邊到容易有疥蟲架??

【疥蟲 Sarcoptes scabies】







疥瘡是一種由肉眼看不到的皮膚寄生蟲－疥蟲所引起的皮膚病，這種疾病的特徵是身上會長出奇癢無比的疹子，晚上棉被一蓋上會更癢，甚至會讓病人半夜癢醒難以入眠，疥蟲喜歡分佈在人體皮膚皺摺處及較柔軟的地方，所以疥瘡的病人在手指間、腕部、手肘、腋窩、肚臍、陰部、屁股、大腿、女性的乳下及乳頭常會出現紅色的癢疹，嬰幼兒甚至在臉、手掌、腳掌都可出現疹子。












● 傳染途徑：







疥瘡主要經由親密的皮膚接觸傳染，如睡在一起，整天抱孩子的情況下很容易由患有疥瘡的病人感染到疥蟲，所以夫妻、母子機會最大。但衣服、棉被、床單等也可以傳染疥蟲，因此我們常可見到家中大人由旅館、工廠宿舍、軍隊、監獄、學校感染到疥瘡後傳染到全家人都有，或幼兒由褓母，幼稚園中傳染帶回家中，搞得全家雞犬不寧，夜夜不得安眠。疥瘡潛伏期是2～3週。











● 注意下列事項：







1. 疥蟲只藏於皮膚表面，所以治療疥瘡主要靠外用的滅疥藥物，並不是靠「打針」「吃藥」。







2. 滅疥藥物不能只塗癢的地方或有疹子的地方，需要由頸部以下，全身塗敷才可，背部、屁股縫、陰部、手指間、腳趾間等不易塗敷之處均需塗遍無一遺漏才行，嬰幼兒頭皮、臉也需塗到，否則疥蟲如找到沒塗藥的地方避難就前功盡棄了。







3. 內衣褲、床單、被單均需用攝氏60度以上的熱水燙過，熨斗燙過一遍亦可、如不能如此處理的衣物、棉被、毛毯可送洗衣店乾洗或用塑膠袋封好，攔置兩星期不用亦可。







4. 全家族或整個團體癢的人均需同時接受治療，不能只治療其中一人，以免疥蟲如打乒乓球似地交互傳染永遠沒法根絕。







5. 疥瘡病灶如遭細菌感染也可出現膿皰、癤子等併發症，如病人搔抓厲害或體內免疫系統反應較厲害時，病灶亦可像濕疹一樣地有滲出液，此時最好請教皮膚科醫師以求得正確的診斷與治療。







● 治療法：







1. 第一天用肥皂洗澡，清除皮屑後，以藥水（20％B.B.Sol)或藥膏（10％Eurax)自頸部以下到腳底全身塗抹，約十分鐘後將原來內衣褲穿上（身上的藥水切勿洗去）。








2. 第二天依照同樣方法沐浴、塗抹藥水，十分鐘後仍將原來內衣褲穿上（藥水切勿洗去）。







3. 第三天仍舊依照同樣方法洗澡、塗藥水，而後將內衣褲、床單、被褥等用沸水燙過，如不能使用上述方法處理之衣物及寢具可用乾洗法或用塑膠袋封好，擱置兩星期不使用之亦可。







4. 與您經常接觸的親友同事有類似症狀時應該同時治療，以免相互傳染。







5. 疥瘡感染治療後，皮膚搔癢可能繼續存在，請再來門診取用止癢藥物。




參考資料

http://www3.vghtc.gov.tw/%C5@%B2z%BD%C3%B1%D0/4000-1403.htm

任何地方都有疥蟲出現，但最多的反而是洗手間的坐廁板，因為疥蟲出現最多的是在手部及臀部，所以記緊經常洗手。