況可於同日或間隔一周為之。有某些特殊情況於第一階段術後可能須行骨骼牽引，一週後再施行第二階段手術。（三）合併脊椎減壓手術 ( Associated with decompression ) 若合併脊椎壓迫症狀，術中可同時進行脊椎減壓手術。
** 此症宜及早治療,若待到30嵗時手術,恐錯過紏正機會。
◎疾病定義正常的脊椎由正面或背面看都應是直立成直線的，如有向兩側（左或右）成「C」型或「S」型彎曲，則稱之為脊椎側彎（Scoliosis）。脊椎側彎是青少年常見的問題,其發生率約為1-3%,尤其以女性居多。脊椎側彎對健康的影響，除了體態外觀上的問題外，多半會使患者有長期腰酸背痛的症狀。另外脊椎關節在長期受力不均之下，多半衍生成退化性關節炎，如果側彎度數過大，甚至會影響心肺功能或對腹腔增壓，不利婦女懷胎時的支撐力。◎形成原因脊椎側彎的原因：1. 非結構性脊椎側彎,原因如下： 雙腳不等長。 背肌攣縮,例如：椎間盤軟骨突出。 習慣性姿勢不良。2. 結構性脊椎側彎,原因如下： 原因不明：占80%左右的脊椎側彎,通常在青春期發作,但也可能在更小的年紀發作。 神經肌肉的問題：例如,腦性麻痺、小兒麻痺、肌肉失養症......等等。 骨骼的問題：例如,軟骨症、半椎體症......等等。◎脊椎側彎的評估：一般脊椎側彎的病人,會出現下列情況：1. 兩側肩膀不同高。 2. 一側肩胛骨較明顯。 3. 一側髖關節突出。 4. 骨盆傾斜。 5. 腰椎前凸。◎分類脊椎側彎類型 Types of Scoliosis脊椎側彎分為三大型態：功能性、結構性和原發性。1. 功能性脊椎側彎 Functional Scoliosis功能性脊椎側彎一般因受傷、痙攣、骨盆傾斜、長短腳等因素使得身體成舒解疼痛姿勢而引起的彎曲。因此只要有效的針對其病源作治療或調整，便能有效地改善彎曲度數。可以透過運動姿勢訓練及關節矯正等非侵略性，較溫和的方式來治療。 2. 結構性側彎 Structural Scoliosis結構性側彎則是先天脊椎結構不良或後天創傷以致脊椎無法直立。3. 原發性側彎 Idiopathic Scoliosis 原發性側彎其發生原因不詳，或由多種因素集結所造成的側彎。原發性側彎佔所有側彎的百分之八十。基因、姿勢、發育、營養等綜合因素所引起，因此治療方面也得多管齊下。 原發性側彎分成四大階段：嬰兒期、幼年期、發育期及成年期。越早期治療，治癒率愈高，但惡化的危險性也越高。 ◎脊椎側彎嚴重分級：1. 輕度脊椎側彎：側彎 <200 者。一般 <100 可視為正常範圍。2. 中度脊椎側彎：側彎 200 ~ 400 or 500。3. 重度脊椎側彎：側彎 > 400 or 500,大人部份合併脊椎退化關節炎。若側彎> 600 or 700,常造成心肺功能障礙。 女性 Gender as Female男女比率為 1 : 10多半以10 ~ 12歲正值發育期的小學5、6年級和中學女生最為常見。大多為偏向高瘦身材。女性雖然發育期較男性早，但肌力較男性差。 Cobb AngleFemale : Male Prevalence > 10°1.4 – 2 : 1> 20°5.4 : 1> 30°10 : 1 ◎治療脊椎側彎的治療：1. 非結構性脊椎側彎,只要解決其造成的原因,就可恢復。2. 結構性脊椎側彎的治療,就要按照其發生的年紀、嚴重的程度、造成的原因,來安排治療計劃。(1) 輕度脊椎側彎 - 運動治療。(2) 中度脊椎側彎 - 穿背架加上運動治療,高位的脊椎側彎(Apex > T8)者,一般用 Milwaukee 背架,低位的脊椎側彎一般用 Boston 或 OMC 背架,背架一天要穿23小時,要穿到骨骼成熟。(3) 重度脊椎側彎 - 需考慮手術治療。一. 脊柱側彎手術治療法：（一）脊椎後方矯正固定法（Posterior correction and fixation）手術處理矯正脊柱側彎的方法有很多種，最被廣為使用的方法 脊椎後方側彎矯正，鋼釘內固定及骨融合術。（二）前後方矯正固定法（Anterior and posterior correction and fixation）當側彎角度太大、太僵硬，或某些特殊形態的彎曲如先天性脊柱側彎，需施行兩階段手術。第一階段為前方脊柱鬆解並骨融合手術，第二階段為後方矯正、鋼釘固定及骨融合術。兩階段手術視病患狀況可於同日或間隔一周為之。有某些特殊情況於第一階段術後可能須行骨骼牽引，一週後再施行第二階段手術。（三）合併脊椎減壓手術 ( Associated with decompression ) 若合併脊椎壓迫症狀，術中可同時進行脊椎減壓手術。
** 此症宜及早治療,若待到30嵗時手術,恐錯過紏正機會。
參考: 臨床骨外科學
收錄日期: 2021-04-29 18:26:15
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https://hk.answers.yahoo.com/question/index?qid=20100926000051KK00061