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Q1 在微創手術後可以完全康復嗎..? 會不會再復發..?
ANS1: 其5年和10年生存率分別為54.63%和53.90%,顯然與腫瘤的大小、病理類型和臨床分期有關。姑息性切除的結腸癌病人的中位生存時間為11個月。
一經確診,醫生一般會建議病人採用以下的治療方法:
外科手術
手術切除腫瘤是根治大腸癌的主要方法,而對部份晚期的病人來說,手術切除腫瘤還可以緩減病情。近年部分大腸癌切除手術已採用微創手術進行,不但加快病人康復過程,更大大減低了病人出現併發症的機會。
直腸癌
對於位於直腸中段或末端三分一位置的原位腫瘤,醫生會建議進行全直腸及腸繁膜切除手術, 從而増加治癒機會。
結腸癌
患第三期結腸癌的病人如果身體狀况良好,而切除的腫瘤樣本經化驗後証實有腫瘤轉移現象,醫生會為病人進行輔助化療。
醫生也會考慮為第二期結腸癌的高危病人進行輔助化療。已擴散到其他器官的結腸癌:
醫生會考慮對部份已擴散致肝、肺的結腸癌病人進行肺、肝局部切除手術,以達致根治效果。
如結腸癌轉移情況嚴重,無法進行手術,醫生會為身體狀況良好的病人提供紓緩化療。
某些難以進行手術的病人,可考慮新輔助化療,以降低癌症分期。其中對化療有良好及持久反應的病人,醫生會再進行評估,以進一步確定以手術切除腫瘤的可能性。輔助治療
輔助治療是協助大腸癌病人康復及降低復發率的關鍵。輔助治療包括放射治療和化學療法,放射治療是利用高能量射線破壞癌細胞,而化學療法則是利用抗癌藥物去殺死癌細胞。
第二期結腸癌的高危病人或需進行輔助化療;
第三期結腸癌病人進行切除手術後若出現腫瘤轉移,醫生也會建議病人進行輔助化療。
對第四期病人,醫生可考慮在手術前進行放射治療或化療,使已擴散至周邊器官的晚期直腸癌降低分期,及/或縮小區域淋巴結的範圍。
如結腸癌轉移情況嚴重,已無法進行手術,醫生會為身體狀況良好的病人提供紓緩化療。醫生會為第二、三期的直腸癌病人在手術後安排輔助治療,以提高生存率或改善局部病情。
如何妥善照顧自己?
病人接受手術前後和康復期間,需要注意的事項很多,多一分認識和了解,有助患者積極面對疾病。
定期覆診
每一位病人的病情不同,接受的治療、臨床表現亦有所不同,醫生會與病人商討,按病人情況與個別需要,制定康復期間的跟進治療與覆診安排。
定期覆診及檢驗能夠偵測和及時發現復發或異時性腫瘤,予以及時診治,並治理其他因治療而引起的併發症,加速康復,提高生存率。
造口
對於癌腫瘤位於直腸末端的病人,可能需要有暫時及永久性的造口。
造口專科護士會根據病人的需要,與病人一起選擇適合的造口用品,協助病人學習正確使用和護理方法。
飲食:
手術後應避免進食難以消化的高脂肪食物和以辛辣調味的刺激性食物。