除了A,B,O,AB外,還有甚麼血型?

2010-03-21 10:26 pm

港漢北上捐血救「最稀血型」女童 醫學界﹕「孟買血」全國僅數宗
(明報)2010年3月21日 星期日 05:10


【明報專訊】一名香港男子早前捐出被內地專家稱為萬中無一的極罕有血型「類孟買血」,救活了一名19個月大女童。他北上救人時心急得連飯也沒吃,捐血後又急急返回香港陪伴臨盆的妻子,他直言紅十字會每隔兩三年都會要求他捐出寶貴血液救人。有紅十字會義務醫生表示,孟買血型的人對血庫非常緊要,「他可以輸血救任何人,但任何人輸給他卻不行」。
廣州女童患「肝母細胞瘤」
廣州一名19個月大女童小珈,今年1月被驗出患有「肝母細胞瘤」,1月下旬做了首次介入手術。根據當地媒體報道,「初步手術後才發現她的血不是普通的O型血」,廣州血液中心其後確定女童的血型為「孟買血」。資料顯示,印度孟買於1950年代首次發現這種血型,故醫學界稱之為「孟買血」,內地於2001年發現首宗孟買血個案,被稱為「世界上最稀少的血型」,專家稱全國目前大約有5、6個案例,除極之相近的「類孟買血」外,排斥其他已知所有血型。
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除了A,B,O,AB外,還有甚麼血型?

更新1:

抄維基者將排除被選為最佳之列

回答 (5)

2010-03-21 10:40 pm
✔ 最佳答案
ABO血型 系統

人類的血液內有以下的抗原、抗體,組成不同的血型:

A型血的人紅血球表面有A型抗原;他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為A型的人只可接受A型或O型的血液。B型血的人跟A型血的人相反,他們紅血球表面有B型抗原;血清中會產生對抗A型抗原的抗體。血型為B型的人亦只可接受B型或O型的血液。AB型血的人的紅血球表面同時有A型及B型抗原;他們的血清不會產生對抗A型或B型抗原的抗體。因此,AB型血的人是「全適受血者」。但他們亦只可捐血予同樣血型的人。O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此,O型血的人是「全適捐血者」。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如,O型的人只能接受O型的血。基本上,O型是世界上最常見的血型。但在某些地方,如挪威、日本,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB型血型因為要同時有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分佈跟地區及種族有關。
人類為何會對未接觸過的抗原產生抗體的原因未知。一般相信可能是與某些細菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有關。

Rh血型 系統

血液中另一主要特點是恆河猴因子,恆河猴因子(Rhesus Factor)也被讀作Rh抗原、Rh因子,因與恆河猴紅血球上的抗原相同得名,最初於1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子,通常會與ABO結合起來,寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。

Rh+,稱作「Rh陽性」或「Rh顯性」,表示人類紅血球「有Rh因子」;Rh-,稱作「Rh陰性」或「Rh隱性」,表示人類紅血球「沒有Rh因子」。ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,錯配(Rh+的血捐給Rh-的人)會導致溶血。不過Rh+的人接受Rh-的血是沒有問題的。
和ABO血型系統的抗體不同,rh血型系統的抗體比較小,可以透過胎盤屏障。 當一名Rh- 的母親懷有一個Rh+的嬰兒,然後再懷有第二個Rh+的嬰兒,就可能出現Rh 症(溶血病)。母親於第一次懷孕時產生對抗Rh+紅血球的抗體。在第二次懷孕時抗體透過胎盤把第二個嬰兒的血液溶解,一般稱新生嬰兒溶血症。這反應不一定發生,但如果嬰兒有A或B抗原而母親沒有則機會較大。以往,Rh因子不配合會引起小產或母親死亡。以前多數會以輸血救治剛出生的嬰兒。現在一般會24小時內以抗Rh(+)的藥物注射醫治,最常見為Rhogam或Anti-D。每位Rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出,如果是Rh+的話,母親便要注射Anti-D。用意為在母體產生抗體前先將抗原消滅,使母體記憶性B細胞不致記憶並自行產生大量抗體。
華人當中大約每370人才有一個是Rh-,其他都是 Rh+。 歐洲某些地區則可能七個人便有一個 Rh-。

