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一、是眩暈還是頭暈?真正的眩暈指的是看四周的東西在旋轉的感覺,以內耳半規管的問題最常見。至於頭重腳輕、眼前發黑、快暈倒、身體漂浮感等可統稱為頭暈,以心理(如焦慮)、腦部缺氧或血液循環(如低血壓)的問題居多。
二、腦瘤或中風?眩暈症的症狀很可怕,會天旋地轉,無法站穩、走路、也伴隨著噁心、嘔吐,病人會以為自己得了腦瘤或是中風或是其他的不治之症。眩暈症的正確診斷並不容易,主要是靠耳鼻喉專科醫師的詳細問診。大部份的眩暈症,並不是腦部的問題,乃是內耳的問題。也不會造成生命的危險,只是症狀很恐怖也很惱人。
三、幾種常見的眩暈症:
1、良性姿勢性眩暈:將頭轉向特定位置會產生短暫幾秒的眩暈。這是內耳「耳石器」的脫落,跑至半規管中所致。常見於腦震盪後、耳科手術後、老年人、慢性中耳炎、藥物引起的耳中毒等。應避免轉頭過快到特定位置。
2、急性前庭神經炎:是病毒感染內耳前庭神經(平衡神經),通常先有感冒,約經過2週後,發生嚴重眩暈,伴隨嘔吐、步態不穩、無法站立,會持續超過24小時,需臥床休息。1週後,漸漸好轉。但須過3個月才會完全正常。
3、梅尼爾氏病:眩暈時同時伴有單耳的耳鳴、重聽。眩暈時間一次約數小時,但不超過24小時,然後會完全恢復正常。其惱人處在於會反覆發作,發作多次後漸漸產生感音性重聽。急性眩暈時應多休息並以藥物症狀治療(止暈藥,血管通透劑,利尿劑)。勞累、高鹽飲食易引發,應避免;低鹽飲食能減低其復發性。
4、暈車:因前庭半規管較敏感所致。
5、基底動脈循環不全:短暫的數分鐘眩暈,伴有暫時的眼前發黑、臉部或手腳麻木、口齒不清等類似「小中風」的症狀。這是因高血壓、動脈硬化或頸部脊椎長骨刺,使供應後腦窩及內耳的基底動脈缺血引起的。若重覆發作,要小心可能是真正中風的警訊。
四、治療:
1、按時服藥約2週至8週。
2、飲食控制。
3、手術。若藥物和飲食仍無法有效控制,則考慮手術治療。
五、注意事項:
1、低鹽飲食。莫吃太鹹的食物,如醃製品、香腸、臘肉、醬瓜。菜中儘量不放鹽,口味儘量愈淡愈好。不宜大量喝湯,因湯中鹽分過多。
2、低糖飲食。
3、多喝開水,每天至少2500西西。
4、拒絕煙、酒、咖啡、濃茶、可樂、巧克力等刺激品。
5、多吃新鮮蔬菜、糙米。
6、充足的睡眠。
7、適當的運動。
8、避免壓力過大、勿鬧情緒。
9、老病號身邊隨時準備一些眩暈的藥,一發作即服用。