✔ 最佳答案
乳房疼痛是大多數女性都曾有過的經驗,尤其是出現於兩邊乳房外上側的週期性漲痛,約佔所有乳房疼痛的2/3,在更年期之前的女性約有70%的機率會有此症狀,顯然都與月經(荷爾蒙分泌)有密切的關係。然而最另人擔心的卻是惡性腫瘤(乳癌)伴隨的單側非週期性疼痛,雖然它只佔10%以下,另有一種乳房疼痛是來自乳房以外(extra-mammary)屬於肌肉骨骼方面(musculoskeletal)的問題,這種情形常常是因脊椎神經根受壓迫而引發神經根炎所致。 一般而言,非週期性的乳房疼痛較為尖銳不適且病因複雜,大多出現於30歲以後,包括感染,外傷及有硬塊的病變如纖維囊腫或乳房纖維瘤,其實在此要特別強調的是,大部分的乳房硬塊都是乳房纖維囊腫而非乳癌,這是由於乳腺受到荷爾蒙的刺激而擴張,並非真正的疾病。但確實有少數35歲以下的年輕女性患有較嚴重的慢性乳房疼痛而需靠藥物治療。通常大部分的乳房疼痛只需醫生親切的說明就可安心,因為乳房攝影檢查(mammography)及超音波的診斷價值都非常有限,乳房疼痛通常是指慢性的乳房疼痛,通常發生在月經要來前,可以是急性的,也可能是因為某些發炎症狀或是膿瘍產生的,通常乳房疼痛發生在年齡大於20歲以上的婦女,可能持續到停經年齡。一般的症狀有乳房疼痛,沈重感,壓痛或是乳房脹大,其產生的原因: 可能伴隨著纖維性的乳房組織和經前症候群的症狀,也可能是因為體內荷爾蒙變化,乳腺擴大 ,外傷 或者是過大的乳房,如巨乳症。其相關的危險因子,食用高飽和性脂肪飲食或者是抽煙所引起的。 排除淺在疾患,如乳癌、外傷或者是皮腫大,是否跟經前症候群有相關性或者是乳腺管擴張,可能會做的檢查: 抽血方面可能會篩檢有關於甲狀腺功能或泌乳激素,如果乳頭有分泌物,可能需要做細胞抹片檢查,影像學方面則考慮乳房攝影或者是乳房超音波,其他的檢查如細胞抽吸或組織切片取樣做鑑別診斷。乳房超音波攝影乳房疾病的診斷,初步需由定期乳房自我檢測或經醫師觸診,以得到初步的評估,但須依靠 其他影像儀器,如:X光乳房攝影、乳房超音波攝影等,來輔助檢查並確定診斷。然而,一旦經由觸診或X光乳房攝影 察覺可能病兆時,我們最關心的不外乎是乳癌診斷, 傳統上我們需依賴病理切片的方式來取得確切診斷,但若是能夠經由影像的判斷而減少侵入傷害性的診斷步驟,是醫病雙方所樂見的。乳房超音波攝影檢查,便是一項輔助 臨床檢查及X光乳房攝影以區別乳房病兆的非侵入性 工具,它是以超音波探測器掃瞄乳房,用以偵測異常的組織,通常用來區分實心的腫瘤(solid tumor)或充滿液體的囊腫(cystics),對病人而言,無須顧慮放射線影 響,不需任何準備,檢查費用亦較低,尤其科技的演進,超音波儀器近幾年來已發展出具高解析度的探測器,對於臨床診斷效果助益頗大。乳房超音波攝影雖然無法探測癌症早期較小的微鈣化顆粒,但在輔 助臨床檢查及X光乳房攝影上卻非常重要,尤其乳房組織對於X光的敏
圖片參考:
http://www.womanclinic.com.tw/sono.JPG
術 前的定位限 制性較小的腫瘤早期的乳癌可能和正常組織的超音波強度相同、而不易發現乳房內的正常組織(特別是脂肪)可能被誤判為腫瘤小針美容後的乳房