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痲瘋病是一種具有悠久歷史的疾病,堪稱人類重大的傳染病之一。痲瘋病的病原細菌是由一位挪威籍醫師漢生發現的,因此也稱為「漢生氏病」,也有人稱它為「癩病」,是一種侵犯皮膚及週邊神經之疾病,由痲瘋桿菌又稱漢生桿菌所引起,人類是痲瘋病的最主要之傳染源,上呼吸道及破損皮膚傳染是主要入侵之途徑,其潛伏期約為三至五年,最長可達四十年之久,百分之九十的人有自然免疫力。
痲瘋病感染後往往會造成皮膚與神經組織的損傷,症狀包括皮膚病特徵:如紅色斑疹、丘疹、斑塊、結節或瀰漫性浸潤;感覺喪失:出現在皮膚病灶或某條神經支配的皮膚區域;神經腫大:常出現在人體神經溝部位,例如內踝、頸部、腕部、顏面神經和耳大神經等,容貌變形、手足畸型、甚至殘障,引起社會大眾的心理恐慌。
★會傳染的麻風病症狀:
因為麻風桿菌生長緩慢,症狀常在感染後至少1年才出現,平均在5~7年逐步出現。並常常還有很多年以後才發生者。麻風病的症狀和體徵與受染者的個體免疫反應有關。而麻風病的類型將決定其長期的癒後,是否易有並發症以及對抗生素治療的需求。
結核樣麻風患者顯示一種皮疹,由一個扁平或多個扁平的白色斑組成,在這些區域觸摸時沒有感覺,因為麻風桿菌已經損害了分佈此處的神經。 瘤型麻風患者皮膚上發生一種小的腫塊或大的高起的各種大小和形狀的皮疹,體毛,包括眉毛、睫毛脫落。
中間型麻風是一種兼有兩型麻風特徵的不穩定類型。對中間型麻風患者,他們的病情要么得到改善,此時他的表現即類似於結核樣麻風,要嘛惡化而像瘤樣麻風。在未予治療的,甚至已予治療的麻風疾病過程中,可以出現一定的免疫反應,有時可導致發熱和皮膚、周圍神經,以及較少見的淋巴腺、關節、睾丸、腎臟、肝臟和眼睛的炎症。根據其免疫反應的類型和嚴重性,使用皮質類固醇有效。
麻風桿菌是唯一的損害外周神經的細菌,並且它的並發症均是由於直接損害的結果。大腦和脊髓不會被感染。由於觸覺、痛覺、溫度覺減低,有外周神經損傷的麻風患者可以感覺不到燒傷、切割傷,或者自己傷害自己。損害外周神經也可引起肌肉萎縮,時間一長,導致“鷹爪手”和“下垂足”畸形。進一步,麻風患者可以失去指頭。
麻風病患者也可在足底發生潰瘍,鼻腔的損害能產生一種慢性不通氣,眼的損害可以致盲。患瘤型麻風的男性,可以引起陽痿和不育,因為感染可以減少睾酮(男性激素)的量和睾丸產生精子的數量。
Q:現在台灣還有痲瘋病嗎?
A:台灣至2001年6月底已無新的本土病患出現,現約有500人已為無病菌的狀態,除因殘障或年老之患者,現仍居住在新莊市的衛生署樂生療養院及私立高雄居家護理所照護之外,其餘的病患多已返家由各大醫院的皮膚科特別門診進行監控病程及必要的護理。換句話說,現在仍住在樂生院的病友幾乎都已為無病菌的狀態。
Q:痲瘋病有藥可以治嗎?
A:有的,隨著醫藥科技的進步,從前沒法根治的痲瘋病,現在已有特效藥可用來專門治療痲瘋病,只要早期發現早期治療,幾乎不會留下任何可怕的後遺症。此外,小時候注射的卡介苗對痲瘋病也有一定的預防能力,因此一般民眾得到痲瘋病的機會微乎其微,近於不可能。