是唔是有灰甲？20點~

灰甲onychomycosis的醫學名稱叫「甲癬」，是手指甲或腳趾甲感染到真菌而引起。真菌遍佈四周，一旦遇上溫暖潮濕的環境便會滋生引致感染，其中以皮癬菌、酵母菌及霉菌是引致灰甲的３大類真菌，重要是腳趾甲比手指甲感染灰甲的數字高7倍，如果患有「香港腳」而不徹底治療，一俟病菌蔓延至趾甲時，同樣會引起灰甲。



傳統拔指甲的方式，只是治標，底部甲床沒有治療好，長出來的指甲依然難看，而且其疼痛令人難以忍受。



治療灰甲的藥物可分為外敷及口服2類，外塗藥物的藥力有時難以滲透灰甲中，故此不少人會選擇口服藥物。



新一代的口服藥物“Itraconazole”在治療灰甲方面有固定療程，3個月逐漸見成效。私家皮膚科醫生收費, 其費用由700多元至約1000元，視乎手指甲或腳趾甲而定。



如果你想看私人的皮膚科專科, 你可以到以下網頁找尋:

http://www.mchk.org.hk/doctor/spec/index.htm

http://www.hkdoctors.org/chinese/index.asp



如果你想看政府的皮膚科, 首先你要有一封醫生轉介信, 可以是私家家庭醫生或者是政府門診醫生寫的轉介信, 到皮膚科診所排期看醫生, 又或者打電話到中央電腦預約系統25171015預約診症時間, 排期大概要等4個月至半年左右, http://www.dh.gov.hk/tc_chi/tele/tele_chc/tele_chc_dc.html, 以上網址可以找到政府皮膚科的資料

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灰指甲侵蝕過程

1. 離甲：腳甲前端表面與底層分離，前端白色或灰白色，因此俗稱「灰甲」。

2. 增厚變脆：腳甲的中層愈來愈厚，逐漸失去光澤甲本身變得很脆，脆得用尖的東西 一刮，立即變粉掉下來。

3. 變形：甲已不成甲，黃黃啡啡，沒有光澤。

4. 脫落：整塊腳甲與甲床被侵蝕分離，或離開了腳趾的肌肉而翹起來，甚至脫落。



嚴重的灰 甲亦可導致繼發性的細菌感染，造成淤積性皮炎，甚至蜂窩組織炎(cellulitis)。



並不是所有病人都適合灰甲口服藥物，孕婦和患有嚴重肝病的病人便不適 合口服藥物，所以應在醫生處方和監察下服藥，避免和減低藥物做成的不適。因此，為免耽誤療程，在撰擇藥物時，應先諮詢你的家庭醫生。



要預防灰甲，最基本要做到兩點：第一是保持雙腳衛生和乾爽；第二是避免在泳池等的公眾地方赤腳行走，防止受到感染。由於灰甲的真菌能夠傳染給別人，為了家人或他人設想，如果情況嚴重，還是要向皮膚科專家請教，盡早根治。




藥物治療
可能需要服用處方抗生素及抗真菌藥 [如griseofluvin、ketoconzole及itraconazole]。療程一般長達數月之久，亦有可能影響肝功能。舊藥灰黃黴素 (griseofulvin）只對四成病人有用，服用期長達一年﹔


新藥(itraconzole)效能則提高至八成， 服用期只需數個月。其餘兩成多的病人，便要接受手術，剪除那些頑強的灰甲。最先見效的，通常是大腳趾甲，因為它長得比其他腳甲快﹔最晚見效的，是最外側的兩隻小腳趾。要完全替換新甲，需時可達一年。Itraconazole雖是目前最強之抗真菌藥，惟不能予terfenadine、astemizole 、triazolam、midazolam及cisapride同服。

是灰甲

灰甲痊癒時會將壞的甲脫落 但不要用過量是灰甲藥水 因會傷及肝臟

最近西醫有隻新藥食一星期便見效 但未知副作用如何 會否傷及肝臟
但效果良好 時間快

中醫外用 蒜頭米醋 花椒 透骨草 浸一星期外用 時間慢 但效果良好 無副作用

甲癬，俗稱灰甲，泛指受到真菌感染的指甲，通常影響腳趾，但手指甲也有機會出現。兩成指甲病均由甲癬所引起。

＊起因
甲癬的成因是真菌感染，主要細為分酵母菌感染、黴菌感染，以及皮癬菌感染，包括引起足癬的真菌。

＊病徵
甲癬的病徵有：趾甲變形、色變到灰褐色、暗黃色、趾甲變厚而難剪，但甲面變得很薄、很脆；有怪味，會痛。

＊診斷
醫生於正式開藥醫甲癬前，不能單靠表面徵狀斷症，而須獲取趾甲或指甲樣本，然後將樣本做培養，並以顯微鏡觀察，得知真菌種類才可對症下藥。

都係睇醫生檢查下好Ｄ

希望幫到你