大腸激躁症簡言之是由於腸道之功能異常所表現出來的症候群,它的特徵是腹脹、絞痛、排氣、便秘或拉肚子,不過症狀因人而異。
容易緊張也是造成大腸激躁症的原因之一嗎?
Q:現代人生活步調匆忙、壓力大,加上情緒容易緊張時,一不小心可是會讓腸道鬧情緒。一名從事勞力工作的中年男性因為工作忙碌,再加上個性容易緊張,一次休息間他暢快地喝了一大杯冰茶,之後的幾個月竟出現排便不順,最長甚至一個禮拜都沒有排便,到醫院檢查才發現原來是因為情緒引起的「大腸激躁症」。
吳先生從事鋁門窗的勞力事業,每天工作幾乎都是從早忙到晚,加上他容易緊張的個性,經常感到腹部悶悶的不太舒服。一天炎熱午後,他不過才喝了一杯冰涼的蜜茶消暑解渴,二三天之後異常沒有排便,原以為是單純便祕造成的現象,想不到症狀持續幾個月,最長有一個禮拜沒有排便,他嚇得趕緊到醫院做檢查,才知道自己是得到大腸激躁症。
大林慈濟醫院斗六門診部肝膽腸胃科醫師曾長安表示,為了確認病患的大腸內是否有其他病變,之後便安排做大腸鏡檢查。透過內視鏡進入蜿蜒的大腸內查看,仔細觀察每一個小地方,確定是因為「大腸激躁症」所引發的腸道疾病後,在治療上只需要吃藥控制即可,同時請病患儘量放鬆心情,保持運動的好習慣,病症就可以獲得控制。
曾長安說,造成大腸激躁症的真正原因目前仍不明,多數患者都與情緒緊張、壓力有關,不過有時也會在一次較嚴重的腸道感染後發生。當人體處於緊張或壓力大的情況下,大腸的蠕動功能易出現失調。臨床上可以有三種型態之表現,分別為便秘型、腹瀉型及交替型,通常會合併下腹不舒服,而此不舒服常常在排便後得以緩解。
曾長安指出,「學著把心情放輕鬆」,不要常常緊張,腸子就會比較穩定,不過有些病患因為個性使然,想學著放鬆也很難做到,因此除了建議放鬆心情,最好飲食均衡,多吃點高纖食物。至於一緊張就會出現腹瀉的人,可使用止瀉藥緩和腸道蠕動,若便秘的患者則建議三餐飲食增加蔬果,並養成固定時間上廁所解便的好習慣。
主要是跟情緒有關的嗎?
Q:中醫師林文濱認為長期處於情緒壓抑或精神壓力下,會產生「肝鬱」的現象,因此情緒是大腸激躁症常發生最主要的病因之一,高堂中醫師林文濱認為,患者的大腸對氣體或糞便的刺激較正常人敏感,所以受到刺激後會產生不正常的運動。其次人腦受壓力或其它刺激後,間接地改變神經,內分泌系統,進而影響大腸的運動,產生各種不同的症狀。還有一種可能是腸道發炎後產生。
林文濱表示,大腸激躁症的發生主要是「肝鬱脾虛」,因為長期處於情緒壓抑或精神壓力下,產生「肝鬱」的現象,因為氣機不暢,造成腹脹腹痛,甚至大便秘結,「脾虛」則不能運化食物,造成腹瀉,所以中醫以疏肝解鬱,健脾理氣為治療原則,常見的辨證分型有四型:
1.肝脾不和型:臨床上,此型的比例最高,好發於個性要求完美或者容易緊張,工作壓力大的上班族,常因情志不暢而腹瀉,腸鳴,矢氣多,噯氣,脅腹作脹,脈弦,治療重點在抑肝扶脾,常用痛瀉要方合四逆散加減來治療。
2.脾胃虛弱型:症狀特點為進食生冷,油膩,粗硬的食物就容易腹脹腹瀉,腹部隱痛,平日面色痿黃,食慾不振,神疲乏力,脈濡緩,舌淡苔白,治療重點在健脾和胃,以助運化,常用參苓白朮散加減來治療。
3.脾腎陽虛型:症狀特點是泄瀉日久不愈,多在黎明之前發作,腹痛便溏,形寒肢冷,腰膝酸軟,脈沈細,舌暗苔白,治療重點在溫補脾腎,常用附子理中湯合四神丸加減來治療。
.大腸躁熱型:症狀特點為便硬,便秘,腹脹痛,心煩口渴,治療重點在瀉熱通便,常用麻子仁丸加減來治療。
Q:治療大腸激躁症最主要的是要保持情緒穩定,適當紓解壓力,養成運動習慣,細嚼慢嚥,清淡飲食,只要能實踐就能遠離大腸激躁症的困擾喔!!
跟胃也有關係嗎?
大腸激躁症有時和胃潰瘍有關,這是因為部分容易緊張的人併發潰瘍後,胃黏膜容易出血,而這些血液又會促進腸道蠕動,排便次數增加,有些症狀比較嚴重的患者,甚至一吃就想上洗手間,生活作息全都受到影響。
防便秘10大守則
圖片參考:
http://home.kimo.com.tw/hjc5011/blk.gif
許秉毅(高雄榮民總醫院胃腸科醫師)
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在臨床上,腸胃性便秘可以說是一種經常困擾國人的毛病,研究顯示,有三成的國人曾為便秘所苦。所謂的「便秘」是指一週的排便次數少於三次。 在人體的消化系統中,大腸是擔任將食物的殘渣排出的重責大任,因此,只要是消化系統的「下水道」不通,都可能會引起腹脹、腹痛、食欲減退、噁心、嘔吐等問題。同時,由於糞便中的含氮物質在腸道經細菌分解後會產生毒素,肝功能差的患者還可能會產生「肝昏迷」。 想要做好體內環保,「無便一身輕」,應該注意以下十大守則: 1 多吃高纖食物:纖維素具有吸水及澎潤糞便的效果,可刺激胃腸蠕動,有利通便。因此,每天至少需要攝取五份以上的新鮮蔬果。此外,五穀米、黑棗及葡萄乾也富含許多纖維素,有助排便。 2 多喝水:每天至少喝八大杯水,可增加糞便的溼潤度。 在此希望我的回答對您有所幫助
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~~~~~sandy
2009-10-24 19:01:32 補充:
3 少吃肥肉、雞皮、蛋黃及油炸的食品:由於油脂會減緩胃腸的蠕動,便秘的人宜少攝取。 4 多活動:每天至少散步30分鐘或快走10分鐘,以增強體能及腹肌的收縮能力。 5 建立排便的生理時鐘:每天固定時間蹲馬桶久而久之糞便自然會每天在這個時間解放。 6 不要「忍便」:有便意時應立即上廁所如果經常忍著便意不上,將會使身體對排便的訊息混淆不清。
2009-10-24 19:02:16 補充:
7 放鬆心情減少壓力並且避免過度操勞及睡眠不足。 8 避免使用含鋁制酸劑、鎮定劑、及抗副交感神經製劑等藥品。 9 食用蜂蜜、木耳、優酪乳、玫瑰花、山楂、紅麴、芝麻、羅漢果及無花果等有利通便的食品。 10 向醫師求教:在改變飲食及生活方式之後,如果便秘情形仍無改善達一個月以上,就該找醫生並詳細檢查是否有罹患大腸癌、腸道神經病變或內分泌功能異常等問題。