懷疑是口腔癌！！

口腔癌症狀

口腔癌發生於口腔顏面部，常造成病患飲食、語言困難及顏面畸型，嚴重的病例甚至導致家庭及社會的沈重負擔。目前癌症已躍居國人十大死因的第一位，而口腔癌的盛行率亦有逐年上升的趨勢。

口腔癌的種類

口腔癌的種類有鱗狀上皮細胞癌、疣狀癌、腺樣囊狀癌、黏液表皮樣癌等，以鱗狀上皮細胞癌最多，佔全部口腔癌 83.3%或 86.2%，其次為腺樣囊狀癌3.3%，疣狀癌2.9%，黏液表皮樣癌1.7%。各種口腔癌男女發生機會在鱗狀上皮細胞癌為男多於女，黏液表皮樣癌男女幾乎相等，腺樣囊狀癌則女多於男。

口腔癌發生部位

鱗狀上皮細胞癌在口腔的發生部位以舌部最多 37.7% 31.4% 95.1%，其次為頰粘膜、牙齦、顎、口底部及口唇。男女發生率在舌部為 3:1，頰粘膜 7.3:1，牙齦 2.4:1，而牙齦癌左右比 1:2，右側偏高。牙齦癌及頰粘膜癌比率偏高，可能和嚼檳榔有關，舌癌及軟顎癌的發生率有上升的趨勢。

病人初診病情

病患在初診時，約有 60%的病例已是第三及四期的重症病患。初診時腫瘤大小，小於 2公分8.9%，介於 2至 4公分 54.6%， 36.5%病例大於 4公分，且有 44.3%病患在初診時即有頸部淋巴轉移。(2 )顯示病患輕忽口腔腫瘤，延遲就醫的情形相當嚴重，並影響療效。

口腔癌主要是表皮樣癌(Epidermoid carcinoma)，佔 80%以上。可侵患口唇、頰粘膜等口腔任何部位，尤好發舌部，約佔 50%。表皮樣癌因發生部位不同，其臨床表現亦不相同。

1.唇癌：

主要發生於老年人，男性居多，下唇多於上唇。腫瘍多發自唇緣，先是表面形成小塊肥厚、硬結，繼而產生潰瘍，形成火山口樣或外翻性增生。較少轉移，若有頸部淋巴轉移，多侵患顎下或頦下淋巴結。

2.舌癌：

多發生中、老年男性，舌頭側緣。臨床上大多是無痛腫塊或潰瘍，邊緣微隆起，或深入浸潤舌頭深部組織，而固著，使舌部運動困難，吞嚥及飲食不便。舌癌因舌部組織特性，常浸潤較深層組織，且較早發生轉移，預後較差。

3.口底癌：

起始時在口底部形成硬結性潰瘍，很快蔓延到舌部及下顎骨舌側粘膜，亦可侵襲深部組織、舌下腺及顎下腺，頸部淋巴結轉移率高，預後較差。

4.頰粘膜癌：

和齒齦癌被認為和嚼食檳榔有密切關係。多為疼痛性表面潰瘍，頸部淋巴結轉移率偏高，多到顎下淋巴結。

5.齒齦癌：

約 10%的惡性口腫瘤發生於齒齦，多發生中年男性。開始時為潰瘍或外生性突起於固著性牙齦。侵入顎骨，造成齒槽骨破壞，牙齒鬆動。嚴重時造成下顎骨病理性骨折。

飛滋是一種復發性口瘡，是出現在口腔軟組織上的潰瘍。這些軟組織包括面頰、口唇和喉嚨的黏膜及舌面。飛滋是不會傳染的

徵狀
飛滋會令口腔黏膜腫脹。開始時是橢圓形或圓形的小泡。過了一天後飛滋邊緣變成紅色，中央則呈微黃或灰白色、微凹的潰瘍。受到辛辣、鹹、酸等味道濃郁的食物刺激，會更感疼痛和唾液增多。

飛滋沒有明確的成因，但可能與以下誘因有關：

口部創傷

精神壓力

內分泌失調，例如荷爾蒙分泌不平衡

身體免疫系統失調

腸胃失調

維他命B12、葉酸、鐵質不足

配戴不合適的假牙

2009-11-28 09:59:20 補充：
如果你有以上嘅病例
咁你要小心啦!!