Hh/孟買血型 系統


血型屬於罕見的孟買表現型的人,因為紅血球上沒有H蛋白物質,所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體,而H物質是孟買表現型以外,所有血型的紅血球都有的。故此,孟買表現型的人只可接受相同血型的血。
由於孟買型血型非常罕有,而他們又不能接受其他血型,因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。
表現血型為O型的人,有可能其實是孟買血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A,B,O或AB其中一種ABO血型,但表現出來卻是沒有A或B抗原,就像是O型。這是因為他們在另一個基因:第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因(hh),因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白,則A或B抗原都不能出現。
孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O,這其實不是真正的O型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時,是因為並非A,B或AB 型,才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買,這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。

P型
P型血液缺乏對抗PP1P的抗體,是種非常罕見血型,全球人口盛行率小於0.001%,除日本、瑞典外,其它國家只有個案報告[5]。


2010-03-23 19:13:52 補充:
“孟买血”因1952年在印度孟买市首次发现而得名。“孟买血”在常规的血型检测中表面显现为“O型血”,该血型的红细胞上无A、B、H抗原,唾液中缺乏A、B和H血型物质,血清中除有抗A和抗B抗体外,尚有抗H抗体。由于孟买型血清中存有抗H抗体,因而给该血型患者临床输血带来很大的困难,如需输血,多主张同型输血或自身输血。

2010-03-23 19:25:54 補充:
基因型為hh的個體具有一種非常罕見的血型,最早由Y. M. Bhende於1952年在印度孟買發現,故亦稱孟買血型[2]。孟買血型的人體內沒有H抗原,無論其是否擁有A、B血型的等位基因,A抗原或B抗原都無法合成。他們不能接受任何ABO血型的血液,因為這些血液中至少含有A、B、H抗原中的一種,對他們來說均為外源抗原,從而引起自身免疫反應。

因此,他們只能接受其他孟買血型個體的輸血。由於孟買血型非常罕見,一般血庫都沒有這種血液儲備。預計進行輸血的孟買血型病人往往預先儲存自身血液,即自體儲血。

一般的ABO血型檢測並不能測出孟買血型,而被誤認為是O型。若未經進一步詳查,冒然輸入O型血,則會引起輸血事故。
參考: Wikipedia
2010-03-29 5:00 am
血型主要分為四大類型,分別為A、B、AB及O型,當中再分正、負血型(Rh positive or Rh negative)。 
參考: 香港紅十字會
2010-03-22 8:05 am
就算抄維基,都加上自己意見好嗎?另,紅十字會沒有血型data呢?
2010-03-22 1:48 am
ABO血型系統是人類最早認識也是最為重要的血型系統。ABO血型由紅細胞膜上的不同抗原所決定,與人類輸血時發生的溶血反應密切相關,具有重要的臨床意義。ABO抗原也存在於牛、羊和一些猿類等其他動物體內。
發現史
1900年,奧地利維也納大學病理研究所的生物學家卡爾·蘭德施泰納首次報道,健康人的血清對一些人類個體的紅細胞有凝聚作用。通過混合不同人的血清和紅細胞,他發現了A、B、O三種血型,他的學生Decastrello和Sturli又於兩年後發現了第四種——AB型。蘭德施泰納因此獲得1930年度諾貝爾生理學或醫學獎。捷克血清學家揚斯基也於1907年獨立發現人類血液可分為四種血型。但由於當時通訊不便,只有蘭德施泰納的成就得到科學界廣泛承認,揚斯基則幾乎被遺忘,僅在前蘇聯等少數國家仍有提及。
1910至1911年,波蘭人希爾斯菲爾德和德國人馮·登格恩發現了ABO血型系統的遺傳性。1924年,德國數學家貝恩斯坦進一步闡釋了ABO的遺傳方式是由同一基因座上的幾個等位基因決定的。英國人沃特金斯(Watkins)和摩爾根(Morgan)發現,決定ABO抗原不同的分子基團(稱為抗原決定簇或表位,英文:epitope)由糖類轉化而來,決定A抗原的是N-乙醯半乳糖胺(N-acetylgalactosamine),決定B抗原的是半乳糖(galactose)。1990年,日本學者山本等首次描述了編碼這些抗原決定簇的A、B、O等位基因的DNA結構[7]。
ABO抗原


