坐姿時低頭望地下.胸口內臟移動.很痛..什麼事..

識破假性心臟病, 踢走焦慮睡得安

-康力物理治療中心

盧志毅
註冊物理治療師
私人體適能教練

持續性胸口受壓感 , 胸悶胸痛徹夜難眠? 是否患上了心臟病? 請先別自我焦慮起來 , 看看以下案例可能對閣下有幫助。

案例

女58歲 , 無高血壓心臟病史 , 3個月前開始感胸悶胸痛 , 持續 , 晚間為甚。到私家醫院急症室求醫 , 檢查、聽診、心電圖、X光無異樣 , 給予消炎藥止痛藥。1星期後覆診症狀持續 , 轉介政府醫院排期心臟專科 , 排期8個月。期間不敢大動作活動 , 精神略緊張焦慮 , 間中以止痛退安眠藥協助入睡。

當時偶然遇到這位女士 , 聽到她的申訴 , 心底大概知道問題所在 , 然後問了兩個問題 :

感到胸口痛悶時維持時間長不長? 維持間間長
痛楚程度自覺是低、中還是高呢? 還可以忍受 , 大概中

然後不由分說於其背上一按 , 果然找到壓痛點。於是替這位女士做了輕柔的關節鬆弛 , 當晚她便減少症狀能自然入睡 ; 三次治療後加上自我運動 , 這位女士的症狀都未曾復發了。

不少人應該聽過 , 腰痛會引致腳痹腳痛 (如坐骨神經痛) ; 頸痛會令到手指麻痺痛 , 這全是因為脊椎關節令神經受壓而產生反射痛。人體的神經差不多全是由脊椎發放 , 而每一節脊椎神經都有其相對反射區 (見圖)。

C 頸椎
T 胸椎
L 腰椎

而胸椎的反射區則在胸腹部份 , 胸椎2,3,4節更支配胸口的感覺。胸椎3,4節是最常受壓的地方 , 引申至其反射區便會出現胸口悶痛受壓感等徵狀 , 而出現胸椎四節綜合症的假性心臟病徵狀。


胸椎的鬆弛運動其實也很簡單 , 雙手放於頸後轉動身體便能自我鬆弛。但當症狀已出現時 , 還是先找專業醫護人員檢查診斷比較安全。

後記


上述那位女士的情況並不罕見 , 平均約每兩個月便會有一個胸椎問題的病人到物理治療診所求診。但多數病人往往如那位女士般誤會成心臟毛病而延遲到診所診治 , 若及早發現 , 病人可省卻很多時間和不必要的焦慮。

PS. 那位女士接受完治療後問我還應否去專科應診, 我的回應是多做一個詳細檢查當然有益無害呢。

周年身體檢查可預防慢性疾病於未然 , 切記切記。

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可能與氣胸'肺氣腫'肺積水或是肺心相關病患,最好找醫檢查.