什麼是口腔癌




　　口腔包括唇、頰膜、下牙槽脊、上牙槽脊、臼齒後三角區、口腔底、硬顎及舌前三分之二，一旦上述區域內的細胞發生了不正常的分裂成長，侵犯到周圍正常的組織，甚至轉移到身體其他部位影響個體正常功能進而危及病患生命謂之「口腔癌」。










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口腔癌的成因


　　許多因素與口腔癌有關，其中最主要的就是嚼檳榔，台灣口腔癌患者中，八成以上有嚼食檳榔的習慣，而好發的部位為頰黏膜及舌。
















　除檳榔外，菸酒亦與口腔癌有密切關係，如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者，則得到口腔癌之危險性更高。

　　其他如口腔衛生不佳，長期溫度或化學物質的刺激，齒列不正或不適合的假牙，對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的傷害，口腔粘膜上的白斑，都可能會在一段時間以後產生癌症。










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口腔癌的症狀及診斷


　　正常口腔內膜是粉紅色或紅色柔軟黏膜，如有以下症狀，就需要找耳鼻喉科中的頭頸腫瘤外科醫師檢查。



口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊，或者長了腫瘤。

口腔內部發現白色脫屑的斑塊。

長久不能治癒的潰爛。

口腔附近部位有麻木或疼痛。

口腔內不明原因的流血，反覆發生。

　　最重要的診斷方法便是病理切片檢查，此一切片不會造成癌症的擴散或惡化。如此才能早期診斷，正確治療而提高治癒機會。










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口腔癌的治療及預後


　　手術切除是最有效的治療方式，依病灶大小、部位的不同而有不同程度的切除。

　　一般而言，早期口腔癌可使用外科手術或是放射線治療，如已屬晚期，則常須接受外科手術、放射線及化學藥物等合併治療，才可有較高治癒機會。只要早期發現，現代的外科技術，可以把口腔癌完全地割除，而仍然保持正常的臉型及咀嚼食物的機能。

　　只要接受正當的治療，早期口腔癌3年的存活率可達80﹪，5年的存活率可有60﹪，若是晚期(第三、四期)則存活率降至50﹪以下。口腔癌的復發大都在3年內，有80﹪出現在原來的位置或頸部，20﹪則可能轉移到其他部位。










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口腔癌的追蹤與檢查


　　患者治療後的第一年，每月應追蹤檢查一次，第二年每2-3個月追蹤檢查一次，第3年每3-4個月追蹤檢查一次，第四、五年以後可每半年追蹤檢查一次。值得一提的是，有15-20﹪的口腔癌患者，會在口腔或附近黏膜發生所謂「第二原發癌」，因此即使原先癌症已治癒，仍須長期加以注意。










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怎樣預防口腔癌




避免長期直接曝露於強烈的陽光下。必要時，戴寬邊的帽子，或是抹塗油膏。

避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘膜的刺激。

如果有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所磨擦，應該請牙醫師矯正。

口腔內發現有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化，超過兩星期而未痊癒就應該就醫。

飲食要正常，食物營養要均衡。有時維他命或其他營養要素缺乏所造成的口腔粘膜變化，可以誘致癌病的發生。

避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。

經常刷牙漱口，保持口腔衛生。










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口腔癌的自我檢查




臉　　部﹕摸摸臉的兩邊是不是一樣，同時注意膚色有無改變，是否有硬塊或麻木疼痛的部位。


頸　　部﹕以手指輕按，尋找是否有硬塊與觸痛。


嘴　　唇﹕把下唇拉下，檢查顏色與組織，上唇也同樣翻開檢查。


兩頰內側﹕用手指扳開內側，檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙齒與臉頰間的部位，檢查是否有硬塊，是否平滑。


口 腔 頂﹕頭往後仰嘴巴張大、檢查顏色有無異樣，或有無硬塊。


舌　　頭﹕用一塊紗布，抓牢舌頭，盡量往外拉，以檢查上舌面，再把舌頭由嘴巴左端移到右端，檢查其靈活程度，同時檢查舌頭兩側。最後把舌尖抵著口腔頂檢查舌頭下面，每一步都要注意腫瘤或異常的顏色。


口 腔 底﹕檢查口腔底，以一隻手指去摸，就能檢查得很好，可以查出異常的硬塊或瘤。





口腔癌一般潛伏幾耐?