胃穿孔的是藥物治療即可還是要開刀呢?

簡言之, 所謂 gastric perforation 胃穿孔, 顧名思義, 是指胃壁上產生一個貫穿內外的破洞, 使得胃的內容物(包括食物和胃液等)外洩到腹腔中. 嚴重時, 可造成腹膜炎, 甚至敗血症! …… 絕大多數的胃穿孔患者, 都必須以外科手術來治療. 在手術過程中, 除了縫合胃穿孔的傷口外, 以大量生理食鹽水來清洗腹腔, 也是必要的 …… 只有極少數破裂程度輕微, 臨床上也十分穩定, 並無腹痛或感染跡象的患者, 可考慮採取單純的內科治療, 包括: 禁食, 鼻胃管引流, 以點滴給予營養和水份, 給予預防性或治療性抗生素等 …… 此外, 在患者病情和醫院設備允許的情況下, 也可考慮以內視鏡手術, 來替代傳統的外科手術治療.

至於胃穿孔的原因, 大多都是 gastric ulcer 胃潰瘍, 所引起 …… 簡言之, 為了讓胃內的消化酶能夠有效運作, 以消化食物, 因此, 胃壁必須經常分泌胃酸, 以保持胃內呈酸性環境. 在此同時, 為了避免胃酸反噬胃壁, 胃壁也會分泌一些保護因子, 來保護自己 …… 當有任何原因, 使得胃酸分泌過多, 或使得保護因子分泌不足時, 胃酸就會侵蝕胃壁黏膜, 使其破損, 就如果皮膚表皮擦傷一樣, 此即為胃潰瘍, 又稱為消化性潰瘍 …… 一般來說, 造成胃酸分泌過多的常見原因, 包括抽菸, 喝酒, 情緒壓力等; 而造成胃壁保護因子分泌不足的最常見原因, 即為網友指摘的藥物因素, 尤其是 aspririn 阿思匹靈, 及其它類似成份或機制之消炎止痛藥! 不過呢? 以患者人數而言, 若要說 “胃潰瘍大部份是吃西藥引起的” …… 這話中的 “大部份” …… 實在是有些說過頭了! …… 除此之外, 許多民眾都已熟知的幽門桿菌, 也和許多(但非全部)胃潰瘍的發生, 息息相關!

此外, 補充一點 …… 在台灣, 許多腸胃科醫師在做完胃鏡檢查, 發現受測者患有胃潰瘍後, 經常都會告訴患者 “胃有破洞” (國語或台語) …… 其實, 很多時候, 醫師的意思只是說, 患者的胃黏膜有破損, 有潰瘍, 而不是說, 患者的胃壁真的有貫穿內外的破洞, 穿孔.

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Manstein 所言甚是
如真的是胃穿孔，不開刀怕胃液把腸子腐蝕，胰液流出，殺傷力更強
孔非手術難以解決！

胃穿孔是胃潰瘍引起的 胃潰瘍大部份是吃西藥引起的

胃穿孔不用開刀 以中醫藥治療很快就可以根治 用西藥治療很難痊癒

胃穿孔.胃潰瘍之主要症狀 : 胃悶胃痛 胃酸過多 吞酸吐酸 胃液逆流 脹滿飽痛 嘈雜噯氣 善飢易餓 餓餓痛痛......等症
胃潰瘍的禁忌 有三大類 :
酸性類 如: 鳳梨 橘子 李子 梅子 芒果 檸檬 醋 酸菜 酸筍 竹筍 桑椹 仙楂 豆漿 飲料品 乳酸飲料 減肥茶 糯米 甜食......等
苦澀性類 如: 米粉 茶葉 芭樂 蓮霧 檳榔 破布子 柿子 棗子 楊桃 苦瓜 龍葵菜 ...... 等
刺激性 如: 咖啡 酒類 油炸類 辣椒類(含生薑 蒜頭 胡椒 山葵) 補藥類(含當歸 黃耆 紅棗 枸杞)......等
恪遵以上禁忌 病情才不會繼續加重
在我部落格有一篇拙著 關於胃潰瘍的文章 裏面有詳盡敘述 希望對你能有所幫助
富洋胃潰瘍 研究室 敬上 台中縣太平市 陳先生
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如果只穿1孔而且不大.找合格且醫術高明的中醫師搭配西醫治療

胃腸不好麵包饅頭不能吃
太陽下山後任何水果都不要吃
早餐不能吃甜食
水不能喝過多