細東：
我從你詳細描述, 可估到你是患上了以前稱COAD(chronic obstructive airways disease)而現在統稱為COPD(chronic obstructive pulmonary disease),中文叫慢性阻塞性呼吸系统病或俗稱肺氣腫(enphysema) 是吸
煙而令很多小肺泡受到尼古丁及焦油的慢性損害而爆破成了一個大肺泡,但換氧功能的總面積反而大大減少了,而至作為氧氣及碳氣的功能降低, 兼而令氣管,尤其是支氣管收縮, 令你呼吸困難之餘, 有痰亦難以咳出, 氣喘如牛, 嚴重時不要說做操勞工作,甚至行十多步便要停兩 分鐘。如不立即戒煙, 甚至處身在煙味濃或空氣壞的地方工作,則看專科也不會好起來。以你現在的狀况,一定首要戒煙, 立即找胸肺科診療(普通內外全科的醫生有良心的一定會轉介你往胸肺科, 沒良心的就一定醫不好你,只 會把你的病情延誤。胸肺科醫生會就你的病情配兩至三種擴張氣管噴劑給 你依時依候噴用, 那你就可保持呼吸暢順及痰涎可以容易咳出, 痰咳出了就 會呼吸更為暢順亦痰喘之聲亦會減少甚至消失。到過一段時間看進展如何再算。以我估計, 你這兩個月可能已減了十磅八磅。你一天不噴用氣管擴張劑(bronchodilator)便一日難以把痰咳出,但千萬別胡亂買咳药服用, 因有很多咳药是止咳,但令痰更難咳出。不要再拖延了,我看你的情况已開始到了嚴重期, 須立即找西醫胸肺科診治。肺氣腫是中醫無能為力的,就在下所知,本草綱目所列之一百二十種上品藥(藥之稱上品者不是單論其價而是論該藥能單味長期服用而能補益身者也)中就偏偏獨有近年價值飛騰的冬蟲草能令收縮之氣答管自然舒張,對肺氣腫有舒緩作用, 但亦難起根治作用。雖然除了造手術(LVRS----lung volume reduction sugery)以割除壞死的肺組織以避免長期發炎咳嗽和氣急, 或從口腔或鼻孔以細微導管在有問題的左或右邊肺部上端的有關支氣管安放一個單向氣筏(endobronchial valve)以令積在壞死的大氣泡的氣可以呼出來, 吸入的空氣卻不能進入該大肺泡內,故而壓着橫膈膜的大肺泡便會逐漸收縮而令呼吸暢順較為顯著及持久的兩個方法外,西药亦只用氣管擴張噴劑而無根治之法。所以長話短說, 立刻找專科去。
參考: my medical knowledge
心臟病診斷
生活中出現下列現象時,建議做一次心臟檢查,以便早期發現心臟病,從而採取有效的防治措施:
◆體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適,或產生呼吸困難感;
◆勞累或緊張時,突然出現胸骨後疼痛或胸悶壓迫感;
◆左胸部疼痛伴有出汗,或疼痛放射到肩、手臂及頸部;
◆出現脈搏過速、過慢、短促或不規則;
◆熟睡或做惡夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢,需要坐起來一會兒才好轉;
◆性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛;
◆飽餐、寒冷、吸煙、看情節緊張的電影或電視時,感到心悸、胸悶或胸痛;
◆在公共場所中,容易感到胸悶、呼吸不暢和空氣不夠;
◆上樓時比以前或比別人容易出現心悸和氣急;
◆突然出現一陣心悸、頭暈、眼前發黑,有要跌倒的感覺;
◆兒童的活動能力比同齡差,活動時感覺心悸、氣急、乏力、口唇青紫;
◆感冒後輕微勞動也感到心悸、疲乏,或走路稍快就覺氣急;
◆突然胸部不適而昏倒在地上,或有馬上要“死去”的感覺;
◆晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難,需要高枕而睡;◆出現下肢浮腫;
◆手指或足趾末端出現肥大、變形;
◆臉、口唇和指甲出現青紫、暗紅等異常顏色;
◆靜息時自覺心跳有異常聲音,或手掌握觸前胸壁心臟部位時有震顫感;
◆妊娠期出現心悸、頭暈、氣急或浮腫;
◆左肩痛長期不愈。
察言觀色早發現
俗話講，無病早防，防患於未然；有病早治，亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是“早”。
那麼如何在早期發現心臟病呢？那就是察言觀色：心臟病除常見的心悸、心前區疼痛等人們熟知的症狀外，常常還有一些體表徵兆。注意觀察這些先兆症狀，就能早期發現，早期治療。
這些體表徵兆包括：
◆呼吸：作了一些輕微活動時，或者處於安靜狀態時，出現呼吸短促現象，但不伴咳嗽，咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
◆臉色：如果臉色灰白而發紫、表情淡漠，這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色，這是風濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特徵。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關閉不全的徵象。
◆鼻子：如果鼻子硬梆梆的，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外，紅鼻子也常預示心臟有病。
◆皮膚：慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機體組織長期缺氧，腎上腺皮質功能下降有關。皮膚粘膜和肢端呈青紫色，說明心臟缺氧，血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵：心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現，這是因為內耳的微細血管動力異常，病症尚未引起全身反應時，內耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸：如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
◆肩膀：天氣明明很好，左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。
◆手腳：手指末端或趾端明顯粗大，並且甲面凸起如鼓槌狀，常見於慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢：中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外，如果時常心悸、氣喘，只有蹲位才得以緩解，這是紫鉗性心臟病的特有表現。