圖片參考:http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/ABO_blood_group_diagram_zh.svg/310px-ABO_blood_group_diagram_zh.svg.png



圖片參考:http://bits.wikimedia.org/skins-1.5/common/images/magnify-clip.png
決定ABO系統四種血型的抗原糖鏈組成
人類ABO血型系統的抗原合成基於前體物質H抗原。H抗原是一種糖脂,基本分子結構是以糖苷鍵與多肽鏈骨架結合的四糖鏈,即β-D-半乳糖、β-D-N-乙醯葡萄糖胺、β-D-半乳糖以及在β-D-半乳糖2-位連接的抗原決定簇α-L-岩藻糖。H抗原的決定基因FUT1位於19號染色體,長度超過5000個鹼基對,包括3個外顯子。FUT1基因有兩個等位基因H和h,H等位基因編碼岩藻糖轉移酶,使岩藻糖與糖鏈末端的半乳糖相連,形成H抗原。而h等位基因無法編碼具有活性的岩藻糖轉移酶。hh純合子個體在人類中非常罕見,形成所謂孟買血型。參見Hh/孟買血型系統。
編碼ABO抗原決定簇的是9號染色體上的ABO基因,總長度18000至20000個鹼基對,包括7個外顯子,其中最大的第7外顯子和第6外顯子的鹼基數占整個編碼序列的77%。ABO基因有三個最主要的等位基因:IA(A)、IB(B)和i(O),這些等位基因的原初產物是糖基轉移酶。IA等位基因編碼α-1,3N-乙醯氨基半乳糖轉移酶,能將α-N-乙醯半乳糖胺接到H抗原的β-D-半乳糖上,形成A抗原;IB等位基因編碼α-1,3-D-半乳糖轉移酶,將α-D-半乳糖接到H抗原的相同位置,形成B抗原;i等位基因的第6外顯子包含一個核苷酸缺失,導致其編碼的蛋白質無法正常表達,從而失去酶活性,因此,O型血的抗原就是未經改變的H抗原。
A、B抗原主要表達在紅細胞膜上,以糖蛋白或糖脂的形式,呈樹枝狀突出細胞表面。在大多數上皮細胞、內皮細胞以及體液中,也有A、B抗原的存在。
亞型
1930年,人們發現A抗原可以分為A1與A2兩個亞型。目前已知,A型至少包括20個亞型,絕大多數是A1和A2(>99%),其中A1的比例超過80%。 1980年以前,人們通常認為紅細胞的ABH決定簇主要存在於鞘糖脂分子上,但是,1980年發表的幾篇報道指出:糖脂與糖蛋白相比,在ABH抗原決定簇中僅扮演次要角色。紅細胞上的多數ABH抗原都位於離子交換蛋、帶3蛋白、葡萄糖轉運蛋白以及帶4.5蛋白的單個高度分枝的多聚N-乙醯氨基乳糖的N-型糖苷鍵上。

2010-03-21 22:23:08 補充:
塔爾斯(Miles "Tails" Prower),我地全部都係抄維基,你不如排除哂我地選為最佳之列
2010-03-21 11:36 pm
ABO血型 系統

人類的血液內有以下的抗原、抗體,組成不同的血型:

A型血的人紅血球表面有A型抗原;他們的血清中會產生對抗B型抗原的抗體。一個血型為A型的人只可接受A型或O型的血液。B型血的人跟A型血的人相反,他們紅血球表面有B型抗原;血清中會產生對抗A型抗原的抗體。血型為B型的人亦只可接受B型或O型的血液。AB型血的人的紅血球表面同時有A型及B型抗原;他們的血清不會產生對抗A型或B型抗原的抗體。因此,AB型血的人是「全適受血者」。但他們亦只可捐血予同樣血型的人。O型血的人紅血球表面A或B型抗原都沒有。他們的血清對兩種抗原都會產生抗體。因此,O型血的人是「全適捐血者」。但他們亦只可接受來自同樣血型的血。例如,O型的人只能接受O型的血。基本上,O型是世界上最常見的血型。但在某些地方,如挪威、日本,A型血型的人較多。A型抗原一般比B型抗原較常見。AB型血型因為要同時有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分佈跟地區及種族有關。

人類為何會對未接觸過的抗原產生抗體的原因未知。一般相信可能是與某些細菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有關。

Rh血型 系統
血液中另一主要特點是恆河猴因子,恆河猴因子(Rhesus Factor)也被讀作Rh抗原、Rh因子,因與恆河猴紅血球上的抗原相同得名,最初於1940年被發現。每個人的紅血球上只可能有或沒有Rh因子,通常會與ABO結合起來,寫的時候放在ABO血型後面。當中O+型是最常見。



Rh+,稱作「Rh陽性」或「Rh顯性」,表示人類紅血球「有Rh因子」;Rh-,稱作「Rh陰性」或「Rh隱性」,表示人類紅血球「沒有Rh因子」。ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,錯配(Rh+的血捐給Rh-的人)會導致溶血。不過Rh+的人接受Rh-的血是沒有問題的。

和ABO血型系統的抗體不同,rh血型系統的抗體比較小,可以透過胎盤屏障。 當一名Rh- 的母親懷有一個Rh+的嬰兒,然後再懷有第二個Rh+的嬰兒,就可能出現Rh 症(溶血病)。母親於第一次懷孕時產生對抗Rh+紅血球的抗體。在第二次懷孕時抗體透過胎盤把第二個嬰兒的血液溶解,一般稱新生嬰兒溶血症。這反應不一定發生,但如果嬰兒有A或B抗原而母親沒有則機會較大。以往,Rh因子不配合會引起小產或母親死亡。以前多數會以輸血救治剛出生的嬰兒。現在一般會24小時內以抗Rh(+)的藥物注射醫治,最常見為Rhogam或Anti-D。每位Rh-的懷孕母親的嬰兒的血型都要找出,如果是Rh+的話,母親便要注射Anti-D。用意為在母體產生抗體前先將抗原消滅,使母體記憶性B細胞不致記憶並自行產生大量抗體。

華人當中大約每370人才有一個是Rh-,其他都是 Rh+。 歐洲某些地區則可能七個人便有一個 Rh-。

Hh/孟買血型 系統
血型屬於罕見的孟買表現型的人,因為紅血球上沒有H蛋白物質,所以沒有A或B抗原。但他們的血清會產生對抗H物質的抗體,而H物質是孟買表現型以外,所有血型的紅血球都有的。故此,孟買表現型的人只可接受相同血型的血。

由於孟買型血型非常罕有,而他們又不能接受其他血型,因此急需輸血的孟買型血型人很可能找不到捐血者。

表現血型為O型的人,有可能其實是孟買血型。他們本來從第九對染色體遺傳到的A,B,O或AB其中一種ABO血型,但表現出來卻是沒有A或B抗原,就像是O型。這是因為他們在另一個基因:第十九對染色體上的H基因內遺傳了的一對隱性的等位基因(hh),因而不會產生H蛋白。而當沒有H蛋白,則A或B抗原都不能出現。

孟買型血型寫作Oh。雖然被寫作成O,這其實不是真正的O型的一種。最初1952年在孟買發現這種血型時,是因為並非A,B或AB 型,才在檢測時被誤以為是O型。在孟買型最多的孟買,這類血型的出現頻率才約為一萬分之一。華人出現孟買型的機會更少。

P型
P型血液缺乏對抗PP1P的抗體,是種非常罕見血型,全球人口盛行率小於0.001%,除日本、瑞典外,其它國家只有個案報告[5]。


收錄日期: 2021-04-19 21:41:57
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